میزوپروستول Misoprostol


● میزوپروستول دارویی است که برای پیشگیری از زخم معده در افرادی که از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) استفاده می کنند، استفاده می شود.
● همچنین برای سقط جنین استفاده می شود.
● میزوپروستول با محافظت از پوشش معده در برابر اسید تولید شده توسط NSAID ها و ایجاد انقباضات رحمی عمل می کند.

 

مکانیسم اثر

● میزوپروستول یک آنالوگ مصنوعی پروستاگلاندین E1 (PGE1) است که به گیرنده های پروستاگلاندین E (گیرنده های EP) در دستگاه گوارش، رحم و دهانه رحم متصل می شود و آن را فعال می کند.
● هم اثرات سیتوپروتکتیو و هم اثرات رحمی دارد.
● ترشح مخاط و تولید بی کربنات در معده را تحریک می کند که به محافظت از مخاط معده در برابر آسیب های ناشی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) کمک می کند.
● میزوپروستول در رحم و دهانه رحم باعث رسیدن دهانه رحم، انقباضات رحمی و دفع محصولات بارداری می شود.

 

فارماکودینامیک

● میزوپروستول یک محرک قوی انقباضات رحمی است که می تواند منجر به رسیدن دهانه رحم و تخلیه رحم شود.
● همچنین نشان داده شده است که در صورت استفاده پیشگیرانه، بروز خونریزی پس از زایمان را کاهش می دهد.
● تصور می شود که اثرات محافظتی سلولی میزوپروستول به دلیل توانایی آن در تحریک تولید مخاط و بی کربنات در معده است که به محافظت از مخاط معده در برابر آسیب ناشی از NSAID ها کمک می کند.

فارماکوکینتیک

● میزوپروستول پس از مصرف خوراکی به سرعت جذب می شود و حداکثر غلظت پلاسما در عرض 30 تا 60 دقیقه به دست می آید.
● فراهمی زیستی میزوپروستول خوراکی تقریباً 80 درصد است.
● این دارو به طور گسترده در کبد به متابولیت فعال خود، اسید میزوپروستول متابولیزه می شود که نیمه عمر آن تقریباً 20 تا 40 دقیقه است.
● میزوپروستول از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود و تقریباً 80٪ از دوز آن از طریق ادرار دفع می شود.
● نیمه عمر حذف میزوپروستول تقریباً 20-40 دقیقه است.

موارد مصرف میزوپروستول

● میزوپروستول برای پیشگیری از زخم معده در بیمارانی که از NSAID استفاده می کنند و برای القای زایمان یا خاتمه بارداری استفاده می شود.

 

مقدار مصرف میزوپروستول

● دوز میزوپروستول به شرایطی که تحت درمان است بستگی دارد.
● برای جلوگیری از زخم معده ناشی از NSAID ها معمولاً 4 بار در روز همراه غذا مصرف می شود.
● برای القای زایمان یا خاتمه بارداری، دوز و دستورالعمل تجویز بر اساس سابقه پزشکی و سن حاملگی بیمار متفاوت است.

موارد منع مصرف

● مصرف میزوپروستول در بیمارانی که باردار هستند یا قصد باردار شدن دارند و همچنین در بیمارانی که سابقه حساسیت به میزوپروستول یا پروستاگلاندین دارند منع مصرف دارد.
● برای درمان زخم معده در بیمارانی که NSAID مصرف نمی کنند نباید استفاده شود.

 

عوارض جانبی میزوپروستول

● عوارض جانبی رایج میزوپروستول شامل اسهال، تهوع، استفراغ، سردرد و درد شکمی است.
● عوارض جانبی جدی می تواند شامل پارگی رحم، خونریزی شدید و واکنش های آلرژیک باشد.
● اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

 

تداخلات دارویی

منیزیم اکساید , الوکسادولین , کیناپریل , کروفلمر , دینوپروستون , ماگالدرات , منیزیم کربنات


● میزوپروستول می تواند با سایر داروها از جمله آنتی اسیدها، داروهای حاوی منیزیم و آنتی بیوتیک های خاص تداخل داشته باشد.
● این دارو نباید با میفپریستون، دارویی که برای سقط جنین پزشکی استفاده می شود، استفاده شود.

 

هشدارها

● میزوپروستول در صورت استفاده در دوران بارداری می تواند باعث نقص مادرزادی، سقط جنین، زایمان زودرس یا پارگی رحم شود.
● اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید نباید از آن استفاده کنید مگر اینکه فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات باشد.
● اگر در حین استفاده از میزوپروستول باردار شدید، باید فورا مصرف آن را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.
● میزوپروستول همچنین می تواند باعث اسهال شود که می تواند منجر به کم آبی بدن و عدم تعادل الکترولیت ها به خصوص در بیماران مسن شود.
● در بیمارانی که سابقه بیماری التهابی روده دارند باید با احتیاط مصرف شود.

نکات قابل توصیه

● میزوپروستول در بیماران با سابقه بیماری قلبی عروقی باید با احتیاط مصرف شود، زیرا می تواند باعث کاهش موقت فشار خون شود.

مصرف در بارداری

● میزوپروستول نباید در دوران بارداری استفاده شود، زیرا می تواند باعث نقص مادرزادی، سقط جنین، زایمان زودرس یا پارگی رحم شود.

مصرف در شیردهی

● میزوپروستول به مقدار کم در شیر مادر دفع می شود.
● مشخص نیست که آیا می تواند به نوزاد شیرخوار آسیب برساند یا خیر.
● حداقل 6 ساعت پس از مصرف دوز میزوپروستول باید از شیردهی خودداری شود.

اشکال دارو میزوپروستول

● میزوپروستول به شکل قرص برای مصرف خوراکی و به عنوان یک افزودنی واژینال موجود است.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.