اطلاعات دارویی ترابکتدین

trabectedine

ترابکتدین trabectedine


نام های تجاری دارو :Yondelis

ترابکتدین یک عامل آلکیله کننده ویک ترکیب مشتق شده از مارین می باشد.این دارو جهت درمان لیپوسارکوم ولیومیو سارکوم به کار می رود.

مکانیسم اثر ترابکتدین

ترابکتدین یک عامل آلکیله کننده ویک ترکیب مشتق شده از مارین می باشد که بوسیله اتصال کووالانسی  به گره کوچک DNA وخم کردن رشته هلیکس نسبت به گره بزرگ وتغییر در رونویسی  DNA , چرخه سلولی را در مرحله G2 / M مسدود می کند .فعالیت  تاثیرگذار بر پروتئین های متصل شونده به DNA ، فاکتورهای رونویسی و مکانیسم ترمیم DNA تأثیر منجر به مرگ سلولی می شود.

فارماکوکینتیک

حجم توزیع

>5,000 لیتر

متابولیسم:

کبدی با سیتوکروم 3A4

نیمه عمر حذف :

175 ساعت

اتصال پروتئینی:   

97% به پروتئین های پلاسما

دفع:

58%از طریق مدفوعو 6%از طریق ادرار

موارد مصرف ترابکتدین

- درمان لیپوسارکوم

- درمان لیومیو سارکوم ( نوعی سرطان نادر و پیش رونده که در بسیاری از بافت های بدن از جمله چربی ، ماهیچه ، استخوان ، مفاصل و رگ های خونی رشد می کند.)

 - درمان سرطانی که به سایر قسمت های بدن سرایت کرده یا با جراحی قابل درمان نمی باشد.

مقدار مصرف ترابکتدین

دوز معمول بزرگسالان جهت درمان سارکوم بافت نرم :

بیلی روبین طبیعی و AST یا ALT 2.5 برابر حد بالایی نرمال (ULN) یا کمتر:

1.5 میلی گرم به ازای هر متر مربع از طریق تزریق IV هر 21 روز (3 هفته)

انفوزیون دارو در طی 24 ساعت انجام شود و 20میلی گرم دگزامتازون را به صورت وریدی و نیم ساعت بعد از هر دوز تزریق نمایید.

عوارض جانبی ترابکتدین

عوارض شایع تر:
ناراحتی یا درد قفسه سینه

مشکل در تنفس

سرگیجه

غش

ضربان قلب سریع نامنظم یا تپش

تورم در قسمت های پایینی پا

خستگی یا ضعف غیرمعمول

عوارض کمتر رایج:

تیرگی رنگ ادرار

تب

گرفتگی یا اسپاسم عضلات

درد یا سفتی عضلات

عوارض نادر:
 سفتی یا درد در شکم یا معده

مدفوع به رنگ خاک

کاهش اشتها

سردرد

خارش یا بثورات پوستی

از دست دادن اشتها

تهوع و استفراغ

تورم پاها یا  قسمت های پایینی پا

زرد شدن رنگ چشم یا پوست

برخی از عوارض جانبی ترابکتین ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. با تنظیم بدن شما به دارو ، این عوارض جانبی در طول درمان از بین می رود. همچنین ، ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی شما بتواند در مورد راه های جلوگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی راهنمایی کند. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دار  یا آزار دهنده شد یا در مورد آنها سؤال دارید ، با پزشک معالج خود مشورت نمایید:

بیشتر رایج :

اسهال

داشتن مشکل در حرکات روده

کاهش اشتها

سردرد

مشکل خواب

وقوع آن مشخص نیست:

درد در محل تزریق

تداخلات دارویی ترابکتدین

اتانرسپت , ایتراکونازول , اینفلیکسی ماب , پریمیدون , پوساکونازول , دفریپرون , ریفامپین , فنوباربیتال , فنی توئین , فینگولیمود , لفلونوماید , ناتالیزومب , وریکونازول , کاربامازپین , کتوکونازول , کلادریبین , کلاریترومایسین , کلوزاپین , گل راعی , انزالوتامید , آتازاناویر , واکسن آنفلوانزا , تری فلونوماید , نفازودون , ساکویی ناویر | ساکیناویر , ایدلالیزیب , میتوتان , واکسن ب ث ژ داخل مثانه ای , ایندیناویر , ریتوناویر , بوسپرویر , تلیترومایسین , توفاسیتینیب , لومیتاپید , میپومرسن , آدالیمومب , سرتولیزوماب , واکسن سرخک , واکسن اوریون , واکسن سرخجه , آمپرناویر , فوسامپرناویر , گولیمومب , سریتینیب , فوس فنی توئین , واکسن ویروس آنفولانزاآ (h5n1) , تلاپرویر , باریسیتینیب , کونیواپتان , افاویرنز , واکسن واریسلا زوستر , نلفیناویر , تیپراناویر , جفیتینیب , نیکاردیپین , توکاتینیب , لوماکافتور / ایواکافتور , واکسن مننگوکوک کنژوگه , آتوواکون/ پروگوانیل , اولیندومایسین , رمدسیویر , آمبریسنتان , آپالوتامید , دابرافنیب , اتراویرین , میبفرادیل , کوبیسیستات , دلاویردین , روتاویروس , ترولیندومایسین , واکسن حصبه (تیفوئید) , سیپونیمود , واکسن تب زرد , ساماریوم اس ام 153 لکسیدرونام , تالیموژن لاهرپارپوک , پکسیدارتینیب , اپاداکتینیب

 bcg , bcg vaccine  ,  trivalent , poliovirus vaccine,  ,  smallpox vaccine

نکات قابل توصیه

  • - ترابکتدین بر سیستم ایمنی بدن تأثیر گذاشته و احتمال بروز عفونت ها را راحت ترکرده و حتی ممکن است عفونت های جدی یا کشنده به وجود بیاورد. در صورت بروز تب ، زخم های دهان ، زخم های پوستی ، گلو درد ، سرفه یا مشکلات تنفس با پزشک خود تماس بگیرید.
  • - در صورت وجود بیماری های کبدی یا کلیوی یا ناراحتی های قلبی به پزشک اطلاع دهید.
  • - مادر یا پدردر سنین باروری از ترابکتین استفاده کنند ، ترابکتین می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب رسانده و باعث نقص هنگام تولد شود.
  • - اگر خانم هستید ، در صورت بارداری از ترابکتین استفاده نکنید. ممکن است لازم باشد قبل از شروع این روش آزمایش بارداری منفی انجام دهید. برای جلوگیری از بارداری در حین استفاده از این دارو و حداقل به مدت 2 ماه پس از آخرین دوز خود ، از یک روش جلوگیری از بارداری مؤثر استفاده نمایید.
  • - اگر مرد هستید و شریک جنسی شما قادر به بارداری است ،  حداقل تا 5 ماه بعد از آخرین دورز مصرفی از یک روش کنترل بارداری استفاده نمایید.
  • شرایط نگهداری
  • - ویالهای دست نخورده را در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری شود. محلول های رقیق شده برای تزریق در NS یا D5W باید در مدت زمان 30 ساعت از تهیه استفاده شود (تزریق باید در طی 30 ساعت انجام شود).

مصرف در بارداری

تاکنون به اثبات نرسیده است.

مصرف در شیردهی

هنوز اطلاعات کافی در مورد مصرف داروی ترابکتدین در دوران بارداری و شیر دهی وجود ندارد.

دارو های مشابه ترابکتدین

لوموستین , ملفالان , تیوتپا , بنداموستین


پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.