فلورسین Fluorescein
فلورسئین یک ترکیب ارگانیک رنگی با خاصیت فلورسنت است که پس از برانگیختگی توسط نور ، به انتشار آن با طول موج فلورسنس می پردازد. از این ماده تشخیصی ، به صورت موضعی در شکل قطره و یا به صورت تزریق داخل وریدی جهت آنژیوگرافی و تصویربرداری چشمی و همچنین اندازه گیری فشار داخل چشم استفاده می شود .
فلورسئین موضعی ابزار مفیدی در تشخیص خراشیدگی و زخم قرنیه ، عفونت های هرسپی قرنیه و خشکی چشم می باشد . این دارو همچنین دارای تائیدیه FDA برای استفاده در داروهای موضعی و مواد آرایشی می باشد .
مکانیسم اثر فلورسین
فلورسین به طور وسیعی در چشم پزشکی به عنوان عامل تشخیصی به کار می رود . این دارو یک ترکیب فلورسنت یا فلوروفور می باشد که دارای حداکثر جذب nm494 و حداکثر نشر nm521 می باشد .
نور فلورسانس سبز مایل به زرد این ترکیب می تواند برای شناسایی عروق منطقه مورد نظر چشم، مورد بررسی قرار گیرد و آن را از سایر مناطق مجاور خود متمایز نماید .
آنژیوگرافی فلورسئین برای تشخیص و دسته بندی تحلیل رفتن ماکولار (که سبب تاری و کاهش دید می شود) ، رتینوپاتی دیابتی ، شرایط التهابی داخل چشم و تومورهای داخل چشمی به کار می رود .
فارماکودینامیک
در دسترس نیست
فارماکوکینتیک
• شروع اثر دارو 30 ثانیه است ، طول مدت تاثیر آن 10 تا 20 دقیقه و حجم توزیع دارو 5 /0 لیتر بر کیلوگرم می باشد.
• دارو به سرعت به فلورسئین مونو گلوکوروناید متابولیزه می شود (تقریبا 80 درصد دارو ، 1 ساعت پس از تزریق وریدی متابولیزه می شود) .
• دفع دارو ادراری است ، پاکسازی کامل بدن از دارو طی 48 تا 72 ساعت پس از تجویز صورت می گیرد .
موارد مصرف فلورسین
به عنوان کمکی در تشخیص های آنژیوگرافی چشمی , آندوسکوپی عروق شبکیه و عنبیه , جهت رنگ آمیزی قشر قدامی چشم برای اعمالی مانند ثابت کردن لنزهای تماسی ، مشخص کردن جراحات قرنیه , اندازه گیری فشار داخل چشممقدار مصرف فلورسین
اندازه گیری فشار داخل چشم :
(applanation tonometry) :
یک نوار حاوی دارو را در چشم استعمال کنید.
تصویربرداری فلورسنس از چشم
:
تزریق سریع 500 میلی گرم از محلول 10 و 25 درصد در ورید antecubital با سرعت 1 میلی لیتر در ثانیه
موارد منع مصرف فلورسین
ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آنعوارض جانبی فلورسین
سوزش گذرای موضعی , قرمزی ملتحمه چشم , واکنش های آلرژیک سریع و شدید قرنیه , درماتیت تماسی حساسیتی , احتقان ملتحمه چشم , خونریزی ملتحمه چشمهشدارها
1- مصرف طولانی مدت دارو توصیه نمی شود زیرا ممکن است موجب کاهش مدت زمان بیهوشی ، تأخیر در بهبود زخم ها و سبب عفونت قرنیه یا کدورت همراه با کاهش دید دائمی یا سوراخ هایی در قرنیه شود .
2- امکان بروز سمیت سیستمیک ( تحریک سیستم عصبی مرکزی و مهار عملکرد قلبی – عروقی ) هر چند نادر وجود دارد.
3- حفاظت از چشم در برابر سایر مواد شیمیایی محرک و اجسام خارجی ، در طی دوره بیهوشی اهمیت زیادی دارد .
4- در مورد بیماران با آلرژی های شناخته شده ، بیماران قلبی یا
پرکاری تیروئید با احتیاط عمل شود.
نکات قابل توصیه
نوک نوار حاوی فلورسین باید قبل از استفاده ، با یک قطره نرمال سالین یا آب مقطر استریل مرطوب شود. نوار باید بر روی ملتحمه یا غشای مخاطی جلوی چشم استفاده شود .
برای دستیابی به بهترین نتایج ، بیمار باید چندین بار پس از قرار دادن نوار ، پلک را محکم بر روی نوار فشار دهد .
پرسش از دکتر داروساز