اطلاعات دارویی کلاریترومایسین

Clarithromycin

کلاریترومایسین Clarithromycin

گروه دارو: ماکرولیدها

کلاریترومایسین یک آنتی بیوتیک ماکرولید می باشد. کلاریترومایسین در درمان انواع مختلفی از عفونت های باکتریایی پوست و دستگاه تنفسی به کار می رود. کلاریترومایسین همچنین همراه با دیگر داروها برای درمان زخم معده ناشی از هلیکوباکتر پیلوری نیز استفاده می شود. [ عفونت های باکتریایی ]

مکانیسم اثر کلاریترومایسین

کلاریترومایسین از طریق نفوذ به دیوار سلولی باکتری عمل می کند و بطور قابل برگشت به زیرمجموعه 50 S ریبوزوم باکتری یا درنزدیکی “P” یا محل دهنده متصل می شود بطوریکه اتصال tRNA به محل دهنده مسدود می باشد.
مانع از تغییر مکان پپتیدها از “A”یا محل گیرنده به “P” یا محل دهنده می شود و متعاقبا سبب مهار سنتز پروتئین می گردد. داروی کلاریترومایسین تنها بر روی ارگانیسم های دارای تقسیم سلولی فعال موثر می باشد.

فارماکودینامیک

کلاریترومایسین در گروه آنتی بیوتیک های ماکرولید طبقه بندی می شود. کلاریترومایسین از طریق مهار بیوسنتز پروتئین در باکتری موجب توقف رشد باکتری های حساس می شوند.
طیف اثر ماکرولیدها شبیه به پنی سیلین ها می باشد و بیشتر روی باکتریهای گرم مثبت و تا حدی روی باکتریهای گرم منفی موثر هستند.
ماکرولیدها بر روی کلامیدیا ،مایکوپلاسما ،اسپیروکت ها و ریکتزیا نیز اثر دارند.

فارماکوکینتیک

کلاریترومایسین پس از مصرف خوراکی بسرعت از طریق دستگاه گوارش جذب می گردد. فراهمی زیستی مطلق کلاریترومایسین تقریبا 50% می باشد.
پس از مصرف قرص های 250 mg هر 12 ساعت تقریبا 20% مقدار مصرفی بصورت دست نخورده از طریق ادرار دفع می گردد اگر این مقدار 500 mg هر 12 ساعت باشد دفع ادراری کلاریترومایسین مقداری بیشتر بوده تقریبا 30% می باشد.
کلاریترومایسین بطور گسترده ای در کبد متابولیزه شده واز طریق ادرار و مدفوع دفع می گردد.
نیمه عمر کلاریترومایسین حدود 3-4 ساعت می باشد.

مقدار مصرف کلاریترومایسین

مقدار مصرف معمول برای التهاب لوزه و گلو: بزرگسالان:

فرم سریع الاثر : 250 mg خوراکی هر 12 ساعت بمدت 10 روز

مقدار مصرف معمول برای سینوزیت : بزرگسالان:

