اطلاعات دارویی ناپروکسن

Naproxen

ناپروکسن Naproxen


ناپروکسن یک داروی ضد التهاب با اثر ضد درد و ضد تب است. مکانیسم اثر ناپروکسن مانند سایر NSAIDها به خاطر مهار فعالیت سیکلواکسیژناز است.

مکانیسم اثر ناپروکسن

مکانیسم اثر داروی ناپروکسن همانند سایر NSAIDها به علت مهار فعالیت سیکلواکسیژناز است. دو نوع سیکلواکسیژناز در پستانداران وجود دارد.سیکلواکسیژناز دائمی، COX-1 پروستاگلاندین هایی را سنتز می کند که برای عملکرد عادی کلیه و گوارش ضروری است.
سیکلواکسیژناز القایی، COX-2 پروستاگلاندین های درگیر در التهاب را تولید می کند. مهار COX-1 موجب سمیت کلیوی و گوارشی می شود و مهار COX-2 اثر ضدالتهابی ایجاد می کند.

فارماکودینامیک

توانایی داروی ناپروکسن برای مهار سنتز پروستاگلاندین موجب اثر ضدالتهابی می شود.

فارماکوکینتیک

  • فراهمی زیستی:95%
  • شروع اثر:30-60 دقیقه
  • دوام اثر:کمتر از 12 ساعت
  • زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی:قرص:1-4 ساعت، قرص با رهش تاخیری و معده خالی:2-12 ساعت، قرص با رهش تاخیری با غذا:4-24 ساعت
  • حداکثر غلظت پلاسمایی:62-96 میکروگرم در میلی لیتر
  • اتصال به پروتئین:کمتر از 99%
  • حجم توزیع:0.16 لیتر بر کیلوگرم
  • در کبد با کونژوگاسیون متابولیزه می شود.
  • متابولیت ها:6-دس متیل ناپروکسن، کنژوگه گلوکورونیده
  • نیمه عمر:12-17 ساعت
  • کلیرانس:0.13 میلی لیتر در دقیقه به ازای هر کیلوگرم وزن بدن
  • دفع:95% ادرار، کمتر از 3% مدفوع

مقدار مصرف ناپروکسن

بزرگسالان

درد

ابتدا 500 میلی گرم خوراکی سپس 250 میلی گرم خوراکی هر 6-8 ساعت یا 500 میلی گرم هر 12 ساعت در صورت نیاز.بیش از 1250 میلی گرم در یک روز نشود.دوز روزهای بعدی نباید بیش از 1000 میلی گرم شود.

قرص آهسته رهش:750-1000 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، شاید در صورت تحمل بیمار و ضرورت تا 1500 میلی گرم در روز موقتا افزایش یابد.

روماتوئید آرتریت، استئوآرتریت، اسپوندیلیت انکیلوزان

500-1000 میلی گرم در روز خوراکی منقسم در دو دوز، شاید در صورت تحمل موقتا تا 1500 میلی گرم در روز افزایش یابد.

قرص آهسته رهش:750-1000 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، شاید در صورت تحمل بیمار تا 1500 میلی گرم در روز موقتا افزایش یابد.

دیسمنوره

ابتدا 500 میلی گرم خوراکی سپس 250 میلی گرم خوراکی هر 6-8 ساعت یا 500 میلی گرم هر 12 ساعت(فرم طولانی اثر) در صورت نیاز.بیش از 1250 میلی گرم در یک روز نشود.دوز روزهای بعدی نباید بیش از 1000 میلی گرم شود.

نقرس حاد

ابتدا 750 میلی گرم خوراکی سپس 250 میلی گرم هر هشت ساعت تا حمله تمام شود.

فرم آهسته رهش:1000-1500 میلی گرم در روز سپس 1000 میلی گرم در روز تا حمله تمام شود.

کودکان

درد

بالای 12 سال:

ابتدا 500 میلی گرم خوراکی سپس 250 میلی گرم خوراکی هر 6-8 ساعت یا 500 میلی گرم هر 12 ساعت در صورت نیاز.بیش از 1250 میلی گرم در یک روز نشود.دوز روزهای بعدی نباید بیش از 1000 میلی گرم شود.

قرص آهسته رهش:750-1000 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، شاید در صورت تحمل بیمار تا 1500 میلی گرم در روز موقتا افزایش یابد.

