اطلاعات دارویی پرفلوترن

Perflutren

پرفلوترن Perflutren

گروه دارو: مواد حاجب

نام های تجاری دارو :Definity

پرفلوترن یک ماده حاجب اولتراسوند است که برای بهبود کیفیت اکوکاردیوگرام (سونوگرافی قلب) استفاده می شود. این دارو با تغییر نحوه حرکت امواج فراصوت در قلب عمل می کند و باعث بهبود وضوح تصاویر درسونوگرافی قلب و افزایش کنتراست مرزهای اندوکارد در طول اکوکاردیوگرافی می گردد.

مکانیسم اثر پرفلوترن

 با تغییر نحوه حرکت امواج فراصوت در قلب عم لکرده وسبب بهبود وضوح تصاویر درسونوگرافی قلب و افزایش کنتراست مرزهای اندوکارد در طول اکوکاردیوگرافی می شود.

فارماکوکینتیک

متابولیسم :
 گاز Octafluoropropane )OFP) متابولیزه نمی شود. 
مخلوط فسفولیپیدی: به اسیدهای چرب متابولیزه می شود.

نیمه عمر حذف :

1.3OFP دقیقه (بیماران سالم)؛ 1.9 دقیقه (بیماران مبتلا به OPDC

شروع اثر:

 فوری

مدت زمان عمل:
 در تزریق بولوس3.4دقیقه و در انفوزیون وریدی7.1 دقیقه

موارد مصرف پرفلوترن

مات کردن اتاق بطن چپ و بهبود مرزهای ترسیمی داخل قلبی بطن چپ در بیماران مبتلا به اکوکاردیوگرام های نامشخص

مقدار مصرف پرفلوترن

تزریق بولوس:

تزریق 10 میکرولیتر به ازای هر کیلوگرم به صورت وریدی و به دنبال ان  10 میلی لیتر سالین
در صورت لزوم ، ممکن است تزریق وریدی 10 میکرولیتر به ازای هرکیلوگرم IV دوم (با 10 میلی لیتر سالین دیگر) 30 دقیقه بعد, تجویز شود  .
حداکثر دوز: 2 دوز بولوس

انفوزیون وریدی:
آماده سازی دارو جهت تزریق وریدی: با اضافه کردن 1.3 میلی لیتر از سوسپانسیون  فعال شده به 50 میلی لیترسالین بدون مواد نگهدارنده.
انفوزیون دارو با سرعت 4 میلی لیتر در دقیقه. ممکن است تا 10 میلی لیتر در دقیقه برای دستیابی به حداکثر وضوح  تصویر تنظیم شود.
حداکثر سرعت تزریق: 10 میلی لیتر در دقیقه
حداکثر دوزتزریق: یک بارانفوزیون وریدی

مدت زمان از هنگام تهیه سوسپانسیون تا تزریق نباید بیش از 1 دقیقه باشد،در صورت طولانی شدن زمان ، میکروسفرها را دوباره سوسپان کنید.

قبل از مصرف ، محصول باید فعال شود. برای فعال کردن ، ابتدا اجازه دهید تا ویال به دمای اتاق برسد. سپس باید با استفاده از دستگاه Vialmix ,ویال رابه مدت 45 ثانیه شیک کنید.
تا زمانیکه فعال سازی 45 ثانیه تمام نشده است ، از آن استفاده نکنید. پس از فعال سازی ، این محصول  تبدیل به یک سوسپانسیون سفید شیری رنگ می شود  که ممکن است بلافاصله مورد استفاده قرار گیرد. محصول فعال شده باید طی 12 ساعت استفاده شود.

عوارض جانبی پرفلوترن

عوارض جانبی شایع :
    سردرد ، سرگیجه
    گرگرفتگی (گرما ، قرمزی یا احساس سوزش)
    حالت تهوع
    درد درقفسه سینه
    درد در پهلو یا کمر
    درد ، تورم یا سوزش در محل تزریق

کمتر شایع:
     درد قفسه سینه
     احساس گرما
     تب یا لرز
     قرمزی صورت ، گردن ، بازوها و در مواردی احساس دشواری در قسمتهای فوقانی قفسه سینه در هنگام تنفس

 عوارض نادر:
     کهیر یا جوش 
     خارش یا بثورات پوستی
     ضربان قلب یا نبض سریع ، نامنظم
     قرمزی پوست

برخی از عوارض جانبی پرفلوترن ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. با تنظیم بدن به دارو ، این عوارض جانبی در طول درمان از بین می رود. همچنین ، ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی  بتواند در مورد راه های جلوگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی  شما را راهنمایی نماید.
اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دار یا آزار دهنده است یا در مورد آنها سؤالی دارید ، با پزشک متخصص مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید:

