لیدوکائین Lidocaine


لیدوکائین یک بی حس کننده موضعی و تضعیف کننده قلبی است. لیدوکائین بعنوان عامل ضد آریتمی عمل می کند.شدت و طول اثر بیشتری نسبت به پروکائین داردولی مدت اثر کمتری نسبت به بوپیواکائین و پریلوکائین دارد. لیدوکائین برای درمان آریتمی بطنی بویژه پس از سکته قلبی استفاده می شود.

مکانیسم اثر

لیدوکائین با اثر مستقیم بر بافت،بخصوص شبکه پورکنژ (بدون دخالت سیستم خودکار)،سبب کاهش دپولاریزاسیون،خودکاری و تحریک پذیری بطن طی مرحله دیاستولیک می شود.

فارماکودینامیک

لیدوکائین یک عامل بیحس کننده است که برای بی حسی موضعی یا محلی و همچنین در درمان تاکی کاردی بطنی که در حین هر گونه دستکاری قلب شامل جراحی یا کاتتریزاسیون یا در زمان انفارکتوس میوکارد ،سمیت دیجیتالیس یا بیماریهای قلبی رخ می دهد استفاده می شود.

فارماکوکینتیک

لیدوکائین بدنبال تزریق بطور کامل جذب می گردد.اتصال به پروتئین متوسط تا زیاد 60-80% و حدود 90% مقدار مصرفی لیدوکائین در کبد متابولیزه می گردد. کمتر از 10% مقدار مصرفی بصورت دست نخورده از طریق کلیه ها دفع می گردد.
لیدوکائین و متابولیتهایش از طریق کلیه ها دفع می گردند.نیمه عمر لیدوکائین حدود 109 دقیقه می باشد.

مقدار مصرف لیدوکائین

**مقدار مصرف معمول برای آریتمی:بزرگسالان:

مقدارز اولیه:1 تا 1.5 mg/kg/dose تزریق داخل وریدی در عرض 2 تا 3 دقیقه
ممکن است با 0.5 تا 0.75 mg/kg/dose تزریق داخل وریدی در عرض 2 تا 3 دقیقه هر 5 تا 10 دقیقه تا مقدار نهایی 3 mg/kg تکرار شود.
انفوزیون مداوم:1 تا 4 mg/min.
پیشگیری آنتی آریتمیک انفارکتوس میوکارد : یک نوبت 300 mg داخل عضلانی.
می توان تجویز داخل تراشه ، در صورت عدم امکان تزریق داخل وریدی با مقدار 2 تا 2.5 برابر مقدار وریدی صورت گیرد.در 10 mL نرمال سالین یا آب مقطر رقیق شود.

**مقدار مصرف معمول برای بی حسی:بزرگسالان:

تزریق موضعی: مقدار مصرف با روش،درجه بی حسی موردنیاز،عروق بافت ،مدت زمان بی حسی مورد نیاز و شرایط فیزیکی بیمار متغیر است.
حداکثر مقدار مجاز: 4.5 mg/kg/dose ، تکرار مصرف با حداقل فاصله زمانی دو ساعت .

هشدارها

1-برای تزریق عضلانی لیدوکائین باید محل مناسب مانند ران یا دلتوئید انتخاب شود .از تزریق به باسن خودداری گردد.
2-پس از تجویز لیدوکائین از طریق تزریق داخل عضلانی ،کنترل بوسیله الکتروکاردیوگراف توصیه میشود.
3- لیدوکائین در بیماران دارای فیبریلاسیون دهلیزی بدلیل احتمال بروز شتاب گاه به گاه ریت بطنی ،با احتیاط فراوان تجویز گردد.
4-استفاده مکرر لیدوکائین در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی یا کبدی شدید با احتیاط فراوان صورت پذیرد.

نکات قابل توصیه

پس از مصرف لیدوکائین بجز در موارد خیلی ضروری ، ازرانندگی و کار با ماشین آلات خودداری فرمایید.

مصرف در بارداری

گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • سعید | 1402/11/06

      سلام وخسته نباشین . ببخشین ایا ترکیب لیدوکئین برای امپول اسپانیایی مزوتراپی مو موثر هست. باتشکر از راهنماییتون

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      متوجه منظور سوال شما نشدم اما اگر منظور شما تاثیر لیدوکایین در کاهش سوزش کف سر به هنگام مزوتراپی است بله احتمالا موثر خواهد بود
      بااحترام


    • علی | 1402/10/10

      سلام، لطفاً اگر مقدور هست بفرمایید آیا لیدوکایین جزو داروهای غیر استرویید ی هست؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با بدود فراوان
      بله این دارو ربطی به استرویید ها ندارد
      با احترام


    • عبدالله | 1402/04/03

      سلام ایا ویال لیدوکایین۲درصد برای مخلوط با پنیسیلین به صورت تزریق در باسن ممنوع است؟

      پاسخ خانم دکتر اله دادی:

      سلام
      ضمن اینکه رعایت این نکته مهم است که تزریق پنی سیلین باید در مراکز درمانی مجهز جهت کنترل علایم بیمار لازم است معمولا  0.25 سی سی لیدوکائین 2 درصد برای کاهش درد تزریق استفاده می شود.


