فلوسینولون Flucinolone
فلوئوسینولون از مشتقات گلوکوکورتیکوئیدی موضعی برای درمان اختلالات پوستی گوناگون به شکل کرم، ژل، لوسیون و پماد استفاده می شود.به صورت موضعی در درمان التهاب چشم، گوش و بینی هم به کار می رود.
مکانیسم اثر
کورتیکواستروئیدها با پایدارسازی غشای لیزوزومی لوکوسیت ها، مهار آزادسازی هیدرولازهای اسیدی مخرب از لوکوسیت ها، مهار تجمع ماکروفاژها در نواحی ملتهب، کاهش اتصال لوکوسیت ها به اندوتلیوم عروقی، کاهش نفوذپذیری عروق و ایجاد ورم، کاهش اجزای کمپلمان، آنتاگونیزه کردن فعالیت هیستامین و رهایی کینین از سوبستراها، کاهش تکثیر فیبروبلاست ها، رسوب کلاژن موجب کاهش التهاب و تشکیل اسکار می شود.
فارماکودینامیک
اطلاعاتی موجود نیست.
فارماکوکینتیک
- متابولیسم : عمدتا کبدی
- دفع :عمدتا ادراری و کمی از طریق مدفوع
- توزیع :در کل موضع
- جذب :خیلی کم(1%)، ویژگی پوست، التهاب و پوشاندن موضع جذب را افزایش می دهد.
مقدار مصرف فلوسینولون
بزرگسالان
درماتوز التهابی/خارش دار، اگزما، لیکن پلان، سوختگی
هر 6-12 ساعت
درماتیت آتوپیک
روغن بدن: هر 8 ساعت
کودکان
درماتوز التهابی/خارش دار، اگزما، لیکن پلان، سوختگی
هر 6-12 ساعت با حداقل مقدار لازم
درماتیت آتوپیک
زیر 3 سال:ایمنی دراو تایید نشده است.
بالای 3 سال:روغن بدن: هر 12 ساعت.حداکثر 4 هفته استفاده شود.تداخلات دارویی
ندارد
هشدارها
- مصرف مزمن کورتیکواستروئیدهای موضعی ممکن است با رشد و تکامل کودکان تداخل داشته باشد. برای کودکان از دوزهای پایین استفاده کنید.
- کودکان به خاطر نسبت سطح بدن به وزن بیشتر ممکن است بیشتر مستعد سرکوب محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال و سندرم کوشینگ باشند.
- دوزهای متوسط تا زیاد را حداکثر دوهفته مصرف کنید تا عوارض جانبی کاهش یابد.
- در درمان مزمن از دوز پایین استفاده کنید.
- در مصرف طولانی مدت کاپوسی سارکوما گزارش شده است.
- از مصرف دوزهای بالا در صورت، نواحی چین خورده بدن و کشاله ران به دلیل افزایش جذب خودداری کنید.
نکات قابل توصیه
- داروی فلوسینولون را طبق دستور پزشک مصرف کنید و از افزایش یا کاهش دوز خودداری کنید.دارو میتواند از طریق پوست جذب شود و عوارض سیستمیک ایجادکند.
- در صورت عدم تجویز پزشک موضع را نپوشانید.از شورت پلاستیکی یا پوشک کامل برای کودک استفاده نکنید.
- پوشاندن موضع موجب افزایش جذب دارو و بروز عوارض جانبی می شود.البته گاهی برای پسوریازیس از پوشش پلاستیکی استفاده می شود.طبق دستور پزشک عمل کنید.
- دست های خود را قبل و بعد از استفاده بشویید مگر اینکه دارو برای درمان پوست دست باشد.
- مقدار کمی از دارو را کاملا روی موضع بمالید.
- اگر از شامپو این دارو استفاده میکنید مقدار کمی را روی موهای مرطوب بریزید و کاملا آن را پخش کنید.بعد از 5 دقیقه موها را کاملا آبکشی کنید.
- در صورت عدم بهبود علایم، بدتر شدن علایم یا بروز عفونت پوستی به پزشک خود اطلاع دهید.
- در مصرف طولانی مدت هر چند وقت یک بار به پزشک مراجعه کنید.
- دارو را در دمای اتاق به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید و درب آن را کاملا ببندید.
- دوز فراموش شده را فورا مصرف کنید.اگر نزدیک به دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن دوز بعدی خودداری کنید.
پرسش از دکتر داروساز