فرم سریع الاثر : 500 mg خوراکی هر 12 ساعت بمدت 14 روز

تداخلات دارویی کلاریترومایسین

آتورواستاتین , آلپرازولام , اپرپیتانت , ارگوتامین سی , ارلوتینیب , اورولیموس , تالازوپاریب , دوولیزیب , الباسویر/گرازوپرویر , وراپاکسار , لوومیلناسیپران , پکسیدارتینیب , رمدسیویر , لوماکافتور / ایواکافتور , گیلتریتینیب , گلاسدگیب , اردافیتینیب , لاروترکتینیب , لورلاتینیب , الاگولیکس , تاسیملتئون , ترابکتدین , لنواتینیب , سیمپرویر , پالبوسیکلیب , هالوفانترین , داریفناسین , مومتازون داخل بینی , فلیبانسرین , دوتاستراید , نراتینیب , آکالابروتینیب , دابرافنیب , اتراویرین , استروپیپات , کابازی تاکسل , گرپافلوکساسین , بتریکسابان , لانسوپرازول | لانزوپرازول , ارگولوئید مسیلات , استازولام , آوانافیل , ماراویروک , فسوترودین , روکسولیتینیب , ایکسازومیب , الیگلوستات , بودزوناید استنشاقی , ادوکسابان , دالتپارین , تینزاپارین , ابیراترون , کوپانلیسیب , بریگاتینیب , تیپراناویر , آلفوزوسین , آرسنیک تری اکساید , داساتینیب , پیماوانسرین , ومورافنیب , بازدوکسیفن + استروژن کنژوگه , اینوتوزوماب , ریبوسیکلیب , اینداپامید , بپریدیل , پازوپانیب , تولواپتان , زیپراسیدون , ایوابرادین , نلفیناویر , آلموتریپتان , آکسیتینیب , مفلوکین , وندتانیب , دروپریدول , التریپتان , پردنیزولون , پراواستاتین , پروپوکسیفن , نویراپین , ترفنادین , پروکائین آمید , ایندیناویر , ریتوناویر , تورمیفن , دی سولفیرام , ریواروکسابان , ریفابوتین , رانولازین , ساکویی ناویر | ساکیناویر , ایواکافتور , کاربامازپین , کلشی سین , کلوزاپین , کلسیم پانتوتنات , فنتانیل , بیزوپرولول , نئوستیگمین , نیلوتینیب , نیمودیپین , واردنافیل , ونلافاکسین , کابرگولین , لوراتادین , لوواستاتین , متیل پردنیزولون , مدروکسی پروژسترون , مگزیلتین , میدازولام , سیکلوسپورین , فلوکستین , گلی بنکلامید , گلیمپراید , لاپاتینیب , لوپرامید , سرترالین , سوتالول , سیتالوپرام , سیزاپراید , سیلدنافیل | قرص سیلدنافیل , سیمواستاتین , دگزامتازون , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , رپاگلینید , زونیساماید , سالبوتامول , سانی تینیب , تاکرولیموس , تترابنازین , ترازودون , توپوتکان , دانوروبیسین , دفلازاکورت , بودزوناید , بوسنتان , پروتامین سولفات , پیموزاید , تادالافیل | قرص تادالافیل | قرص سیالیس , تامسولوسین , اکسی بوتینین , ایپراتروپیوم بروماید , ایتراکونازول , ایرینوتکان , ایفوسفامید , ایماتنیب

هشدارها

1- کلاریترومایسین در خانم های باردار نباید مصرف شود مگر در شرایط بالینی که در آن هیچ درمان جایگزین مناسب وجود ندارد.
2- نقص عملکرد کبدی شامل افزایش آنزیمهای کبدی و هپاتوسلولار و یا هپاتیت کوله استاتیک ، با وجود و یا عدم وجود زردی ،با درمان توسط کلاریترومایسین گزارش شده است.
3- کلاریترومایسین با طولانی شدن فاصله QT و موارد نادری از آریتمی در ارتباط است.

نکات قابل توصیه

1- در صورت بروز علائم و نشانه های هپاتیت فورا مصرف کلاریترومایسین را قطع کرده و پزشک خود را مطلع نمایید.
2- قرص های کلاریترومایسین را می توان همراه غذا و یا بدون در نظر گرفتن وعده غذایی میل کرد. دارو را می توان همراه با شیر مصرف نمود.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دارو های مشابه کلاریترومایسین

اسپیرامایسین , آزیترومایسین , اریترومایسین , ترولیندومایسین


پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • Alireza Mohammadi | 1399/05/09

      سلام دکتر نه روز دارم کلاریترومایسن با آموکسی واس امپرازول مصرف میکنم ‌ یک روز اس امپرازول ۴۰ مصرف کردم خیلی بی حال شدم ولطف کنید بگید تا کی ادامه بدم بعدش اس امپرازول ادامه بدم راهنمایی

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      سوال شما کمی مبهم است..
      ولی به طور کلی دوره درمان رژیم هلیکوباکتر را باید انتها سپری کنید تا نتیجه مطلوب حاصل شود..


    • نوید | 1399/01/16

      سلام خسته نباشید .آقای دکتر داروی کلاروماتسین برای عفونت ریه ناشی از کرونا کاربرد دارد؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      تشخیص کرونا و تجویز دارو بر عهده ی پزشک است