آرتریت ایدیوپاتیک جوانان

بالای دو سال:روزانه 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن سوسپانسیون خوراکی منقسم در دو دوز.بیش از روزانه 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن

تداخلات دارویی ناپروکسن

آمی تریپتیلین , آمیکاسین , تاناستوم , جنتامایسین , دروسپیرنون , ساوپالمتو , ساوپالمتو کمپلکس , سیکلوسپورین , انالاپریل , ایبوپروفن , تاکرولیموس , لیزینوپریل , متوترکسات , کاپتوپریل , موکسی پریل , آمینولوولینیک اسید خوراکی , کتورولاک , پریندوپریل , تراندولاپریل , رامیپریل , فوزینوپریل , کیناپریل , نتونال , بیزوپرولول , دونپزیل , پروبنسید , پگ اینترفرون آلفا 2بی , فلوسیتوزین , دسیرودین , میفه پریستون , دوکسازوسین , آپیکسابان , مگلومین کامپاند , تراوپروست , کربوسیستئین , داساتینیب , آسکلوفناک , اپروسارتان , ایبریتومومب تیوکستان , توسیتومومب , ورتیوکستین , بتریکسابان , بنازپریل , پمترکسد | پمترکسید , دیاتریزوات (آمیدوتریزوئیک اسید) , ایزواتارین , اوروکیناز | یوروکیناز , یوتالامات , وراپاکسار , آمینولوولینیک اسید موضعی , متیل آمینو لوولینات , راموسیروماب , برمفناک , آیوکساگلات , اماستاکسین , رمدسیویر , آمینوهیپورات سدیم
ایبوپروفن وریدی - کتورولاک داخل بینی -متیل آمینولوولینات

هشدارها

هشدار شدید

خطرات قلبی عروقی

داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی(NSAIDs) ممکن است خطر حوادث ترومبوتیک قلبی عروقی، انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی را افزایش دهد که می تواند کشنده باشد.

این خطر با افزایش مدت زمان استفاده افزایش میابد.

بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی یا ریسک فاکتورهای آن بیشتر در معرض خطر هستند.

NSAID ها برای تسکین درد قبل از عمل جراحی پیوند شریان کرونری (CABG) منع مصرف دارد.

خطرات گوارشی

NSAID خطر رویدادهای جانبی گوارشی نظیر خونریزی، زخم یا سوراخ شدگی معده یا روده را که می تواند کشننده باشد افزایش می دهد.

این عوارض در هر زمانی از دوران استفاده بدون علایم هشدار دهنده می تواند رخ دهد.

بیماران مسن بیشتر در معرض این عوارض هستند.

نکات قابل توصیه

  • داروی ناپروکسن را طبق دستور پزشک مصرف کنید و از افزایش مقدار مصرفی یا مدت زمان مصرف خودداری کنید.از کمترین دوز موثر استفاده کنید.
  • به قرص آسیب نزنید و آن را به طور کامل ببلعید.
  • سوسپانسیون را قبل از استفاده تکان دهید و از سرنگ یا پیمانه دارو استفاده کنید.
  • اگر مصرف کننده داروی ناپروکسن کودک است در صورت تغییر وزن کودک به پزشک اطلاع دهید تا دوز تنظیم شود.
  • دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن دوز خودداری کنید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )


واکسن آنفلوآنزا در داروخانه مرکزی امام (ع) موجود می باشد . متقاضیان در رده ی سنی 6 ماه تا 5 سال با ارائه ی کارت ملی میتوانند به ازای هر کد ملی 2 عدد واکسن آنفلوآنزا دریافت نمایند .


پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • زینب | 1399/09/04

      سلام وقتتون بخیر مادرم تیروئید دارن و اینکه یبوست هم دارن دکترشون یه سری قرص براشون تجویز کردن یکی از قرص ها ناپروکسن۲۵۰هر۱۲ساعت ۲عدد هست .الان اشتباهی صورت نگرفته چون اینجوری باید روزی ۴عدد قرص ناپروکسن بخورن

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      ناپروکسن یک داروی ضد التهاب و مسکن میباشد.
      برای چه کاربردی این دارو را مصرف میکنید؟
      ممکن است ناپروکسن 500 هر 12 ساعت برای شما تجویز شده باشد که با توجه به عدم موجودی ناپروکسن 500،ناپروکسن 250 دو عدد هر 12 ساعت داده شده است.


    • دالی | 1399/08/28

      من تست کرونا دادم و مثبت شد.الان ۶روز هست ک در خونه قرنطینه ام.۳روز اول یک ورق ناپروکسن دکترتجویز کرده بود و منم مصرف کردم .الان چندروزه ک تموم شده و من بدن درد هستم اما دارم بدن دردمو تحمل میکنم.عایاواجبه ک دوباره مصرف ناپروکسن رو ادامه بدم؟ باسپاس

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مانعی برای ادامه مصرف ناپروکسن نیست


