Dorzolamide and timolol
اطلاعات دارویی دورزولامید +تیمولول
دورزولامید +تیمولول Dorzolamide and timolol
دورزولامید چشمی میزان مایعات موجود در چشم را کاهش می دهد و این باعث کاهش فشار داخل چشم می شود.
تیمولول چشمی یک بتا بلاکر است که باعث کاهش فشار داخل چشم نیز می شود.
دورزولامید و تیمولول چشمی (برای چشم) یک داروی ترکیبی است که برای درمان انواع خاصی از گلوکوم و سایر دلایل فشار بالا در داخل چشم مورد استفاده قرار می گیرد.
مکانیسم اثر
دورزولامید: آنهیدراز کربنیک را در فرآیندهای مژگانی چشم مهار می کند و در نتیجه تشکیل یون بی کربنات کاهش می یابد که باعث کاهش حمل و نقل سدیم و مایعات می شود، بنابراین ترشح مایع آبی را کاهش می دهد و فشار داخل چشم را کاهش می دهد.
تیمولول: هر دو گیرنده beta1- و beta2- آدرنرژیک را مسدود می کند ، فشار داخل چشم را با کاهش تولید مایع آبی کاهش می دهد یا احتمالاً باعث افزایش جریان مایع آبی می شود
موارد مصرف دورزولامید +تیمولول
فشار داخل چشم افزایش یافته: کاهش فشار داخل چشمی بالا در بیماران مبتلا به گلوکوم زاویه باز یا فشار خون چشمی بالا که به اندازه کافی به بتا بلاکر پاسخگو نیستند.
مقدار مصرف دورزولامید +تیمولول
دوز معمول بزرگسالان برای افزایش فشار خون داخل چشم
1 قطره در چشم مبتلا 2 بار در روز
دوز معمول بزرگسالان برای گلوکوم (زاویه باز)
1 قطره در چشم مبتلا 2 بار در روز
دوز معمول کودکان برای افزایش فشار خون داخل چشم
2 سال یا بالاتر:
1 قطره در چشم مبتلا 2 بار در روز
دوز معمول کودکان برای گلوکوم (زاویه باز)
2 سال یا بالاتر:
1 قطره در چشم مبتلا 2 بار در روز
موارد منع مصرف
1-ایمنی و کارآیی در بیماران کمتر از 2 سال اثبات نشده است.
2-ازدیاد حساسیت به دورزولامید؛ تیمولول یا هر مؤلفه فرمولاسیون؛ آسم برونشی یا سابقه آسم برونشی، بیماری انسداد مزمن ریوی شدید؛ برادیکاردی سینوس؛ بلوک دهلیزی بطنی درجه دوم یا سوم؛ نارسایی قلبی آشکار؛ شوک قلبی
عوارض جانبی دورزولامید +تیمولول
فرکانس تعریف نشده است. درصد طبق گزارش با محصول ترکیبی. همچنین عوامل فردی را مشاهده کنید.
> 5٪:
دستگاه گوارش: Dysgeusia
چشمی: احساس سوزش چشم، الرژِی در چشم، تاری دید، پرخون شدن ملتحمه، خارش چشم، کراتیت سطحی قرنیه
1٪ تا 5٪:
قلبی عروقی: فشار خون بالا
سیستم عصبی مرکزی: سرگیجه، سردرد
پوستی: اریتما پلک
دستگاه گوارش: درد شکم، سوء هاضمه، حالت تهوع
دستگاه تناسلی: عفونت ادراری
عفونت: آنفلوانزا
موضعی: تغییر رنگ موضعی (هسته لنز)
عصبی عضلانی و اسکلتی: درد پشت
چشمی: بلفاریت، آب مروارید (از جمله post-subcapsular)، بینایی تار، ترشحات ملتحمه، ورم ملتحمه، فرسایش قرنیه، رنگ شدن قرنیه، سندرم خشکی چشم، ترشحات چشم (از جمله پلک)، بیماری چشم (باقی مانده در چشم)، درد چشم (شامل پلک)، ورم پلک، التهاب ملتحمه فولیکولار، احساس جسم خارجی در چشم، اشک ریزش، اگزودات چشمی (پلک)، نقص میدان بینایی، جداشدگی زجاجیه
تنفسی: برونشیت، سرفه، فارنژیت، سینوزیت، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
<1٪، postmarketing، و / يا گزارش هاي موردي: براديكارديا، نارسايي قلبي، تصادف مغزي عروقی، درد در قفسه سينه، جداشدگي كوروئيدي (به دنبال روش هاي فيلتراسيون)، افسردگي، اسهال، تنگي نفس، بلوك قلب، افت فشارخون، انفاركتوس ميوكارد، احتقان بيني، پارستزی، فتوفوبیا، نارسایی تنفس ، راش پوستی، سندرم استیون-جانسون، نکروز سمی اپیدرمی، استفراغ، خشکی دهان
تداخلات دارویی
