براکتانت Beractant


● براکتانت که با نام تجاری Survanta نیز شناخته می شود، یک سورفکتانت ریوی است که برای درمان و پیشگیری از سندرم دیسترس تنفسی (RDS) در نوزادان نارس استفاده می شود.

● این دارو یک منبع طبیعی سورفکتانت در نظر گرفته می شود زیرا از عصاره ریه گاو ساخته شده است.

● براکتانت حاوی مخلوطی از فسفولیپیدها، لیپیدهای خنثی، اسیدهای چرب و پروتئین های مرتبط با سورفکتانت مانند SP-B و SP-C است.

 

مکانیسم اثر

● براکتانت با کاهش کشش سطحی روی سطوح آلوئولی در طول تنفس و تثبیت آلوئول ها در برابر فروپاشی در فشارهای ترانس ریوی استراحت، سورفکتانت ریه را پر می کند و فعالیت سطحی را به ریه ها باز می گرداند.

 

فارماکودینامیک

● در شرایط آزمایشگاهی، براکتانت به طور تکرارپذیری حداقل کشش سطحی را به کمتر از 8 dynes/cm کاهش می‌دهد که توسط سورفکتومتر حباب ضربانی و تعادل سطحی ویلهلمی اندازه‌گیری می‌شود.

● در محل، انطباق ریوی را به ریه‌های بریده‌شده موش که به‌طور مصنوعی با کمبود سورفکتانت ساخته شده‌اند، بازیابی می‌کند.

فارماکوکینتیک

● هیچ مطالعه فارماکوکینتیکی بر روی انسان انجام نشده است.

● با این حال، در خرگوش‌ها و بره‌های نارس کمبود سورفکتانت، پاکسازی آلوئولی اجزای لیپیدی براکتانت با برچسب رادیویی سریع است.

موارد مصرف براکتانت

● براکتانت برای پیشگیری و درمان سندرم دیسترس تنفسی (RDS) در نوزادان نارس اندیکاسیون دارد.

● این دارو برای درمان سندرم دیسترس تنفسی (RDS) در نوزادان نارس با وزن 700 گرم یا بیشتر در هنگام زایمان استفاده می شود.

● همچنین برای درمان نوزادان نارس که در خطر ابتلا به RDS هستند و برای تثبیت نیاز به لوله‌گذاری در نای خود دارند یا نشانه‌هایی از کمبود سورفکتانت دارند استفاده می‌شود.

 

مقدار مصرف براکتانت

کمتر از 48 ساعت اولیه عمر، پیشگیری از RDS در نوزادان کمتر از 1250 گرم وزن هنگام تولد:
● 100mg/kg وزن هنگام تولد به صورت داخل تراشه، ترجیحاً در 15 دقیقه اول تولد.

درمان (نجات) RDS:
● 100mg/kg وزن هنگام تولد به صورت داخل تراشه، ترجیحاً تا 8 ساعت اول تولد.

دوز نگهداری:
● دوزهای 100mg/kg وزن هنگام تولد را می توان هر 6 ساعت تکرار کرد.

حداکثر دوز:
● در مجموع 4 دوز در 48 ساعت اول زندگی.

 

موارد منع مصرف

● هیچ گونه منع مصرف خاصی برای Beractant توسط سازنده ذکر شده است.

● با این حال، در نوزادانی که نیاز به حمایت تنفسی طولانی مدت دارند و بیماری شدید ریوی دارند، باید با احتیاط تجویز شود.

 

عوارض جانبی براکتانت

● عوارض جانبی شایع شامل برادی کاردی گذرا و اشباع اکسیژن است.

● عوارض جانبی کمتر جدی شامل تنفس پر سر و صدا، مشکلات تغذیه یا روده یا خونریزی در اطراف لوله تراشه است.

● عوارض جانبی جدی شامل رنگ پریدگی پوست، ضربان قلب آهسته، توقف تنفس، ادرار کمتر از حد معمول یا وجود خون در ادرار است.

 

تداخلات دارویی

پیندولول

● براکتانت ممکن است فعالیت های برادی کاردی داروهایی مانند پیناوریوم، پیندولول، پونزیمود، پوراکتانت آلفا و پراکتولول را افزایش دهد.

 

هشدارها

● این احتمال وجود دارد که نوزاد در طول درمان براکتانت دچار مشکلات تنفسی شود و این مشکلات ممکن است نیاز به درمان بیشتر توسط متخصصان داشته باشد.

● کودک شما در طول درمان با براکتانت تحت نظارت دائمی خواهد بود.

● عوارض جانبی جدی شامل رنگ پریدگی پوست، ضربان قلب آهسته، توقف تنفس، ادرار کمتر از حد معمول یا وجود خون در ادرار است.

نکات قابل توصیه

● براکتانت می تواند به سرعت بر اکسیژن رسانی و سازگاری ریه تأثیر بگذارد.

● بنابراین، استفاده از آن باید به یک محیط بالینی بسیار تحت نظارت با در دسترس بودن فوری پزشکان با تجربه در لوله گذاری، مدیریت ونتیلاتور و مراقبت عمومی از نوزادان نارس محدود شود.

● کودک شما در طول درمان تحت نظارت دائمی خواهد بود.

● دستورالعمل های پزشک خود را در مورد هرگونه محدودیت در تغذیه یا سایر داروها پس از درمان فرزندتان با براکتانت دنبال کنید.

دارو های مشابه

کالفاکتانت

● داروهای مشابه براکتانت شامل کالفکتانت، پوراکتانت و لوسیناکتانت است.

 

اشکال دارو براکتانت

● براکتانت به صورت سوسپانسیون داخل تراشه (25mg/mL) موجود است.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.