    • معصومه | 1399/08/18

      باعرض سلام لطفا راهنماییم کنید چهارماه پیش جراحی هموریید انجام دادم. چندوقت پیش دچاریبوست شدید شدیم.چون یکم حالت التهاب وزخم ایجادشده بود دکتر از دیروز هر دوازده ساعت ناپروکسن. 500دادن دارم مصرف می کنم. الان خوندم که باعث یبوست میشه لطفا راهنماییم کنید. ٠سپاس فراوان

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام استفاده از ناپروکسن جهت کاهش درد و التهاب ضروری است و در صورت بروز یبوست داروی ملین استفاده شود


    • فیروزه | 1399/08/11

      سلام من امشب سه تا ناپروکسن۵۰۰ خوردم باهم به نظر شما خطرناکه یا اینکه مشکل جدی پیش نمیاد سابقه هیچ بیماری هم ندارم

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام مصرف  3 عدد تک دوز در افرادی که سابقه بیماری خاص ندارند معمولا مشکلی ایجاد نمیکند


    • الهام | 1399/07/27

      سلام،از دیشب احساس سرگیجه دارم وبعدش نصفه شب تب ولرز کردم،احساس خستگی شدید وبدن درد دارم واحساس تلخی درگلو ودهان،آیا آنفولانزاست یا کرونا؟دو سال پیش که آنفولانزا گرفتم دقیقا همین علائمو داشتم.

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام علایم اولیه هر دو مشابه است و میبایست علامت درمانی انجام شود


    • امیر حسین | 1399/07/16

      باسلام و عرض ادب من مشکل گوارش و ریفلاکس و سوزش سر معده دارم و پزشک متخصص اورولوژی برای کاهش التهاب پروستات به من ژل ناپروکسن ۲۰۰ دادن اما سوزش سر دل گرفتم و قطع کردم البته این مشکل رو با مصرف داروی ضد اسید (رابزول ۲۰) پیدا کردم.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که به استفاده ادامه بدم یا خیر؟ تشکر

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام. خیر باتوجه به عوارض گوارشی ناپروکسن نمی توانید از این دارو و هم خانواده های آن استفاده کنید


    • علی | 1399/06/28

      سلام کپسول ناپروکسن ۵۰۰برایدردقفسه سینه مفیده

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام ناپروکسن یک ضد درد عمومی میباشد ولی درد قفسه سینه ممکن است علامت  بیماری خاصی بوده و توصیه میشود جهت بررسی آن به پزشک مراجعه بفرمایید


    • محمد | 1399/05/26

      آیا این دارو باعث افزایش گلبول سفید خون میشود؟ برای من که یک ماه استفاده کرده ام این اتفاق افتاده

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام عوارض جانبی آن شامل اسهال , یبوست , سوزش معده , سردرد , ادم , سرگیجه , خواب آلودگی , تنگی نفس , احساس سبکی سر , درد شکمی , خونریزی گوارشی , زخم گوارشی , اختلالات شنوایی , احتباس مایعات , تهوع , دیورتیک , استوماتیت , سوراخ شدگی گوارش میباشد


    • محمد جلیل | 1399/05/24

      قرص ناپروکسین ۲۵۰ میلیارد ۱۰ عددها ۱۲ ساعت یک قرص با ۶ عدد آزیترو مایسن هر ۲۴ ساعت بک عدد و شربت دیفین هیدرا مین هر ۸ ساعت دکتر برام تجویز کرده امشب آزیترو ... تمام شد آیا مجددا بخرم بیش از ۶ قرص لازهبخورم ؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام خیر مصرف یک دوره آنتی بیوتیک کافی میباشد


    • هاشم آنه ئی | 1399/03/29

      سلام میخوام بپرسم آیا در تست اعتیادی که برای استخدامی های دولتی میگیرن. اگر قرص ب2 مصرف کنیم مثبت در می‌آید؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله


    • اسماعیلی | 1399/03/27

      سلام من حدوددوماه عفونت گوش گرفتم وزوز گوش دارم وگوشم ملتهب است آیامیتونم قرص ناپروکسن مصرف کنم؟دکتر رفتم فقط قطره دادن

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      ناپروکسن یک مسکن و ضد التهاب است که در صورتی که گوش شما عفونت کرده باشد،مصرف آن کمکی به حل موضوع نخواهد کرد.


    • علی | 1399/03/26

      سلام واسه بابام عمل کرده موچشو پین گذاشتن ناپروکسن لازمه وقتی درد داره واسش سفالکسین تجویز کردن دکتر

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      در صورت اینکه مشکل کلیوی و قلبی ندارند میتوانند در هنگام درد از دارو استفاده نمایند.


    • فرید | 1399/03/22

      سلام برای درد التهاب پروستات چه قرصی موثر تر است؟درمان انتی بیوتیکی انجام شده ولی درد کما بیش است ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      مسکن های گروه NSAIDs از جمله ناپروکسن و دیکلوفناک داروهای موثری برای کنترل درد و التهاب هستند..