کمتر رایج
    طعم بد ، غیرمعمول یا ناخوشایند در دهان
    تغییر در مزه در دهان
    سرفه
    ناراحتی در محل تزریق
    حالت تهوع یا استفراغ
    گلو درد
    آبریزش یا گرفتگی بینی

نادر:
    کمردرد
    درد بدن یا عضلات
    سوزش ، خارش ، بی حسی ، لرزش ، یا احساس سوزن سوزن شدن
    تغییرات در دیدن رنگ ها
    احساس صدای زنگ یا وزوز یا صدای دیگر غیر عادی در گوش
    سختی درهنگام حرکت  
    سختی در دید شب
    تغییر رنگ پوست در محل تزریق
    خشکی در دهان
    از دست دادن شنوایی
    افزایش حساسیت چشمها به نور خورشید
    درد عضلانی یا سفتی درعضلات

در صورت وجود هر یک از این علائم واکنش آلرژیک مانند کهیر، قرمزی پوست ، خارش ، گرما ، قرمزی ، بی حسی ، یا احساس سوزن سوزن شدن. خس خس سینه ، مشکل در تنفس ، احساس تنگی در سینه یا گلو,تورم صورت ، لب ها ، زبان یا گلو  حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

در موارد نادر ، ممکن است در حین تزریق یا اندکی پس از آن واکنشهای جدی یا کشنده رخ دهد. در صورت داشتن  هر یک از موارد زیر سریعا  با مراقبین سلامت خود مطرح نمایید :
    احساس سبکی
    سرگیجه شدید ، یا عرق سرد
    درد قفسه سینه ، خس خس سینه ، مشکل در تنفس
    ضربان قلب سریع یا آهسته
    سردرد شدید ، تاری دید ، تپش در گردن یا گوش ، اضطراب ، گیجی
    ضربان قلب آهسته ، نبض ضعیف ، ضعف ، تنفس ضعیف یا کم عمق.
در صورت وجود  صورت مشکلات قلبی شدید یا کنترل نشده قلبی (نارسایی احتقانی قلب ، حمله قلبی اخیر ، اختلال جدی در ریتم قلبی) احتمال بروز واکنش های جدی بیشتر است.

هشدارها

در موارد نادر، ممکن است در حین تزریق یا اندکی پس از آن واکنشهای جدی یا کشنده رخ دهد. اگر احساس سرگیجه ، تهوع ، یا تنگی نفس دارید ، یا اگر دچار سردرد شدید ، تپش در گوش ، درد قفسه سینه ، ضربان قلب سریع یا آهسته ، خس خس سینه یا نفس کم عمق شدید ، به پزشک خود فوراً اطلاع دهید.

درصورت وجود مشکلات قلبی شدید یا کنترل نشده  ( مانند نارسایی احتقانی قلب ، حمله قلبی اخیر ، اختلال جدی در ریتم قلبی) احتمال بروز واکنش جدی بیشتر است.

برای اطمینان از ایمن بودن مصرف پرفلوترن ، در صورت وجود  هر یک از موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

   - نقص مادرزادی قلب

   - وضعیت ریه ای که اخیراً بدتر شده

   - اگر تا به حال در زمان انتقال خون یک واکنش آلرژیک داشته اید

نکات قابل توصیه

مشخص نیست که این دارو  به یک نوزاد متولد نشده آسیب می زند یا خیر. اگر باردار هستید یا قصد دارید باردار شوید به پزشک خود اطلاع دهید.

مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادرترشح  می شود یا می تواند به یک کودک شیرده آسیب برساند یا خیر. با این حال ، بهتر است مادران شیرده  از پمپ پستان استفاده کنند و یک بار پس از درمان با پرفلوترن ، شیر خود را از سینه تخلیه نمایند و شیرهای  جمع آوری شده را دور ریخته و کودک خود را با آن تغذیه نکنند.

شرایط نگهداری

قبل از فعال سازی ، در یخچال و در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد (36 درجه فارنهایت تا 46 درجه فارنهایت)نگهداری کنید. پس از فعال سازی ، در دمای اتاق در ویال اصلی نگهداری کنید.

مصرف در بارداری

AU TGA pregnancy category: Definity(R): B3

US FDA pregnancy category: Definity(R): B; Optison(TM): C

مصرف در شیردهی

در مورد استفاده از پرفلوترن در مادران شیرده اطلاعات کافی در دست نیست ، اما به دلیل کوتاه بودن نیمه عمرحذف از بدن مصرف آن ممکن است ولی احتیاط لازم است و به مادران  شیرده توصیه می گردد که شیرخود را یکبار پس از درمان پمپ کرده و دور بریزند و سپس به نوزاد خود شیر بدهند.

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.