فورازولیدون Furazolidone


فورازولیدون یک عامل ضد باکتری مشتق از نیتروفوران و مهارکننده آنزیم مونوآمین اکسیداز می باشد که در درمان اسهال ناشی از باکتری یا پروتوزوا و آنتریتی که به سبب ارگانیسم های حساس بروز کرده است استفاده می شود. فورازولیدون دارویی است که به خوبی تحمل می شود و عوارض جانبی پایینی دارد.

مکانیسم اثر

تصور بر این است که فورازولیدون و رادیکال های آزاد تولید شده توسط آن به DNA باکتری متصل شده و سبب اتصال های متقاطع در زنجیره های DNA می شود که نتیجه آن ایجاد جهش های ژنی در باکتری و مرگ آن می باشد. همچنین فورازولیدون از طریق مداخله در سیستم های آنزیمی باکتری از جمله مهار آنزیم منوآمین اکسیداز (MAO)، اثر ضد باکتری و ضد تک یاخته خود را اعمال می کند.

فارماکودینامیک

طیف اثر این دارو شامل بسیاری از ارگانیسم‌های روده‌ای از جمله اشرشیا کلای ، استافیلوکوک ، سالمونلا ، شیگلا، آئروباکتر آئروژنزاست. همچنین ، این دارو بر تک‌یاخته‌ها، از جمله ژیاردیا لامبلیا و تریکوموناس، مؤثر است.
اثر باکتریوسیدی فورازولیدون از طریق ایجاد اختلال در همانند سازی DNA و تولید پروتئین اعمال می شود که این مکانیسم سبب به حداقل رسیدن مقاومت در باکتری می شود.

فارماکوکینتیک

جذب : فورازولیدون پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.
توزیع : اطلاعات محدودی در دسترس است و غلظت های پلاسمایی مختلفی در افراد مختلف اندازه گیری شده است.
متابولیسم : فورازولیدون سریعا و به میزان گسترده ای متابولیزه می شود. مسیر عمده متابولیسمی آن نیترو ریداکشن فورازولیدون به مشتق آمینو فوران است. متابولیت های اصلی تولید شده عبارتند از 3-آمینو-2-اکسازولیدون (AOZ) و بتا هیدروکسی اتیل هیدرازین (HEH) است. AOZ مسئول مهار کردن مونو آمین اکسیداز می باشد.
دفع : حذف آن عمدتا توسط کونژوگاسیون با گلوتاتیون است. 65 درصد دارو به صورت دست نخورده از ادرار دفع می شود و در مدفوع نیز ردیابی شده است.

مقدار مصرف فورازولیدون

بزرگسالان :
اسهال باکتریال و ویبریوم کلرا : 100 میلی گرم 4 بار در روز برای 5 تا 7 روز
ژیاردیازیس : 100 میلی گرم 4 بار در روز برای 7 تا 10 روز
اطفال 1 ماه به بالا :
- اسهال باکتریال و ویبریوم کلرا :
1.25 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 4 بار در روز برای 5 تا 7 روز
- ژیاردیازیس :
1.25 تا 2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 4 بار در روز برای 7 تا 10 روز
حداکثر دوز روزانه نباید از 8.8 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجاوز کند.

هشدارها

• مصرف داروی فورازولیدون در بیماران دچار فاویسم ممنوع است.
• مصرف این دارو در اطفال زیر 1 ماه به دلیل احتمال ایجاد آنمی ممنوع است مگر این که پزشک فواید مصرف آن را بیشتر از مضراتش تشخیص دهد.
• تهوع و استفراغ به دنبال مصرف این دارو شایع است ولی اغلب با کاهش دوز دارو بهبود می یابد، در صورت عدم بهبود، مصرف دارو را قطع نمائید.
• استراحت و جایگزینی آب و الکترولیت ها در کنار درمان با این دارو ضروری است.
• به دلیل احتمال بروز هیپوگلیسمی، در بیماران دیابتیک با احتیاط مصرف شود.
• توصیه می شود در طول درمان با این دارو از مصرف غذاهای حاوی تیرامین مانند پنیر، باقلا، شکلات، مخمر آب جو، شراب، جگر مرغ و غیره خودداری نمائید.
• مصرف این دارو ممکن است رنگ ادرار را قهوه ای نماید.

نکات قابل توصیه

- به دلیل این که فورازولیدون باعث مهار آنزیم منوآمین اکسیداز (MAO) می شود، نباید همزمان با داروهایی که حاوی تیرامین هستند مانند پنیر، باقلا، شکلات، مخمر آب جو و غیره مصرف شود زیرا مصرف همزمان آنها می تواند باعث ایجاد سندرم تیرامین شود.

- نکته قابل توجه دیگر این که، در طول درمان با داروی فورازولیدون باید از مصرف مشروبات الکلی خودداری شود زیرا این دارو با الکل تداخل ایجاد می کند و باعث ایجاد سندروم شبه دی سولفیرام می گردد که این سندروم به شکل قرمز شدن و بر افروختگی صورت، افزایش خفیف درجه حرارت بدن، افت فشار خون، تنگی نفس و گاهی تهوع و استفراغ، ایجاد می شود که خطرناک است.
حتی 3 تا 4 روز بعد از مصرف این دارو نیز بهتر است الکل مصرف نشود.
- در صورت مصرف دوزهای بالا یا طولانی‌ مدت فورازولیدون ، از مصرف داروهای ضد احتقان و نوشابه‌های حاوی تیرامین خودداری کنید.
- بهتر است جهت کاهش عوارض گوارشی ، دارو را همراه با غذا مصرف کرد.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.