اطلاعات دارویی هیدروفلومتیازید

مکانیسم اثر

هیدروفلومتیازید با جلوگیری از بازجذب آب در نفرون ها باعث افزایش ادرار می شود در واقع مکانیسم اصلی این داروی تیازیدی مهار رسپتور سدیم-کلراید (SLC12A3) در توبول دیستال است که مسئول بازجذب 5 درصد سدیم است.در حالت معمول این رسپتور باعث بازجذب سدیم و کلر و به دنبال آن از لومن کلیه به اپیتلیال سلولی می شود.
هیدروفلومتیازید با جلوگیر از عملکرد این رسپتور باعث ایجاد یک گرادیانت اسمزی در دو سوی لوله ادراری و در نهایت ترشح آب به داخل لوله و افزایش حجم ادرار به صورت موثر می شود.

فارماکودینامیک

فشار خون بالا باعث افزایش فشار بر روی عروق خونی میشود و در طولانی مدت این فشار باعث اخنلال در عروق اصلی قلب ، مغز و کلیه شده و از عملکرد طبیعی این ارگان ها جلوگیری می کند و جتی می تواند باعث سکته قلبی و سکته مغزی شود.
داروی تیازیدی هیدروفلومتیازید با امهار رسپتور سدیمی باعث کاهش آب بدن شده و فشار خون را کاهش می دهد .هم چنین این دارو باعث کاهش پتاسیم سرمی و افزایش اسید اوریک خون می شود داروهای تیازیدی هم چنین باعث گشادشدن عروق عضلات صاف با فعال کردن کانال های کلسیمی وابسته به پتاسیم می شوند.

فارماکوکینتیک

جذب: این دارو به صورت ناقص اما بسیار سریع جذب می شود
اتصال به پروتئین:74 درصد
متابولیسم: به صورت دست نخورده دفع می شود
نیمه عمر:تقریبا 2 ساعت 

موارد مصرف هیدروفلومتیازید

فشار خون , ادم

مقدار مصرف هیدروفلومتیازید

مقدار مصرف در فشار خون:50 میلی گرم یک بار یا دوبار در روز 
دز نگهدارنده: 25-200 mg/day 
مقدار مصرف در ورم :50 میلی گرم دوبار در روز
دز نگهدارنده : 50-100 mg/day  

موارد منع مصرف

هپاتیت , بارداری , لوپوس , ازدیاد حساسیت

عوارض جانبی هیدروفلومتیازید

تهوع , استفراغ , سرگیجه , بی اشتهایی , آگرانولوسیتوز , خستگی , پاراستزی , لکوپنی , هایپرگلایسمی , افزایش اسید اوریک خون , گلیکوزوری , اسپاسم عضلانی

تداخلات دارویی

دولاسترون , آمفوتریسین بی , لیتیم کربنات

هشدارها

این دارو در بیماران با مشکلات کلیوی باید با احتیاط مصرف شود. مصرف داروهای تیازیدی به صورت کلی در بیمارنی که مشکلات کلیوی دارد ممکن است باعث آزوتمیا ( اختلال در دفع نیتروژن ) شود .هم چنین مصرف دارو های تیازیدی در بیمارانی که مشکلات کبدی و هپاتیتی دارند باید با احتیاط باشد به هم خوردن تعادل مایعات و الکترولیت های بدن می تواند زمینه کما را در بیماران هپاتیتی مهیا کند .
در بیمارانی که سابقیه حساسیت و لوپوس اریتروماتوز دارند مصرف دارو مانیتور شود
این نکته را نیز باید در نظر داشت که داروهای تیازیدی میتوانند اثر افزاینده بر قند خون گذاشته و باعث افزایش قند خون در بیماران دیابتی شوند.

مصرف در بارداری

گروه D