کلیندامایسین Clindamycin


● کلیندامایسین یک داروی آنتی بیوتیکی است که متعلق به کلاس لینکوزامید است.

● برای درمان انواع عفونت های باکتریایی از جمله عفونت های پوست و بافت نرم، عفونت های دستگاه تنفسی و عفونت های داخل شکمی استفاده می شود.

● کلیندامایسین با مهار سنتز پروتئین باکتریایی عمل می کند و در نتیجه از رشد و گسترش باکتری ها جلوگیری می کند.

● این دارو در اشکال مختلف مانند کپسول های خوراکی، تزریقی و آماده سازی های موضعی مانند کرم ها و ژل ها موجود است.

 

مکانیسم اثر

● کلیندامایسین با مهار سنتز پروتئین باکتریایی عمل می کند.

● این ماده به زیر واحد 50S ریبوزوم باکتری متصل می شود و به طور خاص آنزیم پپتید ترانسفراز را مسدود می کند.

● این امر از افزودن اسیدهای آمینه به زنجیره های پروتئینی در حال رشد جلوگیری می کند و از رشد و تکثیر باکتری ها جلوگیری می کند.

● کلیندامایسین دارای طیف وسیعی از فعالیت در برابر باکتری های گرم مثبت از جمله استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها و باکتری های بی هوازی است.

 

فارماکودینامیک

● کلیندامایسین فعالیت باکتریواستاتیک وابسته به زمان را نشان می دهد، به این معنی که رشد باکتری را مهار می کند اما لزوما باکتری را از بین نمی برد.

● فارماکودینامیک کلیندامایسین شامل عواملی مانند غلظت دارو در محل عفونت، حساسیت باکتری و مدت زمان قرار گرفتن در معرض دارو است.

فارماکوکینتیک

● پس از مصرف خوراکی، کلیندامایسین به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود و در عرض 1-3 ساعت به حداکثر سطح خون می رسد.

● این دارو به طور گسترده در سراسر بدن، از جمله در استخوان، ریه، و بافت های نرم توزیع می شود.

● کلیندامایسین عمدتاً در کبد متابولیزه می شود و از طریق کلیه و صفراوی دفع می شود.

● نیمه عمر حذف کلیندامایسین در بزرگسالان تقریباً 3-2 ساعت است.

●  در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد.

موارد مصرف کلیندامایسین

● عفونت های پوست و بافت نرم، از جمله سلولیت، آبسه و زخم های عفونی.

● عفونت های دستگاه تنفسی مانند ذات الریه، برونشیت و التهاب لوزه.

● عفونت های داخل شکمی، از جمله پریتونیت و آبسه.

● عفونت های جدی ناشی از سویه های حساس استافیلوکوک، استرپتوکوک و باکتری های بی هوازی.

مقدار مصرف کلیندامایسین

● دوز کلیندامایسین بسته به عفونت خاص تحت درمان، شدت عفونت و عوامل فردی مانند سن، وزن و عملکرد کلیه می تواند متفاوت باشد.

● پیروی از دستورالعمل دوز ارائه شده توسط متخصص یا همانطور که روی برچسب دارو ذکر شده است، مهم است.

● به طور معمول، کلیندامایسین به صورت خوراکی با یک لیوان پر آب مصرف می شود.

● برای عفونت های شدید، تجویز داخل وریدی ممکن است لازم باشد.

موارد منع مصرف

● مصرف کلیندامایسین در افراد دارای حساسیت مفرط شناخته شده به کلیندامایسین یا سایر آنتی بیوتیک های لینکومایسین منع مصرف دارد.

● همچنین در افرادی که سابقه کولیت مرتبط با آنتی بیوتیک یا اختلالات گوارشی قابل توجه دارند، باید از مصرف آن اجتناب شود.

● علاوه بر این، در بیماران مبتلا به نارسایی کبد یا کلیه باید احتیاط کرد.

● استفاده از کلیندامایسین در این موارد باید توسط یک متخصص به دقت ارزیابی شود.

 

عوارض جانبی کلیندامایسین

عوارض جانبی شایع کلیندامایسین:
● حالت تهوع، استفراغ یا ناراحتی معده
● اسهال
● درد شکم
● بثورات پوستی یا خارش
● عفونت قارچی واژن (در زنان)

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی تر:
● واکنش های آلرژیک شدید، مانند بثورات پوستی، تورم، یا مشکل در تنفس

● اسهال شدید یا مداوم، که ممکن است نشان دهنده کولیت مرتبط با آنتی بیوتیک باشد

زردی پوست یا چشم (یرقان) یا سایر علائم مشکلات کبدی

● تغییرات در تعداد سلول های خونی که منجر به کم خونی یا افزایش خطر عفونت می شود

 

تداخلات دارویی

اریترومایسین


● برای جلوگیری از تداخلات احتمالی، مهم است که پزشک را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه، و مکمل های گیاهی مطلع کنید.

