پانکرلیپاز Pancrelipase

گروه دارو: آنزیم

پانکرالیپاز ترکیبی از سه آنزیم  است: لیپاز ، پروتئاز و آمیلاز.
این آنزیم ها به طور معمول توسط لوزالمعده تولید می شوند و در هضم چربی ها ، پروتئین ها و قندها از اهمیت بالایی برخوردار هستند.
در مواردی که این آنزیم ها بطور طبیعی در بدن تولید و یا ترشح نمیشوند مانند، فیبروز کیستیک ، التهاب مزمن لوزالمعده یا انسداد مجاری لوزالمعده یا  برداشتن پانکراس، از داروی پانکرلیپاز به عنوان جایگزین استفاده میشود.

مکانیسم اثر

پانکرالیپاز یک محصول طبیعی است که از غدد لوزالمعده بز و خوک برداشت می شود.
این ترکیب، ترکیبی از سه آنزیم لیپاز ، آمیلاز و پروتئاز است.
اشکال دارویی موجود به نحوی فرموله شده اند که در pH ناحیه اثنی عشر حل شوند ، تا بتوانند به صورت محلی عمل كنند که چربی ها ، پروتئین ها و نشاسته ها را تجزیه كنند.
 

فارماکودینامیک

پانکرالیپاز یک محصول طبیعی است که از غدد لوزالمعده بز و خوک برداشت می شود.
این ترکیب، ترکیبی از سه آنزیم لیپاز ، آمیلاز و پروتئاز است. 
اشکال دارویی موجود به نحوی فرموله شده اند که در pH ناحیه اثنی عشر حل شوند ، تا بتوانند به صورت محلی عمل كنند که چربی ها ، پروتئین ها و نشاسته ها را تجزیه كنند.

فارماکوکینتیک

جذب:
جذب گوترشی ندارد و داخل لوله ی گوارش باقی میماند.
دفع:
از مدفوع

موارد مصرف پانکرلیپاز

نارسایی لوزالمعده (اگزوکرین): درمان نارسایی لوزالمعده اگزوکرین ناشی از فیبروز کیستیک یا سایر شرایط

مقدار مصرف پانکرلیپاز

دوز معمول بزرگسالان برای اختلال عملکرد اگزوکرین لوزالمعده:
دوز اولیه: 500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
دوز نگهدارنده: حداکثر 2500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
دوز معمول بزرگسالان برای فیبروز کیستیک:
دوز اولیه: 500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
دوز نگهدارنده: حداکثر 2500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
حداکثر دوز: 10،000 واحد لیپاز / کیلوگرم در روز یا 4000 واحد لیپاز / گرم چربی ،در روز مصرف می شود.
دوز معمول بزرگسالان برای پانکراتیت مزمن:
دوز اولیه: 500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
دوز نگهدارنده: حداکثر 2500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
حداکثر دوز: 10،000 واحد لیپاز / کیلوگرم در روز یا 4000 واحد لیپاز / گرم چربی ، در روز مصرف می شود.
دوز معمول کودکان برای اختلال عملکرد اگزوکرین لوزالمعده:
- تا 12 ماه: 2000 تا 4000 واحد لیپاز به ازای هر 120 میلی لیتر شیردهی نوزاد.
- بزرگتر از 12 ماه تا جوان تر از 4 سال:
دوز اولیه: 1000 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
دوز نگهدارنده: حداکثر 2500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
حداکثر دوز: 10،000 واحد لیپاز / کیلوگرم در روز یا 4000 واحد لیپاز /گرم چربی ،مصرف شده در روز
- 4 سال و بالاتر:
دوز اولیه: 500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
دوز نگهدارنده: حداکثر 2500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
حداکثر دوز: 10،000 واحد لیپاز / کیلوگرم در روز یا 4000 واحد لیپاز /گرم چربی  مصرف شده در روز.
دوز معمول کودکان برای فیبروز کیستیک:
- تا 12 ماه: 2000 تا 4000 واحد لیپاز به ازای هر 120 میلی لیتر  شیردهی
- بزرگتر از 12 ماه تا جوان تر از 4 سال:
دوز اولیه: 1000 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
دوز نگهدارنده: حداکثر 2500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
حداکثر دوز: 10،000 واحد لیپاز / کیلوگرم در روز یا 4000 واحد لیپاز / گرم چربی ، مصرف شده در روز
- 4 سال و بالاتر:
دوز اولیه: 500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
دوز نگهدارنده: حداکثر 2500 واحد لیپاز / کیلوگرم به صورت خوراکی در هر وعده
حداکثر دوز: 10،000 واحد لیپاز / کیلوگرم در روز یا 4000 واحد لیپاز /گرم چربی، مصرف شده در روز

موارد منع مصرف

هیچ مگونه مورد منع مصرفی برای این دارئ گزارش نشده است.

