این روزها توجه زیادی به راههای کاهش واکنشهای التهابی افزایش یافته طبیعی (که ممکن است کشنده باشد) نسبت به این پاتوژن معطوف شده است. یک مقاله تحقیقاتی جدید که به سرور medRxiv * ارسال شده است ، کاهش واکنش های التهابی بیش از حد، پس از تجویز استاتین ها است ، داروهایی که بیشتر به دلیل استفاده در کاهش سطح کلسترول خون در بیماران با COVID-19 شناخته شده اند.
با پنومونی شدید COVID-19 ، سیتوکین های پیش التهابی مانند فاکتور نکروز تومور (TNF) ، IL-6 و IL-1β در پاسخ به عفونت ویروسی به وفور تولید می شوند. با پیشرفت بیماری ، تأثیرات سیستمیک این سیتوکین ها منجر به افزایش نفوذ پذیری عروق ، نارسایی چند اندام و مرگ می شود.
شک زیادی بر این موضوع وجود دارد که متابولیسم لیپیدها نقش محوری در این التهاب دارند، زیرا سیتوکینها مشتقات لیپیدی هستند و لیپیدها عناصر اساسی غشای سلول هستند که به داخلی سازی ویروس کمک می کنند و تکثیر و رونویسی بیشتر را تسهیل می کنند.
مشخص شده است که سطح کلسترول بالا در بافتها باعث اندوسیتوز SARS-CoV-2 در سلول میزبان می شود و امکان ایجاد عفونت را فراهم می کند. استاتین ها با مهار آنزیم 3-هیدروکسی-3-متیل-گلوتاریل-CoA (HMG-CoA) ردوکتاز در داخل سلول ها عمل می کنند. این عمل نه تنها مانع از تنظیم مجدد پاسخ اولیه تمایز میلوئیدی به حضور ویروس می شود بلکه منجر به افزایش بیان مولکول محافظت کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین 2 (ACE2) در غشای سلول می شود.
12 مطالعه تطبیقی در مورد مرگ و میر ناشی از COVID-19 در مصرف کنندگان استاتین در مقایسه با افراد غیر مصرف کننده وجود دارد. این مطالعات نشان داد که استفاده از استاتین ها قبل از بستری شدن در بیمارستان برای این بیماری هیچ مزیتی از نظر کاهش مرگ و میر ندارد. اما ، هنگامی که پس از بستری شدن در بیماران COVID-19 تجویز می شود ، خطر مرگ و میر 47٪ کاهش می یابد.
پذیرش ICU و نیاز به تهویه مکانیکی تحت تأثیر استفاده از استاتین ، چه قبل و چه بعد از بستری در بیمارستان ، تحت تأثیر قرار نمی گیرد.
مترجم : خانم دکتر علمدار
منبع : news-medical.net
درج نظر