 

هشدارها

● کلیندامایسین باید با احتیاط در افراد دارای سابقه بیماری های گوارشی مانند کولیت استفاده شود، زیرا ممکن است خطر ابتلا به کولیت مرتبط با آنتی بیوتیک (التهاب کولون) را افزایش دهد.

● واکنش های آلرژیک شدید، از جمله آنافیلاکسی، می تواند با استفاده از کلیندامایسین رخ دهد. در صورت بروز علائمی مانند بثورات پوستی، خارش، تورم یا مشکل در تنفس باید فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

● استفاده طولانی مدت از کلیندامایسین ممکن است منجر به رشد بیش از حد باکتری ها یا قارچ های غیر حساس شود و منجر به عفونت های ثانویه شود. در صورت بروز سوپر عفونت، درمان مناسب باید آغاز شود.

● کلیندامایسین نباید برای درمان عفونت های ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا استفاده شود، زیرا در برابر ویروس ها بی تاثیر است.

 

نکات قابل توصیه

● قبل از استفاده از کلیندامایسین، پزشک را در مورد هر گونه شرایط پزشکی از قبل موجود، به ویژه اختلالات گوارشی، بیماری کبد، بیماری کلیوی یا سابقه واکنش های آلرژیک به داروها مطلع کنید.

● مهم است که دوره کامل درمان تجویز شده توسط پزشک را تکمیل کنید، حتی اگر علائم قبل از تکمیل بهبود یابد.

● کلیندامایسین ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد، بنابراین مهم است که پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل های گیاهی، مطلع کنید.

مصرف در بارداری

● به طور کلی استفاده از کلیندامایسین در دوران بارداری ایمن در نظر گرفته می شود که فواید آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد.

● با این حال، تصمیم به استفاده از آن باید با مشورت یک متخصص گرفته شود که می تواند شرایط خاص را ارزیابی کند و در صورت وجود گزینه های جایگزین را در نظر بگیرد.

مصرف در شیردهی

● کلیندامایسین در شیر مادر دفع می شود اما به طور کلی با شیردهی سازگاری دارد.

● مقدار کلیندامایسین که از طریق شیر مادر به شیرخوار منتقل می شود حداقل است و عوارض جانبی آن بعید است.

● با این حال، هنوز مهم است که با یک پزشک مشورت کنید تا مزایا و خطرات احتمالی را قبل از استفاده از کلیندامایسین در دوران شیردهی بررسی کنید.
 

دارو های مشابه

کلرامفنیکل , لینکومایسین , بنزوئیل پروکساید , پنتامیدین

● داروهای مشابه کلیندامایسین شامل سایر آنتی بیوتیک های کلاس لینکوزامید مانند لینکومایسین می شود.

● کلیندامایسین و لینکومایسین هر دو مکانیسم اثر مشابهی دارند و دارای طیف‌های فعالیت بر علیه باکتری‌های گرم مثبت و بی‌هوازی هستند.

● با این حال، کلیندامایسین قوی تر و بهتر از لینکومایسین جذب می شود.

اشکال دارو کلیندامایسین

● کپسول های خوراکی: این کپسول ها از طریق دهان مصرف می شوند و معمولا برای عفونت های سیستمیک استفاده می شوند.

● سوسپانسیون خوراکی: شکل مایع کلیندامایسین است که برای بیماران اطفال یا کسانی که در بلع کپسول ها مشکل دارند استفاده می شود.

● تزریق داخل وریدی (IV): دارو مستقیماً در ورید تزریق می شود و معمولاً برای عفونت های شدید یا زمانی که تجویز خوراکی امکان پذیر نیست استفاده می شود.

● آماده سازی موضعی: کلیندامایسین به صورت کرم، ژل یا لوسیون برای درمان آکنه یا برخی عفونت های پوستی موجود است.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • Mina | 1402/11/30

      سلام اقای دکتر من ۸ عدد قرص کلیندامایسین ۳۰۰ خوردم به دلیل عفونت سینوس ها امشب حس میکنم قفسه سینه ام سنگین میشه و نفس نفس میزنم به نظر شما از عوارض این دارو نیست؟ سابقه آسم آلرژی هم دارم ایا این دارو را ادامه بدهم؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      ممکن است ناشی از حساسیت دارویی باشد . در صورت شدت عارضه و اینکه تنها با مصرف این دارو علایم آغاز شده است بهتر است دارو را قطع و برای ادامه درمان با پزشک خود مشورت کنید
      بااحترام


