لیزینوپریل Lisinopril
لیزینوپریل از داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین می باشد. لیزینوپریل در درمان زیادی فشار خون ، نارسایی احتقانی قلب ، پس از انفارکتوس میوکارد استفاده می شود. فشار خون بالا
مکانیسم اثر
لیزینوپریل از داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین می باشد. داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین،تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II را مهار می کنند.
فارماکودینامیک
لیزینوپریل از داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین می باشد.لیزینوپریل اثرRAAS(سیستم رنین-آنژیوتانسین آلدسترون ) را آ«تاگونیزه می کند.RAAS یک هموستاتیک با مکانیسم تنظیم همودینامیک ها ، تعادل آب و الکترولیت می باشد.
فارماکوکینتیک
پس از مصرف خوراکی لیزینوپریل زمان رسیدن به حداکثر غلظت سرمی حدود 7 ساعت می باشد.جذب گوارشی لیزینوپریل تحت تاثیر غذا قرار نمی گیرد.لیزینوپریل تحت متابولیسم قرار نمی گیرد و کاملا بصورت تغییرنیافته از طریق ادرار دفع می گردد.
مقدار مصرف لیزینوپریل
-- مقدار معمول برای زیادی فشارخون :
بزرگسالان:مقدار اولیه:
10 mg خوراکی یکبار در روز، 5 mg خوراکی یکبار در روز.
مقدار نگهدارنده: 20 تا 40 mg خوراکی یکبار در روز.
حداکثر مقدار مجاز: 80 mg خوراکی یکبار در روز.
--مقدار معمول برای زیادی فشارخون :
کودکان: کودکان با سنین 6 سال و بالاتر: مقدار اولیه: 0.07 mg/kg خوراکی یکبار در روز.
مقدار نگهدارنده: مقدار مصرف با فواصل 1 تا 2 هفته بر اساس فشار خون تنظیم گردد.
حداکثر مقدار مجاز: 0.61 mg/kg (یا 40 mg )
عوارض جانبی لیزینوپریل
خشکی دهان , یبوست , گیجی , خستگی مفرط , تاری دید , اسهال , ضعف , کهیر , کاهش فشارخون , کاهش نوتروفیل خون , افزایش پتاسیم خون , افزایش کراتینین , سکته مغزی , دیابت ملیتوس , نارسایی کلیوی , التهاب پانکراس , نفخ , سکته قلبی , کاهش فشارخون وضعیتی , وزوزگوش , اختلال دیدتداخلات دارویی
آملودیپین+والسارتان , دروسپیرنون , سوکروز آهن , آزاتیوپرین , آلوپورینول , نیتروگلیسیرین , یوهمبین , سیتاگلیپتین , پتاسیم سیترات , دی متیل فومارات , دوکسازوسین , آهن دکستران , آلیسکایرن , سولفامتوکسازول , سلکوکسیب , تریامترن , سولینداک , ترپروستینیل , مکلوفنامات , نابومتون , آزیلسارتان , کاندسارتان , تلمیزارتان | تلمیسارتان , کاناگلیفلوزین , ایربزارتان , اولمزارتان , ساکوبیتریل و والزارتان , رمدسیویر , آنژیوتانسین IIهشدارها
1-هنگامیکه بارداری تشخیص داده شد مصرف لیزینوپریل را هر چه سریعتر قطع کنید.
2-داروهایی که بطور مستقیم بر روی سیستم رنین-آنژیوتانسین اثر می کنند شامل لیزینوپریل ، می توانند سبب صدمه و آسیب جدی و مرگ جنین شوند.
3-در بیماران دیابتی مصرف همزمان داروی لیزینوپریل با آلسکیرن ممنوعیت دارد.
