اطلاعات دارویی سیپروفلوکساسین

سیپروفلوکساسین یک ترکیب باکتریسید است که از طریق مهار آنزیم توپوایزومراز II ( یا DNA ژیراز) و توپوایزومراز IV ، همانندسازی، ترجمه و ترمیم DNA را مهار می کند.

سیپروفلوکساسین آنتی بیوتیک وسیع الطیف از مشتقات فلوروکینولون ها می باشد.سیپروفلوکساسین بصورت برون تنی بر روی طیف وسیعی از باکتریهای گرم منفی و گرم مثبت اثر می گذارد.

سیپروفلوکساسین پس از مصرف خوراکی ، بسرعت و بخوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.
فراهمی زیستی مطلق سیپروفلوکساسین تقریبا 70% می باشد.
اتصال به پروتئین 20-40% می باشد. متابولیسم دارو کبدی است.
40-50% مقدار مصرفی از طریق خوراکی بصورت تغییرنیافته از ادرار دفع می شود.
نیمه عمر سیپروفلوکساسین 4 ساعت می باشد.

عفونت دستگاه ادراری , ضد باکتری , پنومونی بیمارستانی , پنومونی , سینوزیت , برونشیت , عفونت های بافت نرم یا پوست , التهاب پروستات , پروفیلاکسی سیاه زخم , پروفیلاکسی و درمان طاعون , سل فعال , تب تیفوئید , باسیلوس آنتراسیس تنفسی , باسیلوس آنتراسیس جلدی

برای برونشیت : بزرگسالان: تشدید حاد برونشیت مزمن :

- مواردخفیف تا متوسط:
*وریدی: 400 mg وریدی هر 12 ساعت،
*خوراکی: 500 mg خوراکی هر 12 ساعت.
-موارد شدید یا پیچیده :
*وریدی:400 mg وریدی هر 8 ساعت،
* خوراکی: 750 mg خوراکی هر 12 ساعت
- طول دوره درمان : 7 تا 14 روز .

برای پنومونی : بزرگسالان: عفونت قسمت پایینی دستگاه تنفس :

-موارد خفیف تا متوسط:
*وریدی: 400 mg وریدی هر 12 ساعت
*خوراکی:500 mg خوراکی هر 12 ساعت.
-موارد شدید یا پیچیده :
*وریدی: 400 mg وریدی هر 8 ساعت
* خوراکی : 750 mg خوراکی هر 12 ساعت
- طول دوره درمان : 7 تا 14 روز .

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , ازدیاد حساسیت به ضد باکتری های کینولون , مصرف همزمان با تیزانیدین

تهوع , بی خوابی , دردشکمی , استفراغ , واکنش های حساسیتی , بثورات جلدی , اسهال , تپش قلب , درد در اندامهای انتهایی , نارسایی کبدی

ارلوتینیب , اسپیرونولاکتون , بتامتازون , پیموزاید , ترتینوئین , تولترودین , تیموگلوبولین , دفلازاکورت , سالبوتامول , لوسیون ام جی , آمینوفیلین , استامینوفن+کافیین , استامینوفن+کافیین+استیل سالیسیلیک , استامینوفن+کافیین+ایبوپروفن , تئوفیلین , کلسیم , کلوزاپین , تیزانیدین , سوکرالفیت , گلوکوزامین+کلسیم+د3 , لیدوکائین , لیکویی کلسیم+د3+زینک+منیزیم , منیزیم اکساید , نئوستیگمین , کافئین , سفپیم , آلومینیوم هیدروکساید , ونکومایسین , اسپارفلوکساسین , تورمیفن , وندتانیب , راساژیلین (رازاگیلین) , دولاسترون , فنین دیون | فنیندیون , پردنیزون , مفلوکین , اینوتوزوماب , دوفتیلید , بپریدیل , ومورافنیب , روفلومیلاست , الیگلوستات , جفیتینیب , جمتوزومب , آلوسترون , آوانافیل , آهن , کربونیل آهن , هالوفانترین , پیرفنی دون , استوهگزامید , فلیبانسرین , پودر آهن فرامکس , تاسیملتئون , اکس تریفیلین , آلومینیوم کربنات , آلومینیوم هیدروکسید و منیزیم هیدروکسید , لورلاتینیب , آمینولوولینیک اسید موضعی , متیل آمینو لوولینات , واکسن کلرا , میگلیتول , انترکتینیب

1-فلوروکینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین باعث افزایش احتمال پارگی تاندون و التهاب تاندون در هر سنی می شوند.
2-فلوروکینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین دارای فعالیت مسدود کننده نورو ماسکولار و در نتیجه بدتر شدن ضعف عضلانی در بیماران دارای میاستنی گراویس می باشد.
3-واکنشهای ازدیادحساسیت ( آنافیلاکتیک) جدی و کشنده پس از مصرف اولین دوز فلوروکینولون ها مشاهده شده است.
4-برخی فلوروکینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین می توانند باعث افزایش فاصله QT در الکتروکاردیوگرام و در نتیجه بروز آریتمی شوند.
5-سیپروفلوکساسین مهارکننده آنزیم کبدی CYP1A2 می باشد . از مصرف همزمان سیپروفلوکساسین با داروهایی که عمدتا توسط CYP1A2 متابولیزه می شوند از جمله تئوفیلین،متیل گزانتین، کافئین، تیزانیدین، روپینیرول، کلوزاپین، الانزاپین) خودداری شود.

1- در حین مصرف سیپروفلوکساسین درصورت بروز درد،ورم یا التهاب تاندون یا ضعف یا عدم توانایی در استفاده از مفاصل ، اجتناب و دوری کردن از ورزش ، مصرف را قطع کرده و پزشک معالج خود را آگاه کنید.احتمال بروز ناهنجاری های تاندون در افراد مسن معمولا بالای 60 سال ، بیماران مصرف کننده داروهای کورتیکواستروئید، بیماران دارای پیوند قلب ، کلیه و ریه بیشتر است.
2-بیماران مصرف کننده کینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین ، ممکن است دچار حساسیت به نور یا سمیت نور شوند. در طول مصرف دارو بیمار باید از قرارگرفتن بیش از حد در معرض آفتاب و یا نور مصنوعی خودداری کند.در صورت بروز واکنش های حساسیت به نور ، مصرف دارو باید قطع گردد.
3-سیپروفلوکساسین ممکن است باعث گیجی سبکی سر شود ، درنتیجه حین مصرف سیپروفلوکساسین در انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند مانند رانندگی وکار با ماشین آلات احتیاط لازم انجام شود.
4-مشتقات کینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین ممکن است موجب بروز تشنج شوند ، از این رو در صورت داشتن پیشینه تشنج پزشک خود را قبل از مصرف مطلع نمایید.
5-اسهال معمولترین عارضه آنتی بیوتیک ها است که معمولا با قطع مصرف برطرف می گردد.در برخی موارد پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک ، بیماران دچار مدفوع خونی و آبکی می شوند( ممکن است همراه با کرامپ شکمی و تب نیز باشد.) که ممکن است حتی بعد از دو ماه از آخرین نوبت آنتی بیوتیک ادامه پیدا کند.در نتیجه در صورت بروز این عارضه هر چه سریعتر پزشک خود را مطلع کنید.

تاکنون به اثبات نرسیده است.

افلوکساسین , جمی فلوکساسین , لووفلوکساسین , مترونیدازول , موکسی فلوکساسین , فسفومایسین , فلروکساسین , گاتی فلوکساسین , گرپافلوکساسین