    • سمیه | 1402/11/29

      سلام من دندان درد شدید دارم سه روز آموکسی سیلین استفاده میکنم همراه با مترونیدازول اما دندانم اصلا خوب نشده ورم کرده اما الان کلیندا مایلین استفاده میکنم ایا دو تا کلیندا مایسین بخورن خطر ناک هست ممنون

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      اگر منظور شما مصرف همزمان این 3 دارو است خیر توصیه نمی شود.
      بهتر است در خصوص جایگزینی مترونیدازول با کلیندامایسین با پزشک خود مشورت کنید.
      در برخی مواقع درد دندان با مصرف آنتی بیوتیک برطرف نمی شود و نیاز به اقدامات درمانی دندانپزشکی وجود دارد.
      بااحترام


    • Mrym | 1402/11/28

      سلام ایا کسی که آسم داره از قرص کلیندامایسین استفاده کنه مشکلی براش پیش نمیاد؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      بله منع مصرفی در اسم مطرح نیست اما در صورت بروز هر گونه علایم تنفسی دارو را قطع و به پزشک مراجعه نمایید
      بااحترام


    • Mina | 1402/11/28

      سلام من چهار روزه که از بینی و گلوم مخاط زرد رنگ میاد و بوی بسیار بدی داره و دیروز هم سردرد شدید و تب داشتم امروز دکتر برام قرص کلیندامایسین ۳۰۰ ،۸ ساعت یکی تجویز کرده میخواستم ازتون بپرسم مصرف این دارو عوارض نداره و خطرناک نیست؟ و اینکه ۲۰ عدد نوشتن باید تمام قرص مصرف کنم؟و اینکه مشکلم چی بوده که این دارو رو تجویز کردن برام

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      شما احتمالا دچار عفونت سینوس ها یا همان سینوزیت هستید و نوع عفونت شما به تحوی است که با کلیندامایسین برطرف خواهد شد. نگران نباشید. بله 20 عدد به نظر کافی است. در صورتیکه پس از اتمام دارو همچنان ترشحات به همان رنگ وجود داشت مجدد به پزشک مراجعه کنید
      بااحترام


    • Zynb | 1402/10/14

      وقت بخیر🌷من ۵ روز میشه که آنفولانزا گرفتم بدن درد شدید دل درد دل پیچه سردرد وحالت تهوع و تب دارم و کپسول کلیندامایسین ۱۵۰ بعد از هر وعده غذایی استفاده میکنم ایا این کپسول برای دل درد و دل پیچه خوبه؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      بیماری آنفولانزا توسط عامل ویروسی ایجاد می شود و نیازی به مصرف انتی بیوتیک ها نیستـ در صورت معاینه توسط پزشک و تشخیص عفونت همراه آنفولانزا، طبق صلاحدید ایشان آنتی بیوتیک
      را مصرف نمایید. 
      کلیندامایسین طیف اثرات مختلفی دارد اما داروی ضد دل درد و دل پیچه نیست و در برخی عفونت ها به کار میرود. 
      با احترام


    • سعید مروت | 1402/02/24

      با سلام حقیر هر زمان از جای بلند می‌شوم دچارسر گیجه میشوم خواهشمندم چه داروی گیاهی یا شیمیایی استفاده کنم قبلاً از همکاری شما کمال تشکر را دارم

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام حتما به پزشک مراجعه کنید


    • حنیفه | 1400/11/01

      سلام اینجانب مدت دو روز از کپسول 300 ملی گرام روز دو قرص استفاده کردم طفل شیر ده هم دارم آیا برای طفل ضرر دارد و شدیدا اسهال کرده دیگر استفاده کنم یا خبر و برای بهبود اسهال خود از چه دارو استفاده کنم؟

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام با توجه به اسهال، دارو را قطع کرده و از پودر او آر اس (ORS) برای جبران آب بدن مصرف کنید در صورتی که بعد قطع دارو اسهال برطرف نشد به پزشک مراجعه فرمایید.


    • معصومه وهابي | 1400/08/24

      با سلام ميخواستم بدونم من اهل جوش نبودم اصلا الان يه مدت پشت كمرم قسمت بالا جوش ميزنه ولي نه اينكه خيلي زياد نه.مثلا ٥تا هي متورم ميشن و ميخوابن با مجدد ميزنن بيرون و دو تا هم رو صورتم بين پيشوني و رو چونم اينم همينجور مياد و ميره و همراه با درد . ميخواستم بدونم كپسول كيلينداميسين خوبه با محلول اش هر دو رو استفاده كنم؟؟؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مصرف خوراکی کلیندامایسین به هیچ وجه بدون تجویز پزشک توصیه نمی شود. برای محلول موضعی آن نیز بهتر است ایتدا به پزشک مراجعه کنید تا ماهیت ضایعات روی پوست شما مشخص شود