● هپاتیت به التهاب کبد ناشی از قرار گرفتن در معرض سموم، سوء مصرف الکل، بیماری های ایمنی یا عفونت اشاره دارد. ویروس ها باعث ابتلا به اکثر موارد هپاتیت از جمله هپاتیت A می شوند.
● هپاتیت A نوعی بیماری است که توسط ویروس هپاتیت A (HAV) ایجاد می شود. یک نوع حاد (کوتاه مدت) هپاتیت است که معمولاً نیازی به درمان ندارد.
● سالانه تقریباً 1.5 میلیون مورد هپاتیت A در سرتاسر جهان شناسایی می شوند. این شکل بسیار مسری هپاتیت عمدتاً از طریق غذا یا آب آلوده پخش می شود. معمولاً جدی نیست و عوارض طولانی مدتی ایجاد نمی کند. عفونت هپاتیت A معمولاً خود به خود از بین می رود.
علائم هپاتیت A چیست؟
● کودکان زیر 6 سال معمولاً هنگام ابتلا به ویروس هیچ علامتی نشان نمی دهند. کودکان بزرگتر، نوجوانان و بزرگسالان معمولاً علائم خفیفی دارند که می توانند شامل موارد زیر باشند:
- ○ علائم شبیه آنفولانزا (تب، خستگی، بدن درد)
- ○ درد شکم (به خصوص در ربع فوقانی راست)
- ○ مدفوع رنگ روشن
- ○ ادرار تیره
- ○ از دست دادن اشتها
- ○ کاهش وزن غیر قابل توضیح
- ○ یرقان (زردی پوست یا چشم)
● علائم معمولاً 14 تا 28 روز پس از ابتلا به ویروس ظاهر می شوند.
علت هپاتیت A چیست و چگونه ایجاد می شود؟
● افراد پس از ابتلا به HAV دچار عفونت هپاتیت A می شوند. این ویروس معمولاً با خوردن غذا یا مایعات آلوده به مدفوع حاوی ویروس منتقل می شود. پس از انتقال، ویروس از طریق جریان خون به کبد گسترش می یابد و در آنجا باعث التهاب و تورم می شود.
● علاوه بر انتقال از طریق خوردن غذا یا آب آشامیدنی حاوی HAV، ویروس می تواند از طریق تماس شخصی نزدیک با فردی که قبلاً آن را دارد نیز منتقل شود. HAV مسری است و فردی که مبتلا به هپاتیت A است می تواند به راحتی این بیماری را به دیگرانی که در همان خانواده زندگی می کنند منتقل کند.
● در صورت وجود شرایط زیر می توانید به هپاتیت A مبتلا شوید:
- ○ خوردن غذای تهیه شده توسط فرد مبتلا به ویروس هپاتیت A
- ○ خوردن غذاهایی که توسط تهیه کنندگانی که از شستن شدید دست ها قبل از دست زدن به غذایی که می خورید پیروی نمی کنند.
- ○ خوردن صدف خام آلوده به فاضلاب
- ○ داشتن رابطه جنسی با فردی که ویروس هپاتیت A دارد
- ○ نوشیدن آب آلوده
- ○ در تماس با مدفوع آلوده به هپاتیت A
● اگر به ویروس مبتلا شوید، 2 هفته قبل از ظاهر شدن علائم، ناقل هستید. دوره مسری حدود 1 هفته پس از ظاهر شدن علائم به پایان می رسد.
آیا راهی برای پیشگیری از هپاتیت A وجود دارد؟
● راه شماره 1 برای جلوگیری از ابتلا به هپاتیت A، تزریق واکسن هپاتیت A است. این واکسن در یک سری دو تزریقی به فاصله 6 تا 12 ماه تزریق می شود.
● اگر به کشوری سفر می کنید که در آن انتقال هپاتیت A شایع تر است، حداقل 2 هفته قبل از سفر واکسن بزنید. معمولاً 2 هفته پس از اولین تزریق طول می کشد تا بدنتان نسبت به هپاتیت A مصون شود. بهتر است هر دو تزریق را قبل از ترک کشور انجام دهید.
● مقصد خود را در سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) بررسی کنید تا ببینید آیا باید واکسن هپاتیت A دریافت کنید یا خیر.