عوارض جانبی پانکرلیپاز

عوارض بیشتر رایج:
تاری دید
دهان خشک
پوستی شستشو ، خشک
بوی تنفس میوه ای
سردرد
گرسنگی افزایش یافته است
عطش را بیشتر کرد
افزایش ادرار
تعریق
کاهش وزن غیر قابل توضیح
استفراغ
عوارض کمتر رایج:
مدفوع غیر طبیعی
اضطراب
احساس نفخ
لرز
عرق سرد
گیجی
پوست خنک و کم رنگ
افسردگی
هوا یا گاز اضافی در معده یا روده ها وجود دارد
احساس پر بودن
تب
حرکات مکرر روده
از دست دادن هوشیاری
دردهای عضلانی
کابوس ها
عبور گاز
آبریزش بینی
تشنج
لرزیدن
لکنت زبان
گلو درد
عوارض نادر:
بثورات پوستی یا کهیر
عوارض ناشی ازدوزهای زیاد:
انسداد روده
اسهال
حالت تهوع
گرفتگی معده یا درد
عوارض ناشی ازدوزهای بسیار بالا:
خون در ادرار
درد مفاصل
تورم پاها یا پاهای پایینی
عوارض ناشی ازفرم پودر یا پودر از کپسول های باز شده:
- در صورت نفس کشیدن فرد دچارگرفتگی بینی،احساس سفتی در سینه میشود
عوارض ناشی از نگهداشتن قرص در دهان:
تحریک دهان
عوارضی که وقوع آن مشخص نیست:
سرفه
مشکل در بلع
سرگیجه
ضربان قلب سریع
خارش
تنفس پر سر و صدا
پف کردن یا تورم پلک ها یا اطراف چشم ، صورت ، لب و زبان
قرمزی پوست
درد شدید معده
خستگی یا ضعف غیرمعمول

هشدارها

• فیبروز کولونوپاتی: فیبروز کولونوپاتی ، پیشروی به تنگی کولون بندرت گزارش شده است . این خطر ممکن است با دوزهای زیاد ، استفاده طولانی مدت و در بیماران مبتلا به فیبروز کیستیک افزایش یابد. با این حال ، مکانیسم ناشناخته است. دوزهای لیپاز> 6000 واحد در کیلوگرم وعده غذایی با فشار خون روده بزرگ در کودکان کمتر از 12 سال همراه بوده است.درنتیجه باید بیمارانی که دوزهای لیپاز> 6000 واحد در کیلوگرم / وعده مصرف می کنند ،معاینه شوند و دوز کاهش یابد.

•  حساسیت: واکنش های آلرژیک شدید (مانند آنافیلاکسی ، آسم ، کهیر ، خارش) به ندرت مشاهده شده است. با احتیاط در بیماران دارای حساسیت به پروتئین های گوشت خوک مصرف شود.

• تحریک مخاط: خرد کردن یا جویدن محتویات کپسول ها یا قرص ها یا مخلوط کردن محتویات کپسول با غذاهای خارج ازموارد ذکر شده در برچسب دارویی محصول از طرف شرکت ، ممکن است باعث ترشح زودهنگام آنزیم ها شود و باعث تحریک مخاط دهان و یا از بین رفتن فعالیت آنزیم شود. هنگام مخلوط کردن محتویات کپسول ها با مواد غذایی ، این مخلوط باید بلافاصله بلعیده شود و آب به دنبال آن نوشیده شود تا از مصرف کامل آن اطمینان حاصل شود. پانکرالیپاز نباید در مواد غذایی با pH> 4.5 مخلوط شود.

نکات قابل توصیه

- با وعده های غذایی یا میان وعده ها غذا بخورید 
- همراه مقدار زیادی مایع را بلع کنید.
- از خرد کردن یا جویدن خود داری کنید.
- احتباس در دهان قبل از بلع ممکن است باعث تحریک مخاط شود.

مصرف در بارداری

ایمن است و گزارشی مبنی بر تراتوژنسیته دارو نیست

جذب سیستمیک پانکرالیپاز محدود است. 
بدنبال مصرف آن توسط مادران پیشبینی میوشد که جنین به طرز قابل توجهی در معرض دارو قرار نگیرد.
پانکرالیپاز برای استفاده در دوران بارداری سازگار است.

اشکال دارو پانکرلیپاز

Creon -Pancreaze - Pancrelipase (Lip-Prot-Amyl) - Pertzye -Viokace- Zenpep
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.