اطلاعات دارویی دینسترول

Dienestrol

دینسترول Dienestrol

گروه دارو: هورمونی

دینسترول یک استروژن مصنوعی و غیر استروئیدی است. این یک آگونیست گیرنده استروژن است. استروژن ها با افزایش ترشحات شفاف طبیعی از واژن و سالم ساختن مجرا و مجرای ادرار عمل می کنند.

 استفاده  از استروژن باعث تسکین یا کاهش عوارض از قبیل  خشکی و درد در واژن ، خارش ، قرمزی یا زخم واژن میشود.

بیماریهایی که با استروژن های واژن درمان می شوند شامل یک بیماری پوستی دستگاه تناسلی (آتروفی ولو) ، التهاب واژن (واژینیت آتروفیک) و التهاب مجرای ادرار (مجرای ادراری آتروفیک) هستند.

مکانیسم اثر

دینسترول یک استروژن مصنوعی و غیر استروئیدی است. استروژن ها به طور منفعل به سلول های هدف بافت های پاسخ دهنده ، حاوی گیرنده های استروژن ، نفوذ می کنند و وارد هسته سلول می شوند تا رونویسی ژن سنتز پروتئین را پس از اتصال به DNA آغاز یا افزایش دهند.

فارماکودینامیک

سطح غلظت دارو

*) زمان رسیدن به اوج غلظت

  کرم واژینال : 3 تا 4 ساعت

  استروژن واژینال به راحتی جذب می شود و حتی باعث تولید غلظت خونی در مقادیر بالاتر از مصرف خوراکی میشود.

جذب

*) فراهمی زیستی

  جذب سیستمیک و نحوه عملکرد دینسترول کم نیست  و برای ایجاد اثرات سیستمیک کافی است.

متابولیسم

*) متابولیسم و سینتیک

  غیرفعال شدن استروژن در بدن در کبد انجام می شود.

فارماکوکینتیک

استروژن ها به سلول های هدف خود متصل می شوند و با یک گیرنده پروتئینی ارتباط برقرار می کنند. سلولهای هدف شامل دستگاه تناسلی زنان ، غده پستانی ، هیپوتالاموس و هیپوفیز هستند.

موارد مصرف دینسترول

برای استفاده در درمان واژینیت آتروفیک و کراوروز ولو.

مقدار مصرف دینسترول

برای کرم واژینال

برای درمان بیماری پوستی دستگاه تناسلی (آتروفی ولو) و التهاب واژن (واژینیت آتروفیک) در زنان یائسه:

بزرگسالان : 2 تا 4 میلی گرم استرون یک بار در روز یا طبق دستور پزشک به صورت واژینال

     برای قرص واژینال

برای درمان بیماری پوستی دستگاه تناسلی (آتروفی ولو) و التهاب واژن (واژینیت آتروفیک) در زنان یائسه:

 بزرگسالان : 250 تا 500 میکروگرم یک بار در روز یا طبق دستور پزشک به صورت واژینال

موارد منع مصرف

1) سرطان پستان
2) نئوپلازی وابسته به استروژن
3) خونریزی دستگاه تناسلی ، تشخیص داده نشده غیر طبیعی
4) سابقه ترومبوفلبیت ، ترومبوز یا اختلالات ترومبوآمبولیک مرتبط با استفاده قبلی از استروژن
5) بارداری
6) ترومبوفلبیت یا اختلالات ترومبوآمبولیک ، فعال

عوارض جانبی دینسترول

عوارض شایع :

 درد پستان ، بزرگ شدن سینه ها ، خارش واژن یا اندام تناسلی ، سردرد ، حالت تهوع ، سوزش یا قرمزی ناحیه تناسلی، ترشحات واژن (غلیظ و سفید و بدون بو یا با بوی ملایم)

عوارض نادر :

احساس فشار  در واژن ، خونریزی یا لکه بینی غیرمعمول یا غیر منتظره ، سوزش یا درد واژینال

عوارض  با شیوع نا مشخص :

اسهال ، سرگیجه ، ضربان قلب سریع ، احساس ضعف ، تب ،گرفتگی صدا ، خارش ، درد مفاصل ، سفتی یا تورم ، درد عضلانی ، راش ، تنگی نفس ، قرمزی پوست، تورم پلک ها ، صورت ، لب ها ، دست ها یا پاها ، تنگی در قفسه سینه ، مشکل در تنفس یا بلع، استفراغ ، خس خس سینه

 عوارض با شیوع کمتر :

درد شکم یا کمر ، ترشحات واژن ، آکنه ،بزرگ شدن آلت تناسلی یا بیضه ها ، رشد موهای عانه، تورم پستانها یا درد پستان در مردان

استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود. ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که  هر یک  داروها را تغییر دهد.