    • arash | 1399/03/21

      سلام من ازهفته پیش سرفه وگلودردتب ایناداشتم رفتم دکتر گفت سرماخوردگی هست دارودادخوردم فقط تب دارم رفتم دکترتست کروناواسم نوشته دو بسته قرصم داده ازیترومایسین250باناپروکسن250هنوزتب دارم ولی جواب تست من فردامیادازصبح شوهرم میگن که سرم دردمیکنه بی حالم توروخداراهنمایی کنید

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      تجویز داروهای آزیترومایسبن و ناپروکسن در فرد مشکوک به کرونا منطقی است. برای مشکل همسرتان نیز باید به پزشک مراجعه کنید چون خستگی و درد نیز می تواند جزء علایم کرونا باشد


    • محمد صدیقی | 1399/03/18

      سلام ،برای دردسیاتیک چه داروی مصرف کنم بهتر است ،با تشکر

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      معمولا برای این درد ها از گابا پنتین و پرگابالین و ب1 استفاده میشه 


    • سپیده | 1399/03/10

      سلام روز بخیر من بیماری ماستیت گرانولوماتوز (تورم و درد در پستان) دارم که دکتر کورتن تجویز کردن ک نمیخوام مصرف کنم طی تحقیقاتی که کردم گفتن ناپروکسن خوبه میخواستم بدونم جوابگوی بیماری من هست و از چ دوزی شروع کنم ممنون میشم مدت مصرف این قرص و راهنمایی کنید سپاس فراوان

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      طبق تجویز دکترتون عمل کنید


    • نریمان | 1399/03/04

      سلام.برای درد کمر ناپروکسن ۵۰۰ بهتره یا ملوکسیکام ۷.۵؟ و اینکه اثر جانبی کدومش کمتره؟ ممنون

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      ملوکسیکام عوارض کمتری داره
      اثر بخشی در دز معادل تفاوتی نداره 


    • محبوبه خدايي | 1399/01/26

      باسلام من دوروز دارم ناپروكسن ٢٥٠ ميخورم يادم رفته به دكتر بگم من داروي زخم معده لانسوپرازول ٣٠ ميخورم و كوليت روده دارم و پانكراتين استفاده ميكنم دكتر برام ٢٠ عدد تجويز كرده آيا مشكلي برامعدم پيش مياد ؟ آيا ادامه بدم يا نه؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      این دارو را برای اثر ضدالتهابی ان مصرف میکنید یا اثر ضدرد؟؟؟
      اگر به عنوان مسکن تجویز شده است بهتر است حدالمقدور استفاده نکنید.


    • مهرسا | 1399/01/17

      با سلام . من بیماری csr دارم . طی تحقیقاتی که در مقالات مختلف در خصوص این بیماری جستجو کردم ناپروکسن جواب می ده . البته متخصص شبکیه به من اپلرنون تجویز کرده . تداخلی باهم ندارن؟ و اینکه آیا شما در خصوص عملکرد ناپروکسن بر روی csrاطلاعاتی دارید ؟ در واقع من دارم امتحانی این دارو رو می خورم می خوام ببینم تورم شبکیه رو کم می کنه و دیگه خطوط رو می تونم صاف ببینم . من کادر درمان هستم .

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      تداخل خیلی ضعیفی دارند به این صورت ک اثر اپلرنون کم میشه
      مکانیسم این دارو اثرات ضد التهابی هست ولی در مورد اثراتش روی بیماری شما مطالعات قطعی وجود نداره


    • رویااخلاقی | 1398/10/24

      سلام آیا قرص پروکسن تاریخ مصرف هم دارداگر دارد حدچودا چقدر تاریخ مصرف دارد

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      همه داروها یک تاریخ انقضا دارند که بر روی هر ورق قرص نوشته شده است. در صورتی که نمیتوانید تاریخ آن را ببینید به یک داروخانه مراجعه نمایید.


    • وحید زراعتی از اصفهان سلام و درود بی پایان | 1398/07/07

      با سلام .مادرم دارد هر دفعه یکی از این قرصها را برای زانودردش استفاده میکند می خواستم ببینم عوارض دارد یا نه با کمال تشکر

      پاسخ خانم دکتر مواجی:

      باسلام . این دارو عوارض جانبی متعددی دارد که شایع ترین آنها راش های پوستی (دانه های قرمز رنگ روی پوست) ونیز مشکلات گوارشی و ادراری است .  در صورت بروز هریک از این عوارض دارو قطع و به پزشک مراجعه شود . برای اطمینان بهتر است دارو تحت نظر پزشک مصرف شود بخصوص در افراد مسن