● برای محدود کردن احتمال ابتلا به هپاتیت A، همچنین باید:
- ○ قبل از خوردن یا آشامیدن و بعد از استفاده از سرویس بهداشتی دست های خود را کاملا با آب گرم و صابون بشویید
- ○ در کشورهای در حال توسعه یا در کشورهایی که خطر ابتلا به هپاتیت A در آنها زیاد است، به جای آب محلی، آب بطری بنوشید.
- ○ در رستوران‌های معتبر غذا بخورید، نه از فروشندگان خیابانی
- ○ از خوردن میوه ها و سبزیجات پوست کنده یا خام در منطقه ای با استانداردهای بهداشتی پایین خودداری کنید.
چه کسانی در خطر ابتلا به هپاتیت A هستند؟
● هپاتیت A معمولاً از فردی به فرد دیگر منتقل می شود و آن را بسیار مسری می کند. اما عوامل خاصی می توانند خطر ابتلا به آن را افزایش دهند، از جمله:
- ○ زندگی در (یا گذراندن زمان طولانی در) منطقه ای که هپاتیت A شایع است، از جمله اکثر کشورهایی که استانداردهای بهداشتی پایینی دارند یا آب سالم ندارند.
- ○ تزریق یا استفاده از داروهای غیرقانونی
- ○ زندگی در یک خانواده با فردی که هپاتیت A مثبت دارد
- ○ داشتن فعالیت جنسی با فردی که هپاتیت A مثبت است (روش های بازدارنده به اندازه کافی از گسترش هپاتیت A جلوگیری نمی کند)
- ○ HIV مثبت
- ○ کار با نخستی سانان غیر انسانی
● سازمان بهداشت جهانی (WHO) گزارش می دهد که بیش از 90 درصد از کودکانی که در کشورهایی با استانداردهای بهداشتی پایین زندگی می کنند تا سن 10 سالگی به عفونت هپاتیت A مبتلا می شوند.
● در دهه‌های گذشته، افراد مبتلا به اختلالات انعقادی مانند هموفیلی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به هپاتیت A از طریق تزریق خون بودند، اگرچه امروزه این موارد بسیار نادر است.
هپاتیت A چگونه تشخیص داده می شود؟
● برخی از افراد فقط علائم کمی دارند و هیچ نشانه ای از زردی (یرقان) ندارند. بدون علائم قابل مشاهده زردی، تشخیص هر نوع هپاتیت از طریق معاینه فیزیکی دشوار است. هنگامی که علائم حداقل باشند، هپاتیت A ممکن است تشخیص داده نشود.
● پس از اینکه علائم خود را با پزشک در میان گذاشتید، ممکن است آزمایش خون را برای بررسی وجود عفونت ویروسی یا باکتریایی تجویز کند. آزمایش خون وجود (یا عدم وجود) ویروس هپاتیت A را نشان می دهد.
● عوارض ناشی از عدم تشخیص نادر است.
هپاتیت A چگونه درمان می شود؟
● هیچ درمان رسمی برای هپاتیت A وجود ندارد. از آنجا که این یک عفونت ویروسی کوتاه مدت است که خود به خود از بین می رود، درمان معمولاً بر کاهش علائم متمرکز است.
● پس از چند هفته استراحت، علائم هپاتیت A معمولا شروع به بهبود می کند. برای کاهش علائم، باید:
- ○ اجتناب از الکل
- ○ حفظ یک رژیم غذایی متعادل
- ○ نوشیدن مقدار زیادی آب
- ○ استفاده از داروهای بدون نسخه را با توجه به توصیه پزشک محدود کنید
چشم انداز بلند مدت پس از ابتلا به هپاتیت A چگونه است؟
● با استراحت، بدن به احتمال زیاد در عرض چند هفته یا چند ماه به طور کامل از هپاتیت A پاک می شود. معمولاً ابتلا به این ویروس هیچ پیامد منفی بلند مدتی ندارد.
● در موارد بسیار نادر، هپاتیت A می تواند منجر به نارسایی حاد کبدی شود. این عارضه بیشتر در افراد مسن و افرادی که قبلاً بیماری مزمن کبدی دارند دیده می شود. اگر این اتفاق بیفتد، در بیمارستان بستری خواهید شد. حتی در موارد نارسایی کبد، بهبودی کامل محتمل است. به ندرت نیاز به پیوند کبد است.
● پس از ابتلا به هپاتیت A، بدن در برابر این بیماری مصون می شود. اگر دوباره در معرض ویروس قرار بگیرید، یک سیستم ایمنی سالم از بروز بیماری جلوگیری می کند.
منبع
درج نظر