اطلاعات دارویی سیانوکوبالامین

● ویتامین B12 می‌تواند به کوآنزیم B12 در بافت تبدیل شود و به همین ترتیب برای تبدیل متیل مونات به سوکسینات و سنتز متیونین از هموسیستئین ضروری است، واکنشی که به فولات نیز احتیاج دارد.

● در غیاب کوآنزیم B12 ، تتراهیدروفولات نمی‌تواند از فرم ذخیره غیرفعال آن، 5-متیل تتراهیدروفولات بازسازی شود، و کمبود فولات عملکردی رخ می‌دهد.
● ویتامین B12 همچنین ممکن است در حفظ گروه‌های سولفیدریل (SH) به شکل کاهش‌یافته مورد نیاز بسیاری از سیستم‌های آنزیمی فعال شده SH نقش داشته باشد.

● از طریق این واکنش‌ها، ویتامین B12 با متابولیسم چربی و کربوهیدرات و سنتز پروتئین در ارتباط است.

● دوز اولیه: 100 میکروگرم عضلانی یا زیر جلدی عمیق یک بار در روز به مدت 6 تا 7 روز

اگر بهبود بالینی و پاسخ رتیکولوسیتی از دوز بالا مشاهده شد:
● 100 میکروگرم یک روز در میان برای 7 دوز، سپس:
● 100 میکروگرم هر 3 تا 4 روز به مدت 2 تا 3 هفته، سپس:
● دوز نگهداری: 100 تا 1000 میکروگرم در ماه

● اگر به کبالت حساسیت دارید یا اگر به بیماری لبر مبتلا هستید، نباید از سیانوکوبالامین استفاده کنید.

○ تزریق سیانوکوبالامین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. اگر یکی از علائم زیر شدید است یا از بین نمی رود، به پزشک خود اطلاع دهید:
● اسهال
● احساس می کنید که گویی تمام بدن شما متورم شده است

○ برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. علائم زیر غیر معمول هستند، اما اگر هر یک از آنها را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
● ضعف عضلانی، گرفتگی یا درد
● درد پا
● تشنگی شدید
● تکرر ادرار
● گیجی
● تنگی نفس، به خصوص زمانی که ورزش می کنید یا دراز می کشید
● سرفه یا خس خس سینه
● ضربان قلب سریع
● خستگی مفرط
● تورم بازوها، دست ها، پاها، مچ پا یا ساق پا
● درد، گرما، قرمزی، تورم یا حساسیت در یک پا
● سردرد
● سرگیجه
● رنگ پوست قرمز به خصوص روی صورت
● بثورات
● کهیر
● خارش
● مشکل در تنفس یا بلع

● سایر داروها ممکن است بر سیانوکوبالامین تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی.
● در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید.

● اگر به تزریق سیانوکوبالامین، ژل بینی یا قرص حساسیت دارید، به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید. هیدروکسوکوبالامین؛ مولتی ویتامین؛ هر دارو یا ویتامین دیگری؛ یا کبالت

● به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی مصرف می کنید.

● حتما به یکی از موارد زیر اشاره کنید:
○ آنتی بیوتیک هایی مانند کلرامفنیکل
○ کلشی سین
○ اسید فولیک
○ متوترکسات (روماترکس، ترکسال)
○ پارا آمینوسالیسیلیک اسید
○ پیریمتامین (داراپیم)

● پزشک ممکن است نیاز به تغییر دوز داروهای شما داشته باشد یا شما را به دقت از نظر عوارض جانبی تحت نظر داشته باشد.
● اگر مقدار زیادی الکل مصرف می‌کنید یا تا به حال مقدار زیادی الکل مصرف کرده‌اید، و اگر نوروپاتی ارثی بینایی لبر (از دست دادن بینایی آهسته و بدون درد، ابتدا در یک چشم و سپس در چشم دیگر) یا بیماری کلیوی داشته‌اید یا داشته‌اید، به پزشک خود اطلاع دهید.
● اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا در دوران شیردهی هستید به پزشک خود اطلاع دهید.
● اگر در حین استفاده از تزریق سیانوکوبالامین باردار شدید، با پزشک خود تماس بگیرید.
● در مورد مقدار ویتامین B12 که باید هر روز در دوران بارداری یا شیردهی دریافت کنید، با پزشک خود مشورت کنید.

● اطلاعات محدود موجود در مورد ناسکوبال در زنان باردار برای اطلاع از خطرات ناشی از رشد نامطلوب مرتبط با دارو کافی نیست.
● با این حال، ویتامین B12 یک ویتامین ضروری است و نیازهای آن در دوران بارداری افزایش می یابد.
● مطالعات تولید مثل روی حیوانات با ویتامین B12 انجام نشده است.

ویتامین ب