نراتینیب neratinib


نراتینیب برای درمان نوع خاصی از سرطان پستان در مراحل اولیه استفاده می شود  اما فقط در شرایطی که  آزمایش تومور ما  HER2 مثبت باشد.گیرنده HER2 پروتئینی است که در سطح سلولهای بدن یافت می شود. به کنترل رشد سلول سالم پستان کمک می کند .پروتئین HER2 می تواند سرعت رشد سلول های سرطانی را سرعت ببخشد.

مکانیسم اثر

مهار کننده غیر قابل برگشت تیروزین کیناز ، که سیگنال دهی رشد تومور رو از طریق گیرنده های HER2 و HER4  مهار میکند.

فارماکوکینتیک

نراتینیب عمدتا از طریق CYP3A4 متابولیزه میشود. همچنین توسط مونووکسیژناز حاوی فلاوین به میزان کمتری متابولیزه می شود.

مقدار مصرف نراتینیب

دوز معمول بزرگسالان برای سرطان پستان - کمکی:

240 میلی گرم خوراکی یک بار در روز با غذا ، به طور مداوم به مدت 1 سال

عوارض جانبی نراتینیب

؛ اسهال شدید یا مداوم؛ درد یا سوزش هنگام ادرار کردن؛ یا مشکلات کبدی - درد سمت راست معده ، استفراغ ، خستگی ، تب ، خارش ، ادرار تیره ، مدفوع به رنگ خاک رس ، زردی (زرد شدن پوست یا چشم) . در صورت بروز این عوارض جانبی خاص ، ممکن است معالجه سرطان شما به تاخیر بیفتد یا قطع شود.

عوارض جانبی رایج نایلنکس ممکن است شامل موارد زیر باشد: حالت تهوع ، استفراغ ، درد معده ، نفخ؛

معده ناراحت ، از دست دادن اشتها. احساس خستگی؛ بثورات ، خشکی پوست ، مشکلات ناخن یا ناخنهای پا؛ خشکی دهان ، زخم های دهان. اسپاسم عضلانی. یا کاهش وزن.

تداخلات دارویی

افاویرنز , نلفیناویر , بوتاباربیتال , بریگاتینیب , تیپراناویر , نیکاردیپین , کریزوتینیب , دابرافنیب , اتراویرین , میبفرادیل , کوبیسیستات , دلاویردین , اریترومایسین , دیگوکسین , ریفامپین , وراپامیل , کاربامازپین , کلاریترومایسین , لوماکافتور / ایواکافتور , تالازوپاریب , وکسلوتور , توکاتینیب , نتوپیتانت

از مصرف محصولات گریپ فروت خودداری کنید. گریپ فروت متابولیسم CYP3A را مهار می کند ، که ممکن است غلظت سرمی نوراتینیب را افزایش دهد.

ازمصرف چای کوهی خودداری کنید. این گیاه باعث افرایش فعالیت CYP3A می شود و ممکن است سطح سرمی نوراتینیب را کاهش دهد.

با آنتی اسیدها مصرف نکنید. حداقل 3 ساعت پس از مصرف آنتی اسیدها منتظر بمانید و با غذا میل کنید.

  • داروهای عفونت های قارچی
  • اریترومایسین یا کلاریترومایسین - داروهای عفونت باکتریایی
  • ریفامپین - داروی سل (سل)
  • مهارکننده های پروتئاز - داروهای ضد ویروسی
  • کاربامازپین ، فنوباربیتال یا فنیتوئین - داروهای تشنج
  • دیلتیازم یا وراپامیل - داروهای فشار خون بالا و درد قفسه سینه
  • دیگوکسین - دارویی برای مشکلات قلبی

هشدارها

  • اگر به نوراتینیب یا هر ماده دیگری از این دارو حساسیت دارید
  • اگر مشکل کبدی شدید دارید ،
  • اگر فلوکونازول مصرف می کنید (دارویی برای عفونت های قارچی) ،
  • در صورت مصرف ریفامپین (دارویی برای سل) ،
  • اگر شما اریترومایسین مصرف می کنید (آنتی بیوتیک برای عفونت ها) ،
  • اگر کاربامازپین ، فنوباربیتال یا فنیتوئین مصرف می کنید (داروهای تشنج) ،
  • اگر دیلتیازم یا وراپامیل مصرف می کنید (داروهای فشار خون بالا و درد قفسه سینه) ،
  • اگر شما از زگیل سنت جان (محصول گیاهی برای افسردگی) استفاده می کنید.

حتما با پزشک خود در میان بگذارید.

مصرف در بارداری

ممنوع است

این دارو در گروه دارویی D قرار دارد .به نظر می رسد که این دارو باعث افزایش ناهنجاریهای جنینی یا آسیب جبران ناپذیر آنها شده است. اگر قصد شیردهی دارید قبل از مصرف نورنکس با پزشک خود مشورت کنی .مقادیر کمی از این دارو ممکن است به شیر مادر شما منتقل شود.

مصرف در شیردهی

این دارو در گروه دارویی D قرار دارد .به نظر می رسد که این دارو باعث افزایش ناهنجاریهای جنینی یا آسیب جبران ناپذیر آنها شده است. اگر قصد شیردهی دارید قبل از مصرف نورنکس با پزشک خود مشورت کنی .مقادیر کمی از این دارو ممکن است به شیر مادر شما منتقل شود.

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • ولی اله حیدری | 1400/12/03

      سلام . وقت بخیر . آیا در حال حاضر داروی نراتینیب موجود دارید ؟ لطفا جهت تهیه این دارو راهنمایی بفرمایید.؟

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام خیر متاسفانه موجود نیست. ساعت اداری با شماره 190 تماس بگیرید.