اطلاعات دارویی اریتروپویتین

Erythropoietin(Epoetin)

اریتروپویتین Erythropoietin(Epoetin)

گروه دارو: خون

اریتروپویتین (اپوئتین) یک پروتئین دست ساز است که به بدن در تولید گلبول قرمز کمک می کند.در صورت وجود نارسایی کلیه یا مصرف بعضی داروها مقدار گلبول قرمز خون کاهش می یابد و آنمی بروز پیدا می کند.

مکانیسم اثر

اریتروپویتین باعث تحریک تولید گلبولهای قرمز می شود. اریتروپویتین با تحریک گیرنده های خود در سلولهای مادر مولد گلبولهای قرمز در مغز استخوان ، تکثیر و تمایز اریتروئید ها را تحریک می کند.

فارماکودینامیک

اریتروپویتین در درمان آنمی به کار می رود. این دارو باعث تحریک تولید گلبولهای قرمز می شود. داروی اریتروپویتین با تحریک گیرنده های خود در سلولهای مادر مولد گلبولهای قرمز در مغز استخوان ، تکثیر و تمایز اریتروئید ها را تحریک می کند.

فارماکوکینتیک

زمان لازم برای رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی از راه وریدی 15 دقیقه و از راه زیرجلدی 5 تا 24 ساعت است.بخش ناچیزی از دارو در گلبولهای قرمز و اندکی در کبد متابولیزه می شود.مقداری از دارو از طریق کلیه ها دفع می شود.پس از تزریق زیرجلدی اریتروپویتین زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 5 تا 24 ساعت می باشد.، نیمه عمر حذفی اریتروپویتین پس از تزریق زیر جلدی اریتروپویتین برای درمان آنمی بیماران سرطانی تقریبا 16 تا 67 ساعت و پس از تزریق وریدی برای نارسایی مزمن کلیه تقریبا 4 تا 13 ساعت می باشد

موارد مصرف اریتروپویتین

درمان کم خونی

مقدار مصرف اریتروپویتین

اپوئتین آلفا :
-- بیماران سرطانی:
بزرگسالان:
زیر جلدی 150 units/kg ، سه بار در هفته یا 40,000 units هر هفته تا هنگامیکه دوره شیمی درمانی کامل شود.
کودکان 5 تا 18 سال: وریدی هر هفته 600 units/kg .
-- بیماران دارای نارسایی کلیه مزمن :
بزرگسالان: وریدی یا زیر جلدی 50 تا 100 units/kg ، سه بار در هفته .
کودکان 1 ماه تا 16 سال دیالیزی: وریدی یا زیر جلدی 50 units/kg ، سه بار در هفته .

هشدارها

ا- در حین درمان و قبل از شروع درمان با اریتروپویتین، مقدار اشباع شدن سرم از ترانسفرین و فریتین سرم ارزیابی شود.
2-اگر فریتین سرم از 100 mcg/L کمتر بود یا مقدار اشباع شدن سرم از ترانسفرین کمتر از 20% بود ، مکمل آهن تجویز شود.
3-هر هفته غلظت هموگلوبین خون اندازه گیری شود تا وقتیکه به مقدار ثابت برسد سپس حداقل هر ماه اندازه گیری غلظت هموگلوبین خون انجام شود.
4-کنترل دقیق فشار خون بخصوص در بیماران با سابقه بیماری های قلبی عروقی انجام گیرد.
5- بروز درد شبه میگرنی در هنگام مصرف اریتروپویتین می تواند علامت افزایش شدید و ناگهانی فشار خون باشد.
6- عوامل محرک ساخت اریتروپویتین(ESAs) احتمال بروز موارد ذکر شده را بالا می برد : مرگ، سکته قلبی ، حادثه عروق مغزی ، ترومبوز وریدی و پیشرفت یا عود مجدد تومور.

نکات قابل توصیه

1- اریتروپویتین برای تجویز وریدی یا زیر جلدی می باشد.
2-از تکان دادن شدید ویال محتوی اریتروپویتین خودداری کنید.
3-در هر بار ناحیه تزریق زیرجلدی را تغییر دهید.
4-در حین مصرف اریتروپویتین در صورت نیاز مکمل آهن مصرف شود.
5- در صورت بروز کمبود آهن ، مسمومیت با آلومینیوم و عفونت ، اثربخشی دارو بشدت کاهش می یابد.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )


جهت اطلاع از موجودی داروهای تک نسخه ای در موسسه خدمات دارویی رضوی، با واحد داروهای تک نسخه ای تماس بگیرید .
۰۵۱-۳۱۹۰۸ (داخلی ۱)
و یا شماره 09045416138




موسسه خدمات دارویی رضوی
بانک اطلاعات دارویی | جدیدترین اخبار دارویی | مشاوره دارویی



دمنوش های گیاهی رضوی| دارای خواص درمانی متنوع

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • فاطمه | 1399/11/22

      سلام وقت بخیر وقتی شرایط نرماله ودرحال ورزش نیستیم یا دچار هیپوکسی نشدیم چجوری اریتروپویتین ترشح میشه؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام سنسورهای اکسیژن در کلیه که اخیرا از نوع پروتئین هم تشخیص داده شده اند میزان اکسیژن خون را تشخیص داده و بر مبنای آن ترشح اریتروپوئتین از کلیه انجام می شود. در این بین O2 capacity، O2saturation، و O2 affinity توسط این سنسورها چک می شود


    • علی بحرانی | 1398/06/21

      اقای دکتر وقت بخیر،برای فعالیت ورزشی در ارتفاع چند ساعت قبل از فعالیت باید تزریق زیر جلدی صورت گیرد،با تشکر

      پاسخ آقای دکتر جلیلی:

      با سلام و تشکر
      اریتروپویتین یک هورمون است که با تاثیر بر سلول های مغز استخوان سبب تحریک تولید گلبول قرمز می شود و این فرایند یک فرایند زمان بر است و حداقل بین 2 تا 6 هفته طول می کشد تا میزان هموگلوبین خون افزایش یابد.