اطلاعات دارویی سیپروفلوکساسین

Ciprofloxacin


سیپروفلوکساسین Ciprofloxacin


سیپروفلوکساسین ،آنتی بیوتیک از گروه فلوروکینولون ها می باشد. سیپروفلوکساسین در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم منفی استفاده می شود. داروی سیپروفلوکساسین دارای اثرات متوسط بر باکتریهای گرم مثبت می باشد.
کاربرد اصلی سیپروفلوکساسین، در درمان عفونت های تنفسی ، عفونت مجاری ادراری، عفونت دستگاه گوارش( از جمله تیفوئید)،سوزاک، سپتی سمی ناشی از میکروارگانیسم های حساس می باشد.سیپروفلوکساسین برای پیشگیری از مننژیت مننگوکوکی و عفونت جراحی نیز بکار می رود.

مکانیسم اثر سیپروفلوکساسین

سیپروفلوکساسین یک ترکیب باکتریسید است که از طریق مهار آنزیم توپوایزومراز II ( یا DNA ژیراز) و توپوایزومراز IV ، همانندسازی، ترجمه و ترمیم DNA را مهار می کند.

فارماکودینامیک

سیپروفلوکساسین آنتی بیوتیک وسیع الطیف از مشتقات فلوروکینولون ها می باشد.سیپروفلوکساسین بصورت برون تنی بر روی طیف وسیعی از باکتریهای گرم منفی و گرم مثبت اثر می گذارد.

فارماکوکینتیک

سیپروفلوکساسین پس از مصرف خوراکی ، بسرعت و بخوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.
فراهمی زیستی مطلق سیپروفلوکساسین تقریبا 70% می باشد.
اتصال به پروتئین 20-40% می باشد. متابولیسم دارو کبدی است.
40-50% مقدار مصرفی از طریق خوراکی بصورت تغییرنیافته از ادرار دفع می شود.
نیمه عمر سیپروفلوکساسین 4 ساعت می باشد.

مقدار مصرف سیپروفلوکساسین

برای برونشیت : بزرگسالان: تشدید حاد برونشیت مزمن :

- مواردخفیف تا متوسط:
*وریدی: 400 mg وریدی هر 12 ساعت،
*خوراکی: 500 mg خوراکی هر 12 ساعت.
-موارد شدید یا پیچیده :
*وریدی:400 mg وریدی هر 8 ساعت،
* خوراکی: 750 mg خوراکی هر 12 ساعت
- طول دوره درمان : 7 تا 14 روز .

برای پنومونی : بزرگسالان: عفونت قسمت پایینی دستگاه تنفس :

-موارد خفیف تا متوسط:
*وریدی: 400 mg وریدی هر 12 ساعت
*خوراکی:500 mg خوراکی هر 12 ساعت.
-موارد شدید یا پیچیده :
*وریدی: 400 mg وریدی هر 8 ساعت
* خوراکی : 750 mg خوراکی هر 12 ساعت
- طول دوره درمان : 7 تا 14 روز .

تداخلات دارویی سیپروفلوکساسین

ارلوتینیب , اسپیرونولاکتون , ایتراکونازول , بتامتازون , پیموزاید , ترتینوئین , تولترودین , دفلازاکورت , سالبوتامول , سولامر , لوسیون ام جی , آلومنیوم ام جی +سایمتیکون , آلومینیوم ام جی اس , آلومینیوم ژل , آمینوفیلین , فرریک کربوکسی مالتوز , کلوزاپین , لیکویی کلسیم+د3+زینک+منیزیم , منیزیم , منیزیم اکساید , وارفارین , کرومیوم+کلسیم , کلسیم , زینک , سوکرالفیت , سیلدنافیل | قرص سیلدنافیل , فنی توئین , گلوکوزامین+کلسیم+د3 , لیدوکائین , استامینوفن+کافیین , استامینوفن+کافیین+استیل سالیسیلیک , استامینوفن+کافیین+ایبوپروفن , تئوفیلین , تیزانیدین , دولوکستین , سیرولیموس , سیکلوسپورین , مایکوفنولات موفتیل , نئوستیگمین , هماتوگل , کلسیم کربنات , کلسیم+ویتامین د3 , سفپیم , ونکومایسین , تورمیفن , وندتانیب , راساژیلین (رازاگیلین) , زیپراسیدون , فنین دیون | فنیندیون , مفلوکین , اینوتوزوماب , آلوسترون , آلومینیوم ام جی , آوانافیل , آهن , کربونیل آهن , هالوفانترین , پیرفنی دون , آمینولوولینیک اسید خوراکی , استوهگزامید , فلیبانسرین , آلومینیوم هیدروکسید و منیزیم هیدروکسید , آمینولوولینیک اسید موضعی , متیل آمینو لوولینات

