اطلاعات دارویی آیوورسول

تزریق داخل عروقی آیوورسول، عروقی را که در مسیر جریان این دارو قرار دارند را کدر می کند و امکان تجسم رادیوگرافی از ساختارهای داخلی را تا زمانی که دارو رقیق نشده می دهد. آیوورسول تصویربرداری CT را از طریق افزایش راندمان رادیوگرافی با درجه افزایش تراکم که به طور مستقیم با محتوای ید در دوز تجویز شده مرتبط است ، بهبود می بخشد.

حداکثر غلظت پلاسمایی ید بلافاصله پس از تزریق سریع رخ می دهد . زمان رسیدن به حداکثر کنتراست بسته به اندام ممکن است متفاوت باشد ، از زمان رسیدن به حداکثر غلظت خونی ید تا یک ساعت پس از تجویز بولوس داخل وریدی.

هنگامی که تأخیر بین حداکثر غلظت خونی ید و حداکثر کنتراست وجود دارد ، پیشنهاد می شود که افزایش کنتراست رادیوگرافی حداقل تا حدودی به تجمع محیط حاوی ید در ضایعه و خارج از استخر خون بستگی دارد.

حجم توزیع: در بزرگسالان 0.26 لیتر بر کیلوگرم وزن بدن.

متابولیسم: ایوورسول تحت تأثیر متابولیسم ، ید زدائی یا بایوترانسفورماسیون قابل ملاحظه ای قرار نمی گیرد.

دفع: بیش از 95٪ از دوز تجویز شده در 24 ساعت اول در ادرار دفع می شود که غلظت اوج ادراری در دو ساعت اول بعد از تجویز رخ می دهد.

تصویر برداری رادیوگرافیک سی تی اسکن از اندام های داخلی بدن

1. تزریق داخل شریانی:

• Cerebral Arteriography با استفاده از آیوورسول 240، 300 یا 320:

Carotid or vertebral arteries: 2 to 12 mL

Aortic arch injection (four vessel study) 20 to 50 mL

• Peripheral Arteriography با استفاده از آیوورسول 300، 320 یا 350:

Aorta-iliac runoff: 60 mL

Common iliac, femoral: 40 mL

Subclavian, brachial: 20 mL

• Visceral and Renal Arteriography and Aortography با استفاده از آیوورسول 320:

Aorta: 45 mL

Celiac: 45 mL

Superior mesenteric: 45 mL

Renal or inferior mesenteric: 9 mL

• Coronary Arteriography and Left Ventriculography با استفاده از آیوورسول 320 یا 350:

Left coronary: 8 mL

Right coronary: 6 mL

Left ventricle 40 mL

2. تزریق داخل وریدی:

• Computed Tomography

تصویربرداری از سر پس از تزریق به صورت انفوزیون:

Ioversol 240: 100 to 250 mL

Ioversol 300: 50 to 150 mL

Ioversol 320: 50 to 150 mL

Ioversol 350: 50 to 150 mL

تصویربرداری از بدن پس از تزریق به صورت بلوس:

Ioversol 240: 35 to 100 mL

Ioversol 300: 25 to 75 mL

Ioversol 320: 25 to 75 mL

Ioversol 350: 25 to 75 mL

تصویربرداری از بدن پس از تزریق به صورت انفوزیون:

Ioversol 240: 70 to 250 mL

Ioversol 300: 50 to 150 mL

Ioversol 320: 50 to 150 mL

Ioversol 350: 50 to 150 mL

اوروگرافی داخل وریدی:

Ioversol 240: 75 to 100 mL

Ioversol 300: 50 to 75 mL

Ioversol 320: 50 to 75 mL

Ioversol 350: 50 to 75 mL

آیوورسول در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید علامت دار منع مصرف دارد.

عوارض جانبی رایج آیوورسول عبارتند از:

تب،

گرما و درد در محل تزریق ،

بثورات پوستی یا قرمزی ،

سردرد ، یا

حالت تهوع.

• آمفوتریسین B دئوکسیوکلات و ioversol هر دو باعث افزایش سمیت کلیوی و / یا سمیت گوشی می شوند. منع مصرف
• cidofovir و ioversol هر دو باعث افزایش سمیت کلیوی و / یا سمیت گوشی می شوند. منع مصرف•
• ioversol و neomycin PO هر دو باعث افزایش سمیت کلیوی و / یا سمیت گوشی می شوند. منع مصرف•
• ioversol با کاهش ترشح کلیوی ، سطح متفورمین را افزایش می دهد. منع مصرف. نارسایی حاد کلیوی یا اسیدوز لاکتیک ممکن است ایجاد شود. متفورمین را 48 ساعت قبل و بعد از تصویربرداری قطع کنید.

• تجویز دارو را در کلینیک هایی که کارکنان با شناخت و درمان واکنش های آلرژیک آشنا هستند انجام دهید.
• هنگام تجویز دوزهای بالا، در بیماران مبتلا به نقص کلیوی یا همزمان کلیه / کبدی احتیاط کنید.
• وقایع عصبی شامل فلج به دنبال آرتریوگرافی مغزی ، آرتریوگرافی عروق خونی و آرتریوگرافی ستون فقرات، گزارش شده است.
• انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی با پروسه های آنژیوگرافی گزارش شده است.
• طوفان تیروئیدی در استفاده از مواد حاجب ید دار گزارش شده است.

• اگر به داروی آیوورسول حساسیت دارید یا اگر علائم تیروئید بیش فعال را دارید نباید با آیوورسول درمان شوید.
• اگر تا به حال شرایط زیر را داشته اید به پزشک خود بگویید:هر نوع واکنش نسبت به ماده حاجب دیگر، بیماری کبد یا کلیه؛ سکته مغزی، لخته شدن خون یا بیماری عروق کرونر، تشنج، بیماری قلبی ، فشار خون بالا ، نارسایی احتقانی قلب؛ دیابت؛ هموسیستینوریا؛ کم خونی سلول داسی، آسم ، تب یونجه ، آلرژی غذایی؛ مولتیپل میلوما (سرطان استخوان)؛ فئوکروموسیتوم (تومور غده فوق کلیوی)؛ اختلال تیروئید یا اگر کم آبی هستید.
• اجازه ندهید در طی چند روز اول پس از دریافت آیوورسول دچار کمبود آب بدن شوید. در صورت بروز استفراغ یا اسهال در این مدت با پزشک خود تماس بگیرید. راهنمایی های پزشک خود را در مورد انواع و میزان مایعاتی که باید بنوشید پیروی کنید.

رده بندی در بارداری توسط FDA در ایالات متحده: مطالعات مربوط به تولید مثل در حیوانات نتوانسته است خطری برای جنین نشان دهد و هیچ مطالعه کافی و به خوبی کنترل شده ای در زنان باردار انجام نشده است.

AU، US: استفاده از این دارو توصیه نمی شود مگر اینکه به وضوح مورد نیاز باشد.

انگلستان: این دارو نباید در دوران بارداری استفاده شود مگر اینکه فواید آن بیشتر از خطر برای جنین باشد.

نکته: پروسه های اشعه ایکس شامل خطراتی برای جنین در معرض می باشد.