midostaurin
اطلاعات دارویی میدوستارین
میدوستارین midostaurin
میدوستارین یک داروی ضد سرطان مهارکننده تیروزین کیناز است که از طریق جلوگیری از تقسیم سلول های توده سرطانی (رژیم دارویی ترکیبی با سیتارابین و دانوروبیسین) برای درمان سرطان خون بزرگسالان (AML) ، ماستوسیتوز و MCL استفاده می شود.
مکانیسم اثر
این دارو با مهار رسپتورهای گوناگون از جمله FLT3 سبب القا مرگ سلولی و جلوگیری از تقسیم سلولی می شود
فارماکوکینتیک
جذب این دارو با معده خالی در مقایسه با معده پر (خصوصا بعد از وعده های غذایی چرب)سریعتر و بعتر صورت می گیرد
اتصال به پروتئین 99.8% است
نیمه عمر این دارو 19 ساعت و زمان رسیدن به ماکسیمم غلظت 3-4 ساعت است
متابولیسم این دارو کبدی است
91% دفع دارو از مدفوع و 5% از ادرار صورت میگیرد
مقدار مصرف میدوستارین
فاز اولیه :50 میلی گرم 2 بار در روز در روزهای 8 و 21 دوره کموترپی تجویز مجدد در صورت عدم پاسخدهی بالینی
فاز ثانویه:50 میلی گرم 2 بار در روز در روز های 8 و 21 تا 4 دوره
فازنگهدارنده: 50 میلی گرم از روز 1 تا 28 برای 2 دوره تا زمان عود مجدد
ماستوسیتوز:100 میلی گرم دو بار در روز
عوارض جانبی میدوستارین
تداخلات دارویی
هشدارها
سرکوب مغز ایتخوان از مواردی است که باید مورد توجه قرار گیرید آزمایش خون به صورت دوره ای و بررسی بیمار از نظر ابتلا به آنمی،لیمفوپنیا،ترومبوسایتوپنی مهم است
تهوع با این دارو بسیار شایع است و باید از داروهای ضدتهوع استفاده شود
شوک آنافیلاکتیک در بعضی موارد دیده شده است
سمیت ریوی
نکات قابل توصیه
در صورتی که بیمار از هر یک از داروهای ریفامپین ،کاربامازپین،میتوتین و فنیتوئین استفاده کند باید پزشک معالج را در جریان بگذارد
این دارو در شیردهی ممنوعیت دارد و بهتر است به مدت 4 ماه از شیردهی ممانعت شود
در صورت وجود هر گونه آلرژی یا بیماری مزمن و هرگونه داروی مصرفی پزشک را در جریان بگذارید
قند خون بالا،استفاده زیاد از آب گریپ فروت و احتمال ایتلا به عفونت موارد مهمی هستند که باید توجه شود
مصرف در بارداری
D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )
پرسش از دکتر داروساز