اطلاعات دارویی لورلاتینیب

Lorlatinib

لورلاتینیب Lorlatinib


نام های تجاری دارو :لور برنا ، لورویکوا

لورلاتینیب برای درمان نوع خاصی از سرطان ریه سلول غیر کوچک ( NSCLC) استفاده می شود که در سایر نقاط بدن منتشر شده  است.

مکانیسم اثر لورلاتینیب

 لورلاتینیب یک مهارکننده قوی تیروزین کیناز نسل سوم قابل برگشت است که ALK و ROS1 را

هدف قرار می دهد. بسیار انتخابی عمل می کند ، بر جهش های مقاوم  شناخته شده ALK غلبه کرده و

به سد مغز خون نفوذ می کند .

فعالیت ضد توموری لورلاتینیب وابسته به دوز است و با مهار فسفوریلاسیون ALK ارتباط دارد.

لورلاتینیب همچنین  اثر مهاری بر TYK1 ، FER ، FPS ، TRKA ، TRKB ، TRKC ، FAK ، FAK2

و ACK  دارد .

فارماکوکینتیک

جذب : سریع

متابولیسم :  متابولیسم  عمدتا  از طریق  آنزیم های CYP3A4 و UGT1A4  صورت می پذیرد ،  

آنزیم های  CYP2C8 ، CYP2C19 ، CYP3A5 و UGT1A3 نیز سهم جزئی در متابولیسم دارو

دارند .

دفع :  از طریق ادرار ادرار: 48٪ (<1٪ به  صورت  داروی تغییر نیافته ).از طریق  مدفوع:

41٪ (9حدود ٪ به صورت  داروی تغییر نیافته)

موارد مصرف لورلاتینیب

این دارو در  درمان سرطان متاستاتیک ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) با آنا پلاستیک لینفوما

کیناز (ALK) مثبت ، مورد مصرف دارد .

دارو  در بیمارانی که کریزوتینیب و حداقل 1 مهار کننده ALK دیگر را دریافت کرده اند یا بیمارانی که تحت درمان با  آلکتینیب ویا سریتینیب  به عنوان اولین مهار کننده ALK بوده اند به عنوان داروی ثانوی به کار می رود

مقدار مصرف لورلاتینیب

دوز بزرگسالان : 100 میلی گرم خوراکی یک بار در روز مادامی که  بیماری پیشرفت دارد ویا سمیت دارویی بروز کند .

موارد منع مصرف لورلاتینیب

مصرف همزمان با القا کننده های قوی CYP3A

ازدیاد حساسیت به لورلاتینیب یا هریک از اجزاء تشکیل دهنده فرمولاسیون دارو

عوارض جانبی لورلاتینیب

عوارض شایع (بروز بیشتر از 10% )

قلبی عروقی : ادم (57%)

سیستم عصبی مرکزی : سیستم عصبی مرکزی: نوروپاتی محیطی (47٪ ؛ درجه 3/4: 3٪) ،اختلال عملکرد شناختی (27٪ تا 29٪) ، خستگی (26٪) ، اختلال خلقی (23٪ تا 24٪) ، سردرد (18٪) ، سرگیجه (16٪) ، اختلال در گفتار (12٪ تا 14٪) ، اختلال خواب (10٪)

پوستی: بثورات پوستی (14٪)

غدد درون ریز و متابولیک: افزایش کلسترول خون(96٪) ، افزایش گلیسرید خون (90٪) ، افزایش  قند خون(52٪) ، کاهش آلبومین خون (33٪) ، افزایش وزن (24٪) ، افزایش آمیلاز (22٪) ، افزایش کلسیم خون (21٪) ، کاهش منیزیمخون (21٪) ، کاهش فسفات خون (21٪)

دستگاه گوارش: افزایش لیپاز سرم (24٪) ، اسهال (22٪) ، حالت تهوع (18٪) ، یبوست (15٪) ،استفراغ (12٪)

هماتولوژیک و انکولوژیک: کم خونی (52٪ ؛ درجه 3/4: 5٪) ، ترومبوسیتوپنی (23٪ ؛ درجه3/4: <1٪) ، لنفوسیتوپنی (22٪ ؛ درجه 3/4: 3٪)

کبدی: افزایش آسپارتات آمینوترانسفراز سرم (37٪) ، افزایش آلانین آمینوترانسفراز سرم (28٪) ،افزایش آلکالین فسفاتاز سرم (24٪)

عصبی عضلانی و اسکلتی : آرتروالژی (23٪) ، میالژی (17٪) ، کمردرد (13٪) ، درد ناحیه لگن

چشم: اختلال در بینایی (15٪)

تنفسی: تنگی نفس  (27٪) ، سرفه (18٪) ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (12٪)

متفرقه : تب (12٪)

تداخلات دارویی لورلاتینیب

آتورواستاتین , آریپیپرازول , آلبندازول , آلپرازولام , آملودیپین , آمی تریپتیلین , آمیودارون , اتوسوکسیمید , استروژن , استروژن کونژوگه , اندانسترون , اورولیموس , اکسی بوتینین , ایزونیازید , بوپروپیون , بوپیواکائین , تامسولوسین , تستوسترون , دگزامتازون , دوکسوروبیسین , دی هیدرو ارگوتامین , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , دیگوکسین , دیلتیازم , زولپیدم , زونیساماید , سایمتیدین , سیپروفلوکساسین , سیتالوپرام , سیرولیموس , سیزاپراید , سیمواستاتین , سیکلوسپورین , سیکلوفسفامید , فلوتیکازون , فلودروکورتیزون , فلورازپام , فلوکونازول , فنوباربیتال , فنی توئین , لیدوکائین , متادون , متیل ارگونوین , متیل پردنیزولون , مجسترول , نیفدیپین , نیلوتینیب , نیمودیپین , وارفارین , وراپامیل , ونلافاکسین , کتوکونازول , کلادریبین , کلاریترومایسین , کلشی سین , کلونازپام , دابیگاتران , دونپزیل , سوفوسبوویر , اکسی کدون , تاموکسیفن , ترفنادین , بوپرنورفین , کتامین , افاتینیب , اتینیل استرادیول , بوسوتینیب , لیناگلیپتین , کینین , روفلومیلاست , جفیتینیب , دوراویرین , بداکیلین , گلاسدگیب , الباسویر/گرازوپرویر , اولیندومایسین , آواپریتینیب

نکات قابل توصیه

  • - دارو را هرروز در زمان معین باید مصرف نمود
  • - لورلاتینیب را میتوان همراه غذا یا بامعده خالی مصرف کرد ولی باید شرایط مصرف همیشه یکسان باشد
  • - قرص ها را سالم دست نخورده ببلعید. از خرد یا تقسیم کردن قرص ها اجتناب کنید . از مصرف
  • - قرص های شکسته یا ترک خورده اجتناب کنید .
  • - نگهداری دردمای20تا 25درجه سانتیگراد

مصرف در بارداری

تاکنون به اثبات نرسیده است.

مصرف در شیردهی

ترشح دارو در شیر مادر مشخص نشده است

دارو های مشابه لورلاتینیب

سیس پلاتین , متوترکسات , اوستین


پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.