    • عبدالله | 1402/03/29

      سلام ببخشید ویال لیدو کایین۲درصد که تو توضیحات گفته که در باسن تزریق نشود نیم سی سی هم اگه با پنیسیلین ترکیب شود منع تزریق در باسن رادارد؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله ممکن است در درمانگاه برای کاهش درد تزریق پنی سیلین از لیدوکائین استفاده شود


    • رضا یوسفب | 1400/12/22

      کرونا دارم و گلو درد شدید از لیدوکایین و ایبوپروفن میتونم ترکیبی استفاده کنم واسه قرقره گلو

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر 
      از پودر روتارین و شربت دیفن هیدرامین به تناوب در طول روز استفاده کنید


    • امیررضا زند | 1400/11/03

      سلام ایا میشه لیدوکائین رو به قسمتی از پا ران یاساق تزریق کرد وبرای مدتی بی حسی رو ایجاد کرد اگرنه از چه دارویی میتوان استفاده کرد

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر نمی توان این دارو را به این شکل استفاده کرد


    • مصطفی | 1400/05/26

      سلام وقت بخیر ببخشید برای سگم دکتر لیدوکائین داده که با سفتریاکسون ۱ سی‌سی قاطی کنم و بزنم حالا سوالم اینه باقی مونده لیدوکائین رو چجوری نگه دارم؟ اگه تو شیشه خودش درش باز باشه خراب میشه؟ باید چجوری نگهش دارم ممنون

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      هر موقع لیدوکائین را بشکنید فقط یکبار و در همان لحظه میتوانید استفاده کنید.بقیه غیر استریل میشود و قابل استفاده نیست.


    • محیا | 1400/04/29

      سلام من چند ماهه ازدواج کردم نمیتونم درد تحمل کنم، من میتونم ازش استفاده کنم؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بله


    • حیدری | 1400/03/31

      سلام برای بیحسی موضعی هنگام مزوتراپی لیدوکایین را زیر پوست تزریق کنیم یا با مواد مزوتراپی مخلوط کنیم ؟ ایا ترکیب لیدوکایین با موادمزوتراپی که متشکل از ویتامین سی واسید هیالورونیک و گلوتاتیون هست تداخل دارویی ندارد ؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بهتر است جداگانه تزریق شود و با مواد مزو ترکیب نشود.


    • سید هاشم | 1400/03/26

      سلام چرا نباید در عضله باسن تزریق شود؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مطلب ذکر شده در خصوص استفاده خاصی از لیدوکائین در بیماری ventricular arrhythmia می باشد. که عضله دلتوئید ارجح برای تزرق می باشد


    • ستاره | 1400/03/08

      سلام میخام بدونم واسه بیحسی واژینال میشه استفاده کرد

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      بهتر است به صورت موضعی استفاده شود نه داخلی


    • قاصدک | 1400/03/02

      سلام مادرم آرتروز داشت به دکتر مراجعه کردیم برای جلوگیری از پیشرفت ودرمان بیماری دکتر به دو تا زانو هاش داخل مطب خودش دو تا امپول زد که میگه لیدو کائین است اولا که حالش خیلی بد شد و مادرم با اینکه چند سال است یائسه است پریود شد الانم بعد گذشت دوماه خیلی زانو هاش درد داره و میسوزه به دکتر مراجعه کردیم میگه بیا عمل کن میخواستم بدونم آیا تزریق این دارو عوارض داره عوارضش تا آخر عمر هست اصلا کلا باید چکار کنیم مادرم میگه دوتا توپ تو زانو هاش ایجاد شد آرتروز مادرم زیاد نبود و تازه اوایلش بود دکتر خیلی اسرار کرد که تزریق کنی تا پایان عمر خوب میشی ولی نشد باسپاس

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام معمولا از داروهای حاوی هیالورونیک به همراه لیدوکایین جهت تزریق مفاصل استفاده میشود که احساس توپ در زانو مربوط به آن میباشد و به مرور زمان با جذب دارو رفع میشود
      البته جهت برسی عوارض تزریق باید معاینه پزشکی صورت پذیرد
      تغییرات هورمونی در صورت تداوم (تکرار پریود)باید بررسی آزمایشگاهی شود


    • حمید | 1400/01/26

      سلام چند روز پیش نوبت دندونپزشکی داشتم(عصب کشی) به دلیل اضطراب زیاد 1 پروپرانول 10 یک ساعت قبل از رفتن به مطب خوردم فقط میدونم که خدا کمک کرد که فرار نکردم از زیر دست دکتر هزار بار مردم و زند شدم از بس وحشتناک درد میکشیدم. دکترم مستاصل شده بود.میگفتم عصب هاتو کامل بلاک کردم به نظرتون میتونه مربوط به تداخل دارویی باشه؟ یا دفعه ی دیگه هم باید درد وحشتاک رو تحمل کنم؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      پیشنهاد می شود از ضد اضطراب های قویتر استفاده شود..