4-در بیماران مصرف کننده داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین از جمله لیزینوپریل احتمال بروز آنژیو ادم در اندامهای انتهایی ، صورت ، لب ها ، غشاهای مخاطی ، زبان، دهانه حنجره،حنجره وجود دارد.آنژیو ادم زبان،دهانه حنجره،حنجره ممکن است سبب انسداد راههای هوایی شود که ممکن است کشنده باشد.در این موارد درمان با لیزینوپریل در اسرع وقت صورت گیرد و درمان صحیح و نظارت دقیق تا برطرف شدن کامل علائم و نشانه ها باید انجام شود.
5-احتمال بروز آنژیوادم روده ای در بیماران مصرف کننده داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین وجود دارد که با درد شکمی (وجود یا عدم وجود تهوع و استفراغ )مشخص می شود.
6-لیزینوپریل میتواند سبب بروز کاهش فشار خون سیمپتوماتیک، که در برخی از موارد با اختلال در ادرار کردن و آزوتمی پیشرفته و نارسایی کلیوی حاد یا مرگ همراه شده وبغرنج گردد.
7-در بیماران مصرف کننده لیزینوپریل میزان پتاسیم سرم بصورت دوره ای باید اندازه گیری شود.
نکات قابل توصیه
1- لیزینوپریل باید بصورت تک دوز (در یک نوبت) مصرف شود.
2-لیزینوپریل را می توان همراه غذا یا بافاصله از غذا مصرف کرد.
3-در طول درمان زیادی فشار خون با لیزینوپریل اندازه گیری فشار خون در فواصل منظم ضروری می باشد.
مصرف در بارداری
D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )**به اطلاع میرسانیم که واکسن آنفلوآنزا در داروخانه مرکزی امام (ع) موجود می باشد . متقاضیان میتوانند با ارائه ی کارت ملی و با مراجعه به داروخانه مرکزی امام یا استفاده از خدمات غیر حضوری ، اقدام به تهیه واکسن نمایند .**
**پاسخگویی به سوالات دارویی ، روزهای دوشنبه و چهارشنبه در پیج اینستاگرام موسسه انجام می شود .
حسن | 1399/08/08
سلام خسته نباشید قرص لیزینوپریل کمیاب شده اگه لطف کنیدبهترین جایگزین این قرص رو معرفی کنیدممنون میشم مرسی(مریض۱۴سالشه مرسی)
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
داروهای لیزینوپریل انالاپریل کاپتوپریل در یک دسته داروئی قرار دارند. با مشورت پزشک معالج در صورت امکان داروی خود را جایگزین کنید..
جواد | 1399/08/05
سلام وقت بخیر بهترین جایگزین لیزینوپریل کدام یک از داروهای این گروه میتونه باشه
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
پاسخ به این سوال نیازمند اطلاعاتی در رابطه با نوع بیماری و علت مصرف و شرح حال کامل بیمار میباشد.
بعلاوه، تغییر نوع دارو بر عهده پزشک معالج میباشد.
یوسفی | 1399/07/18
باسلام قرص لزینوپریل ۵ توی داروخانه ها نایاب شده علت نایابی و داروخانه ای سراغ دارید بتونیم تهیه کنیم
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
تماس با 31908 داخلی 228 و 229
حیدر | 1399/07/05
سلام..من از قرصهای متورال۵۰(۳عدد روزانه)آملودیپین۵(۲عدد روزانه)و لیزینوپریل(۲عدد روزانه)جهت کنترل فشار خون استفاده میکنم.متاسفانه مدتیست لیزینوپریل نایاب شده..آیا میشه دوز مصرف رو به نصف تقلیل بدم و از ۱۰ استفاده کنم یا قرص جایگزینی به جایش وجود دارد؟ممنونم
پاسخ خانم دکتر علمدار:
برای تغییر دارو با پزشکتون مشورت کنید
فردین محمدی گودیزی | 1399/05/19
آیا قرص والزومیکس میتواند جایگزین لیزینوپریل باشد
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام وابسته به بیمار و نظر پزشک میباشد