Antipsychotic Agents (Phenothiazines), Barbiturates, Beta2-Agonists, Bradycardia-Causing Agents, Bupivacaine, Calcium Channel Blockers (Nondihydropyridine), Carbonic Anhydrase Inhibitors, Cardiac Glycosides, Ceritinib, Cholinergic Agonists, Cobicistat, CYP2D6 Inhibitors (Strong), Dipyridamole, Disopyramide, Dronedarone, EPINEPHrine (Nasal), EPINEPHrine (Oral Inhalation), Epinephrine (Racemic), EPINEPHrine (Systemic), Ergot Derivatives, Fexinidazole [INT], Fingolimod, Floctafenine, Grass Pollen Allergen Extract (5 Grass Extract), Insulins,
Ivabradine, Lacosamide, Lidocaine (Systemic), Lidocaine (Topical), Lumefantrine, Mepivacaine,
Methacholine, Methoxyflurane, Midodrine, NIFEdipine, Nonsteroidal Anti-Inflammatory Agents, Peginterferon Alfa-2b, Propafenone, Regorafenib, Reserpine, Rifamycin Derivatives,
Rivastigmine, Ruxolitinib, Siponimod, Sulfonylureas, Terlipressin, Theophylline Derivatives,
Tofacitinib
هشدارها
1-اگر سابقه آسم، بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) یا یک بیماری قلبی جدی مانند "بلوک AV"، ضربان قلب آهسته، نارسایی قلبی یا اگر اخیراً حمله قلبی داشته اید، نباید از این دارو استفاده کنید.
2-از این دارو در کودکان کوچکتر از 2 سال استفاده نکنید.
3-دورزولامید و تیمولول چشمی می توانند باعث تاری دید شوند. در صورت رانندگی یا انجام کاری گه به دقت نیاز دارد، دقت کنید.
4-دورزولامید یک سولفونامید است. اگرچه به صورت چشمی تجویز می شود، جذب سیستمیک ممکن است رخ دهد و منجر به ازدیاد حساسیت می شود. در صورت بروز علائم ازدیاد حساسیت یا واکنش جدی، مصرف خود را قطع کنید.
5-جذب سیستمیک و عوارض جانبی آن (مشابه سولفونامیدها) از جمله دیسکرازی خون، سندرم استیون-جانسون ، نکرولیز سمی اپیدرمی و نکروز کبدی برق اسا ممکن است با استفاده از چشمی رخ دهد.
نکات قابل توصیه
1- در صورت حساسیت به دورزولامید یا تیمولول یا در صورت داشتن شرایط زیر نباید ازاین دارو استفاده شود:.
سابقه آسم
بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)
یک وضعیت جدی قلبی مانند "بلوک AV"، ضربان قلب آهسته، نارسایی قلبی یا اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید.
2- برای اطمینان از اینکه دورزولامید و تیمولول چشمی برای شما بی خطر است، در صورت وجود موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:
گلوکوم زاویه باریک
مشکلات تنفسی مانند برونشیت یا آمفیزم
سابقه بیماری قلبی یا نارسایی احتقانی قلب
دیابت
یک اختلال عضلانی مانند میاستنی گراویس
بیماری کلیوی
بیماری کبدی
اختلال تیروئید
3-در هنگام استفاده از لنزهای تماسی از این دارو استفاده نکنید. این دارو ممکن است حاوی ماده نگهدارنده ای باشد که توسط لنزهای تماسی نرم جذب می شود. قبل از قرار دادن لنزهای تماسی، حداقل 15 دقیقه پس از استفاده از قطره های چشم صبر کنید.
4-در صورت تغییر رنگ مایع یا ذرات موجود در آن، از قطره چشم استفاده نکنید. برای داروی جدید با داروساز خود تماس بگیرید.
5-در صورت آسیب دیدگی یا عفونت چشم یا در صورت نیاز به هر نوع جراحی به خصوص جراحی چشم، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد که برای مدت کوتاهی استفاده از این دارو را متوقف کنید.
6-در دمای اتاق و به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری کنید. در هنگام استفاده، بطری را محکم بسته نگه دارید.
مصرف در بارداری
دسته بارداری C. مشخص نیست که آیا این دارو به یک نوزاد متولد نشده آسیب خواهند رساند. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، به پزشك خود اطلاع دهید.
پرسش از دکتر داروساز