معمولاً استفاده از  این داروها با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود ، اما ممکن است در بعضی موارد لازم باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند ، پزشک ممکن است دوز دارو یا تعداد دفعات استفاده از یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

    بی پروا ، کنیوپتان ، دیکلوکساسیلین ، اسلیكربازپین استات ، پیکانترون ، شبدر قرمز

هشدارها

 هنوز مشخص نیست که آیا استفاده از استروژن های واژینال  خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان را افزایش می دهد  ولی  بسیار مهم است که به طور منظم سینه های خود را از نظر وجود توده یا ترشح غیرمعمول بررسی کنید. هر مشکلی را به پزشک خود گزارش دهید. درصورت توصیه پزشک باید ماموگرافی نیزانجام شود.

پاپ اسمیر  باید به طور منظم و زیر نظر پزشک انجام شود.

در صورت داشتن فشار خون بالا ، کلسترول خون بالا یا دیابت ، استفاده از تنباکو یا اضافه وزن با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری قلبی داشته باشید.

اگرچه احتمال کم است ، اما استفاده از استروژن ممکن است احتمال ابتلا به سرطان تخمدان یا رحم  را افزایش دهد. مراجعه منظم به متخصص می تواند به شناسایی زودهنگام این عوارض جانبی کمک کند.

نکات قابل توصیه

پس از استفاده از کرم های واژینال استروژن تا 72 ساعت از استفاده از کاندوم لاتکس ، دیافراگم یا کلاهک دهانه رحم خودداری کنید. برخی از محصولات استروژن ممکن است حاوی روغنهایی باشند که می توانند محصولات لاتکس را ضعیف کرده و باعث شکسته شدن یا نشت کاندوم شوند.

دینسترول اغلب در هنگام خواب استفاده می شود تا از طریق جذب بهتر ، اثربخشی بهترایجاد کند.

کرم یا شیاف واژینال ذوب شده و از واژن خارج می شود. یک مینی پد یا دستمال بهداشتی از لباس شما محافظت می کند ولی از تامپون استفاده نکنید زیرا ممکن است اثر دارو را کم  کند.

در صورت استفاده از دینسترول، نزدیکی  خودداری کنید زیرا شریک جنسی شما در صورت تماس با دارو ممکن است دارو را از طریق آلت تناسلی خود جذب کند.

مصرف در بارداری

در دوران بارداری نباید از استروژن استفاده شود ، زیرا استروژن با تبدیل به  دی اتیل استیل بسترول (DES) باعث نقص مادرزادی جدی در انسان و حیوانات شده است.

مصرف در شیردهی

استفاده از دینسترول در مادران شیرده توصیه نمی شود. استروژن ها به شیر مادر منتقل می شوند و ممکن است مقدار و کیفیت شیر مادر را کاهش دهند. در مادرانی که در دوران شیردهی هستند باید احتیاط کرد.

اشکال دارو دینسترول

Estrace Estring Femring Imvexxy Ortho Dienestrol Premarin Premarin Vaginal Vagifem

به اطلاع میرسانیم که واکسن آنفلوآنزا در داروخانه مرکزی امام (ع) موجود می باشد . متقاضیان میتوانند با ارائه ی کارت ملی و با مراجعه به داروخانه مرکزی امام یا استفاده از خدمات غیر حضوری ، اقدام به تهیه واکسن نمایند .

**پاسخگویی به سوالات دارویی ، روزهای دوشنبه و چهارشنبه در پیج اینستاگرام موسسه انجام می شود .


پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.