ایداروبیسین Idarubicin


● ایداروبیسین (Idarubicin) یک داروی شیمی درمانی متعلق به کلاس آنتراسایکلین است که عمدتاً در درمان سرطان های مختلف از جمله لوسمی استفاده می شود.

● با دخالت در رشد و گسترش سلول های سرطانی در بدن عمل می کند.

● ایداروبیسین به صورت داخل وریدی در یک محیط بالینی، اغلب به عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی برای حداکثر اثربخشی تجویز می شود.

● برای متخصصان بسیار مهم است که استفاده از آن را به دلیل عوارض جانبی و تداخلات احتمالی مدیریت کنند.

 

مکانیسم اثر

● ترکیب DNA: خود را بین جفت های باز DNA قرار می دهد و ساختار و عملکرد DNA را مختل می کند.

● مهار توپوایزومراز II: آنزیم توپوایزومراز II را که برای باز شدن و تکثیر DNA حیاتی است، مهار می کند.

● تشکیل رادیکال های آزاد: رادیکال های آزاد تولید می کند و باعث آسیب اکسیداتیو به ساختارهای سلولی می شود.

فارماکودینامیک

● برهمکنش DNA سلولی: ایداروبیسین از طریق درون یابی و مهار توپوایزومراز II با DNA تعامل می کند و منجر به اختلال در همانندسازی و ترمیم DNA می شود.

● تشکیل رادیکال های آزاد: رادیکال های آزاد تولید می کند و به اثرات سیتوتوکسیک آن بر سلول های سرطانی کمک می کند.

فارماکوکینتیک

● جذب: ایداروبیسین به صورت داخل وریدی تجویز می شود و به سرعت و به طور گسترده جذب می شود.

● توزیع: به طور گسترده در بافت ها از جمله مغز استخوان پخش می شود.

● متابولیسم: ایداروبیسین تحت متابولیسم کبدی قرار می گیرد.

● دفع: دارو و متابولیت های آن عمدتاً از طریق کبد و صفرا دفع می شوند.

موارد مصرف ایداروبیسین

● لوسمی حاد میلوئیدی (AML)
● لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL)
● لنفوم های غیر هوچکین

 

مقدار مصرف ایداروبیسین

● دوز ایداروبیسین می تواند بر اساس سرطان خاص تحت درمان و عوامل فردی بیمار متفاوت باشد.

● معمولاً توسط یک متخصص به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

● دوز ممکن است بر اساس سلامت کلی بیمار، شمارش خون و پاسخ به درمان تنظیم شود.

● رژیم دقیق باید توسط انکولوژیست تجویز کننده تعیین شود.

 

موارد منع مصرف

● اختلال عملکرد قلبی شدید: بیمارانی که از قبل نارسایی قلبی یا نارسایی قابل توجه قلبی دارند.

● بارداری: به خصوص در سه ماهه اول به دلیل آسیب احتمالی برای جنین.

● شیردهی: شیردهی در طول درمان با ایداروبیسین منع مصرف دارد.

عوارض جانبی ایداروبیسین

● سمیت قلبی
● سرکوب مغز استخوان
ناراحتی گوارشی
● موکوزیت
● آلوپسی
● واکنش های پوستی
● خطر عفونت
● آسیب بافتی در صورت نشت دارو

 

تداخلات دارویی

● داروهای قلبی
● عوامل سرکوب کننده سیستم ایمنی
● واکسن های زنده
● مهارکننده‌ها و محرک‌های CYP3A4

 

هشدارها

● سمیت قلبی: ایداروبیسین می تواند منجر به مشکلات جدی قلبی، از جمله نارسایی قلبی شود. نظارت منظم بر قلب در طول درمان ضروری است.

● سرکوب مغز استخوان: این دارو ممکن است باعث کاهش تولید سلول های خونی، افزایش خطر عفونت، کم خونی و خونریزی شود.

● اکستراوازیشن: اگر ایداروبیسین در حین مصرف به بیرون از سیاهرگ نشت کند، می تواند آسیب شدید بافتی ایجاد کند.

نکات قابل توصیه

● برای افرادی که از قبل بیماری قلبی دارند، احتیاط توصیه می شود.

● نظارت منظم بر عملکرد کبد و کلیه توصیه می شود.

● بیماران باید از تماس با افرادی که عفونت دارند خودداری کنند و گزارش فوری هرگونه علائم عفونت بسیار مهم است.

مصرف در بارداری

● ایداروبیسین ممکن است به جنین در حال رشد آسیب برساند.

● معمولاً در دوران بارداری توصیه نمی شود مگر اینکه فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات آن باشد.

● زنان در سنین باروری باید در طول درمان از پیشگیری موثر از بارداری استفاده کنند.

مصرف در شیردهی

● ایداروبیسین در شیر مادر ترشح می شود و ممکن است به نوزاد شیرخوار آسیب برساند.

● شیردهی در طول درمان منع مصرف دارد.

● به زنان توصیه می شود قبل از شروع ایداروبیسین شیردهی خود را قطع کنند.
 

اشکال دارو ایداروبیسین

● تزریق هیدروکلراید ایداروبیسین
● غلظت های مختلف
● محلول استریل

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • شاهقلیان | 1399/08/25

      سلام ما یک بیمار بدحال داریم تو رو خدا بگید من از کجا میتونم داروی ایداروبیسین تهیه کنم ممنون

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      تماس با 31908


    • شاهقلیان | 1399/08/25

      سلام این دارو کجا موجوده,بیماری به این دارو نیاز مبرم داره خواهشا جواب بدید

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      تماس با 31908