اطلاعات دارویی آمی فامپریدین

Amifampridine

آمی فامپریدین Amifampridine


آمی فامپریدین یک مسدود کننده کانال پتاسیم است که باعث افزایش استیل کولین در شکاف سیناپسی انتهای عصب محیطی می شود و برای درمان سندرم میاستنی لامبرت- ایتون استفاده می شود. آمی فامپریدین با میزان کمی افزایش آنزیم گذرا در سرم در طول درمان همراه است اما با مواردی از آسیب حاد کبدی از نظر بالینی ارتباطی دارد.

مکانیسم اثر

آمی فامپریدین یک درمان علامتی است که غلظت استیل کولین را در محل اتصال عصب عضلانی افزایش می دهد. این دارو کانال های پتاسیم وابسته به ولتاژ را مسدود می کند ، در نتیجه دپلاریزاسیون غشای سلول پیش سیناپسی را طولانی می کند ، که انتقال کلسیم را به انتهای عصب افزایش می دهد.

افزایش غلظت کلسیم داخل سلولی برون ریز شدن وزیکول های حاوی استیل کولین را تسهیل می کند ، که به نوبه خود ، انتقال عصبی عضلانی را افزایش می دهدد.

فارماکودینامیک

تجویز آمی فامپریدین به بیماران مبتلا به LES در کارآزمایی های بالینی منجر به بهبود پتانسیل عمل عضلات مرکب (CMAP) ، عملکرد عضلانی و کمی میاستنی گراویس می شود. همچنین ممکن است انتقال عصبی عضلانی آدرنرژیک و کولینرژیک را در مجرای گوارشی تقویت کند.

فارماکوکینتیک

  • زمان رسیدن به اوج غلظت پلاسما: 20-60 دقیقه
  • حجم توزیع: متوسط تا زیاد
  • اتصال پروتئینی : 25.3
  • متابولیسم: به میزان زیاد توسط N-استیل ترانسفراز 2 (NAT2) در کبد به 3-N-استیل-آمی فامپریدین غیر فعال متابولیزه می شود.
  • نیمه عمر: 1.8-2.5 ساعت
  • کلیرانس خوراکی: 149-214 لیتر در ساعت
  • دفع : 93-100٪ در ادرار

موارد مصرف آمی فامپریدین

آمی فامپریدین برای درمان علامتی سندرم میاستنی LEMS در بزرگسالان و بیماران 6 تا 17 سال نشان داده شده است. با این وجود ، توجه به این نکته حائز اهمیت است که در حال حاضر فقط مارک آمی فامپریدین Firdapse برای درمان LEMS در بزرگسالان و آمی فامپریدین با نام تجاری Ruzurgi برای درمان LEMS در بیماران 6 تا کمتر از 17 سال نشان داده شده است.

مقدار مصرف آمی فامپریدین

برای درمان سندرم میاستنی Lambert-Eaton

30-15 میلی گرم در روز خوراکی در دوزهای منقسم (3-4 بار در روز) در ابتدا. ممکن است 5 میلی گرم در روز هر 3-4 روز افزایش یابد. بیش از 80 میلی گرم در روز نباشد.

حداکثر تک دوز: 20 میلی گرم

موارد منع مصرف

از آنجا که کانال های یونی ولتاژدار را در قلب تحت تأثیر قرار می دهد ، در افرادی که سندرم QT طولانی دارند و در افرادی که دارویی مصرف می کنند که ممکن است مدت زمان QT را طولانی کند منع مصرف دارد. برخی از این داروها عبارتند از: سلتوپراید ، دیسوپیرامید ، سیزاپرید ، دومپریدون ، ریفامپیسین یا کتوکونازول.

همچنین در افراد مبتلا به صرع یا آسم کنترل نشده منع مصرف دارد.

عوارض جانبی آمی فامپریدین

  • عوارض جانبی محدود کننده دوز شامل گزگز یا بی حسی ، مشکل خواب ، خستگی و از دست دادن قدرت عضلانی است.
  • آمی فامپریدین می تواند باعث تشنج شود ، خصوصاً در دوزهای بالا و یا در افراد به ویژه آسیب پذیر که سابقه تشنج دارند.

تداخلات دارویی

دینسترول
  • ترکیبی از آمی فامپریدین با داروهایی که باعث طولانی شدن زمان QT می شوند ، خطر تاکی کاردی بطنی را افزایش می دهد.
  • مصرف همزمان با داروهایی که آستانه تشنج را کاهش می دهند خطر تشنج را افزایش می دهد.
  • فعل و انفعالات از طریق سیستم آنزیمی سیتوکروم P450 کبد بعید به نظر می رسد.

هشدارها

در صورت بروز واکنش حساسیت بیش از حد (به عنوان مثال ، آنافیلاکسی) ، دارو را قطع کرده و درمان مناسب را آغاز کنید

  • این دارو می تواند باعث تشنج شود. قطع یا کاهش دوز را در بیمارانی که هنگام درمان تشنج می کنند در نظر بگیرید
  • در مصرف همزمان با داروهایی که آستانه تشنج را کاهش می دهند ممکن است خطر تشنج افزایش یابد.
  • مصرف همزمان با داروهای کولینرژیک ممکن است خطر اثرات نامطلوب کولینرژیک را افزایش دهد.

مصرف در بارداری

هیچ اطلاعاتی در زنان باردار در دسترس نیست.

مصرف در شیردهی

ترشح این دارو در شیر مادر ناشناخته است.


جهت اطلاع از موجودی داروهای تک نسخه ای در موسسه خدمات دارویی رضوی، با واحد داروهای تک نسخه ای تماس بگیرید .
۰۵۱-۳۱۹۰۸ (داخلی ۱)
و یا شماره 09045416138




موسسه خدمات دارویی رضوی
بانک اطلاعات دارویی | جدیدترین اخبار دارویی | مشاوره دارویی



دمنوش های گیاهی رضوی| دارای خواص درمانی متنوع

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.