    • مینو | 1399/12/14

      سلام.من می خواهم نخ لیفت انجام بدهم واز لیدو کایین تزریقی می خواهم انجام بدم.برای بیحسی صورت و گردن.یا ویال ۲ درصد را با چه محلول و چقدر و برای صورت وگردن بعداز مخلوط چقدر بزنم .تشکر

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      لیفت نخ تحت نظر پزشک متخصص و بسته به متد و وسعت منطقه استفاده و سایر عوامل تنها توسط خود فردی که انجام می دهد تعیین می شود..


    • عادل | 1399/09/07

      سلام دقیقا باید کجا تزریق کرد

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      وابسته به نوع مصرف متفاوت است


    • عادل | 1399/09/06

      سلا وقت شما بخیر من میخواست بپرسم اچ این دارو رو دقیقا بباید کجا تزریق کرد

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      بستگی به کاربرد شما ازین دارو دارد..


    • فرزاد زاهدان ۵/۹/۹۹ | 1399/09/05

      سلام..آیا تزریق ۵سی سی آمپول لیدوکایین به بازو باعث بی حسی بلند مدت در دست میشه یا خیر و آیا میشه آمپول لیدوکایین رو زیر پوستی تزریق کرد یا خیر

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر چنین تاثیری ندارد
      خیر این دارو را نمی توان زیر پوستی تزریق کرد


    • محمد | 1399/07/04

      سلام یکی از‌رفقا‌یه‌اشغال‌توزخمش‌مونده‌و‌بیمارستان‌نمیرا‌برا‌بی‌حس‌کردنش‌از‌چه‌بیحس‌کننده‌استفاده‌کنیم‌وچقدر‌تزریق کنیم‌زیر‌پوست سرش

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      لیدوکایین تزریقی جهت بی حس کردن موضع کاربرد دارد


    • SMN | 1399/05/15

      من از 2-3 سال پیش بر اثر تزریق دو تا پنی با لیدوکایین یک توپ سفت در محل تزریق ظاهر شده.ممکنه این حساسیت به لیدوکایین باشه.از ان به بعد بر این اساس پنی رو با لیدوکایین نزدم .اصلا اینکه میگن لیدوکایین با پنی حساسیت دارن یعنی چی؟یعنی چی میشه

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام ممکن است به نحوه تزریق بستگی داشته باشد با متخصص پوست مشورت کنید


    • محمد | 1399/04/24

      سلام وقتتون بخیر امیدوارم حالتون خوب باشه میخواستم درمورد منابع کی نوشته شده لیدوکایین هر دو ساعت به بار مجاز میشه رو بدونم که کتابی نوشته اینو

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام واحترام
      متاسفانه سوال جنابعالی را به درستی متوجه نشدم.


    • مهلا | 1399/04/22

      سلام من واسه اینکه نتونستم عروسی کنم گفتن میتونم از آمپول لیدوکائین استفاده کنم حتما باید از پزشک بگیرم یا امکانش هست از داروخانه گرفتم استفاده کنم میشه بگین باید کجا تزریق یشه

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      برای کاهش درد حین مقاربت میتونید از ژل لیدوکایین استفاده کنید
      نیاز ب تزریقش نیست 


    • عباس روستایی فارسی | 1399/04/03

      هر وعده چند سی سی لیدوکائین لیگنودیک۲درصد برای ۴ اندام بایدتزریق شود

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      پاسخ این سوال را باید از پزشک معالج خود بخواهید.


    • توکلی | 1399/03/29

      اگر با مصرف موضعی عوارض گیجی و.افت فشار بروز کرد چه کنیم؟ دکتر روزانه 5 بار تجویز کرده برام

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      باسلام مصرف مکرر در طول روز و سطح وسیع از بدن خطر بروز عوارض جانبی را زیاد می کند دارو راقطع کرده و به پزشک اطلاع دهید


    • س ج | 1399/03/11

      سلام وقت بخیر. یه سوال داشتم. در دوران بارداری سه ماهه دوم چندبار و با چه فاصله زمانی میشه از لیدوکایین برای دندانپزشکی استفاده کرد؟

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      لیدوکایین در بارداری گروه B یعنی بی خطر
      ولی منابع توصیه میکنند ک حتما سودو زیان استفاده ازین دارو توسط پزشک بررسی بشود