هشدارها

1-فلوروکینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین باعث افزایش احتمال پارگی تاندون و التهاب تاندون در هر سنی می شوند.
2-فلوروکینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین دارای فعالیت مسدود کننده نورو ماسکولار و در نتیجه بدتر شدن ضعف عضلانی در بیماران دارای میاستنی گراویس می باشد.
3-واکنشهای ازدیادحساسیت ( آنافیلاکتیک) جدی و کشنده پس از مصرف اولین دوز فلوروکینولون ها مشاهده شده است.
4-برخی فلوروکینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین می توانند باعث افزایش فاصله QT در الکتروکاردیوگرام و در نتیجه بروز آریتمی شوند.
5-سیپروفلوکساسین مهارکننده آنزیم کبدی CYP1A2 می باشد . از مصرف همزمان سیپروفلوکساسین با داروهایی که عمدتا توسط CYP1A2 متابولیزه می شوند از جمله تئوفیلین،متیل گزانتین، کافئین، تیزانیدین، روپینیرول، کلوزاپین، الانزاپین) خودداری شود.

نکات قابل توصیه

1- در حین مصرف سیپروفلوکساسین درصورت بروز درد،ورم یا التهاب تاندون یا ضعف یا عدم توانایی در استفاده از مفاصل ، اجتناب و دوری کردن از ورزش ، مصرف را قطع کرده و پزشک معالج خود را آگاه کنید.احتمال بروز ناهنجاری های تاندون در افراد مسن معمولا بالای 60 سال ، بیماران مصرف کننده داروهای کورتیکواستروئید، بیماران دارای پیوند قلب ، کلیه و ریه بیشتر است.
2-بیماران مصرف کننده کینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین ، ممکن است دچار حساسیت به نور یا سمیت نور شوند. در طول مصرف دارو بیمار باید از قرارگرفتن بیش از حد در معرض آفتاب و یا نور مصنوعی خودداری کند.در صورت بروز واکنش های حساسیت به نور ، مصرف دارو باید قطع گردد.
3-سیپروفلوکساسین ممکن است باعث گیجی سبکی سر شود ، درنتیجه حین مصرف سیپروفلوکساسین در انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند مانند رانندگی وکار با ماشین آلات احتیاط لازم انجام شود.
4-مشتقات کینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین ممکن است موجب بروز تشنج شوند ، از این رو در صورت داشتن پیشینه تشنج پزشک خود را قبل از مصرف مطلع نمایید.
5-اسهال معمولترین عارضه آنتی بیوتیک ها است که معمولا با قطع مصرف برطرف می گردد.در برخی موارد پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک ، بیماران دچار مدفوع خونی و آبکی می شوند( ممکن است همراه با کرامپ شکمی و تب نیز باشد.) که ممکن است حتی بعد از دو ماه از آخرین نوبت آنتی بیوتیک ادامه پیدا کند.در نتیجه در صورت بروز این عارضه هر چه سریعتر پزشک خود را مطلع کنید.

مصرف در بارداری

تاکنون به اثبات نرسیده است.


توجه :کاربران گرامی؛ اطلاعات دارویی موجود در وبسایت صرفا جهت افزایش اطلاعات دارویی شما میباشد و لزوما به معنای موجود بودن دارو در داروخانه مرکزی امام نیست .
جهت اطلاع از موجودی داروها میتوانید در ساعات 7 الی 22 با شماره 05131908 داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید. ( صفحه اینستاگرام موسسه خدمات دارویی رضوی ) .

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • پرهام | 1399/03/15

      سلام دکتر من و خانومم هردو به بیماری سوزاک مبتلا شدیم از چ قرصی باید استفاده کینم؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      تشخیص سوزاک و درمان آن باید توسط پزشک متخصص انجام شود..


    • نازنین | 1399/03/01

      سلام من در زیربغل دچار عفونت و هیدرو شدم در ویکی پیدیا خوندم کلیندومایسین گلبول سفید و پلاک رو کم میکنه .من الان بدنم دچار عفونته‌ و سیستم ایمنیم هم خبر ندارم ضعیفه یا نه نگرانم .به نظرتان قبلش برم آزمایش بدم .چه آزمایشی؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام. در صورت نیاز به تجویز کلیندامایسین قبل مصرف آزمایش خون کامل انجام دهید..


    • ا.تفرشی | 1399/02/21

      پسرم عمل پیوند عصب و تاندون انگشت های دست داشت و دکتر بعداز عمل قرص سيپروفلوکساسين هر12ساعت تجویز کردند ولی در متن بالا گفته شده از عوارض جانبی این دارو آسیب رساندن به تاندون است. دو روز از جراحی گذشته،خیلی نگران شدم

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      بله از عوارض هست 
      ولی بیشتر سن پایین رو اذیت میکنه