اطلاعات دارویی پروکالوپراید

پروکالوپراید یک آگونیست گیرنده 5-HT4 انتخابی ، با میل زیاد است که عملکرد آن در سایت گیرنده باعث انتقال کولینرژیک و غیرآدرنرژیک ، انتقال عصبی غیرکولینرژیک توسط نورون های روده ای می شود که منجر به تحریک رفلکس پریستالتیک ، ترشحات روده و تحرک دستگاه گوارش می شود.

عامل دستگاه گوارش ،
 پروکینتیک
آگونیست گیرنده سروتونین 5-HT4

جذب:سریع

توزیع:567 لیتر(تزریق وریدی)

متابولیسم:

مسیر جزئی حذف:8متابولیت تولید میشود.(مطالعات در محیط کشت بیان میکند که 4 متابولیت از 8 عدد متابولیت تمایل کمتر یا مشابه همانند پروکالوپراید برای گیرنده 5-HT₄  دارند.)

دفع: به صورت تغییر نیافته دفع میشود.ادرار:84.2% و مدفوع:13.3%

درمان یبوست ایدیوپاتیک(ناشناخته) مزمن در بزرگسالان
 استفاده غیر رسمی:
یبوست ناشی از مصرف مواد مخدر اپیوئیدی در بیماران مبتلا به درد مزمن (غیر سرطانی)

درمان یبوست مزمن ناشناخته:
بزرگسالان:خوراکی:2میلی گرم یکبار در روز.در صورت عدم کار کردن شکم به مدت بیش از سه روز،درمان کمکی ملین ها را در نظر بگیرید.
سالمندان:رجوع به دوز بزرگسالان شود؛ به دلیل افزایش احتمال کاهش عملکرد کلیه با احتیاط استفاده کنید. در برخی از کارآزمایی های بالینی ، بیماران بالای 65 سال از 1 میلی گرم در روز شروع به کار کردند با این انتخاب که پس از 2 یا 4 هفته درمان در صورت نیاز،دوز به 2 میلی گرم در روز افزایش یابد .

در صورت انسداد روده ، بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو یا سوراخ شدن روده نباید از پروکالوپراید استفاده کنید.

عوارض جانبی که نیازمند اقدام فوری میباشند:

عوارض با شیوع کمتر:

تکرر ادرار همراه با میزان ادرار روزانه در مقدار کم

سردرد، شدید و ضربان دار

عوارض نادر:

درد یا ناراحتی در قفسه سینه

گیجی

دشواری در صحبت کردن

دید دوگانه

سردرد
عدم توانایی در حرکت بازو،پا یا عضلات صورت
عدم توانایی صحبت کردن
تهوع
درد یا ناراحی در بازو، فک، کمر یا گردن
صحبت کردن آرام
عرق کردن
افکار خودکشی

دشواری در تنفس

تداخلات متوسط:
آکلیدینیوم

آتروپین

بلادونا

بنزتروپین

بی پیریدین

کلیدینیوم

سیکلیزین

داریفناسین

دیسیکلومین

دیمن هیدرینات

دیفن هیدرامین

اردافیتینیب

اتینیل استرادیول

فزوترودین

فلاوکسات

گلیکوپیرولات

هیوسیامین

ایدلالیسیب

ایپراتروپیوم

لاسمیدیتان

لوونورژسترول

مکلیزین

مپنزولات

مت اسکوپولامین

نوراتین درون

نورجسترل

اکسی بوتینین

پروسیکلیدین

پروپانتیلن

روفناسین

اسکوپولامین

سولیفناسین

تیوتروپیوم

تری هگزی فنیدیل

تری متو بنزامید

تروسپیوم

نگرانی های مربوط به عوارض جانبی:

• اثرات CNS: ممکن است باعث سرگیجه و خستگی شود. بیماران در مورد انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری ذهنی دارند احتیاط کنند (به عنوان مثال ، کار با ماشین آلات یا رانندگی).

• اسهال: ممکن است باعث اسهال شود ، گاهی شدید. اغلب در هفته اول درمان گزارش می شود و به طور معمول در طی چند روز برطرف می شود. در صورت بروز اسهال شدید یا مداوم ، درمان را قطع کرده و به بیمار توصیه کنید که با پزشک خود مشورت نماید.

• رفتار خودکشی: خودکشی ، اقدام به خودکشی و ایده خودکشی گزارش شده است. بیماران را از نظر بدتر شدن مداوم افسردگی یا ظهور افکار و رفتارهای خودکشی به دقت کنترل کنید و با دیدن هر کدام از این علائم دارو را بلافاصله قطع کنید.

نگرانی های مربوط به بیماری:

• اختلال کلیوی: در بیماران با اختلال کلیوی با احتیاط مصرف شود. پروكالوپراید عمدتاً ازطریق کلیوی دفع میشود. کاهش دوز در اختلالات شدید ضروری است. از استفاده در بیمارانی که نیاز به دیالیز دارند خودداری کنید.

مسائل دارویی همزمان:

• تداخلات دارویی-دارویی: ممکن است فعل و انفعالات بالقوه قابل توجهی وجود داشته باشد که نیاز به تنظیم دوز ، نظارت اضافی و / یا انتخاب روش درمانی جایگزین دارد. برای اطلاعات دقیق تر ، با پزشک خود مشورت نمایید.

گروه جمعیتی ویژه:

• سالمندان: با احتیاط در افراد مسن استفاده شود. کاهش دوز ممکن است لازم باشد.

اگر انسداد روده، بیماری کرون،کولیت اولسراتیو یا سوراخ روده دارید، نباید از پروکالوپراید استفاده نمایید.

اطلاعات در رابطه با استفاده از این دارو در بارداری محدود است.در کارآزمایی های بالینی سقط های خودبه خودی مشاهده شده است.در هر حال اطلاعات در دسترس در رابطه با ارزیابی خطر اسیب به مادر یا جنین کافی نیست.

پلکاناتید