بوسپیرون Buspirone


● بوسپیرون یک داروی ضد اضطراب غیر بنزودیازپینی است که برای درمان اختلال اضطراب فراگیر (GAD) تجویز می شود.

● برخلاف بنزودیازپین‌ها، این دارو باعث آرام‌بخشی یا وابستگی نمی‌شود و آن را به گزینه‌ای مطلوب برای مدیریت طولانی‌مدت اضطراب تبدیل می‌کند.

● بوسپیرون که با نام‌های تجاری مختلف به بازار عرضه می‌شود، روی گیرنده‌های سروتونین، به‌ویژه گیرنده 5-HT1A عمل می‌کند و فعالیت انتقال‌دهنده‌های عصبی را در مغز تعدیل می‌کند.

● شروع تدریجی اثر و فقدان اثرات آرام بخش معمولی به مناسب بودن آن برای افرادی که نیاز به درمان اضطراب مزمن بدون خطرات مرتبط با بنزودیازپین ها دارند کمک می کند.

 

مکانیسم اثر

● اعتقاد بر این است که اثرات ضد اضطراب بوسپیرون ناشی از آگونیسم جزئی آن در گیرنده های سروتونین 5-HT1A، عمدتاً در قشر جلوی مغز است.

● بوسپیرون با تعدیل فعالیت سروتونین، شلیک بیش از حد عصبی مرتبط با اضطراب را کاهش می دهد.

● برخلاف بنزودیازپین‌ها، با گیرنده‌های GABA تعاملی ندارد و فاقد خاصیت آرام‌بخشی یا شل‌کننده عضلانی است.

● شروع اثر تدریجی است و برای دستیابی به اثرات درمانی نیاز به دوز منظم دارد.

 

فارماکودینامیک

● بوسپیرون در درجه اول به عنوان یک آگونیست جزئی در گیرنده های سروتونین 5-HT1A عمل می کند.

● فعالیت سروتونین را در مغز تعدیل می کند و به اثرات ضد اضطراب آن بدون ایجاد آرامش کمک می کند.

● بر خلاف بنزودیازپین ها، بوسپیرون با گیرنده های GABA تعامل ندارد.

فارماکوکینتیک

● جذب: پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود و حداکثر غلظت پلاسمایی آن در عرض 1 تا 1.5 ساعت می رسد.

● متابولیسم: به طور گسترده در کبد، عمدتاً توسط آنزیم سیتوکروم P450 CYP3A4 متابولیزه می شود.

● دفع: نیمه عمر دفع نسبتاً کوتاه و تقریباً 2 تا 3 ساعت است. متابولیت ها از طریق ادرار دفع می شوند.

موارد مصرف بوسپیرون

● درمان اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
● بهبود علائم اضطراب

 

مقدار مصرف بوسپیرون

● دوز اولیه معمولی 7.5 میلی گرم خوراکی دو بار در روز است.

● دوز را می توان با افزایش 5 میلی گرم هر 2 تا 3 روز، تا حداکثر دوز 60 میلی گرم در روز افزایش داد.

موارد منع مصرف

● در صورت استفاده همزمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) به دلیل خطر بحران فشار خون منع مصرف دارد.

● نارسایی شدید کبدی

 

عوارض جانبی بوسپیرون

● سرگیجه: شایع است، به ویژه در مرحله اولیه درمان.

● تهوع: توسط برخی افراد گزارش شده است.

● سردرد: در برخی موارد بروز می کند.

● عصبی بودن یا بی قراری: به ویژه در مراحل اولیه درمان.

● بی خوابی: اختلالات خواب ممکن است مشاهده شود.

● اختلالات گوارشی: مانند گرفتگی معده یا اسهال.

 

تداخلات دارویی

سروتونین

● MAOIs: مصرف همزمان با MAOI ها می تواند منجر به بحران فشار خون شود.

● داروهای سروتونرژیک: خطر بالقوه سندرم سروتونین در صورت استفاده با سایر داروهای سروتونرژیک، مانند SSRIs یا SNRIs.

● مهارکننده‌های CYP3A4: داروهایی که آنزیم CYP3A4 را مهار می‌کنند ممکن است سطح بوسپیرون را افزایش دهند که به طور بالقوه منجر به افزایش اثرات می‌شود.

 

هشدارها

● خطر سندرم سروتونین: خطر بالقوه سندرم سروتونین، به ویژه زمانی که در ترکیب با سایر داروهای سروتونرژیک استفاده شود.

● مصرف همزمان MAOI: از مصرف همزمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) به دلیل خطر بحران فشار خون خودداری کنید.

نکات قابل توصیه

● در افراد مبتلا به نارسایی شدید کبدی با احتیاط مصرف شود، زیرا ممکن است متابولیسم بوسپیرون تحت تأثیر قرار گیرد.

● در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی ممکن است تنظیم دوز لازم باشد.

 

مصرف در بارداری

● ایمنی بوسپیرون در دوران بارداری به خوبی ثابت نشده است و استفاده از آن در دوران بارداری تنها در صورتی باید مورد توجه قرار گیرد که مزایای آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد.

مصرف در شیردهی

● اطلاعات محدودی در مورد دفع بوسپیرون در شیر مادر در دسترس است. 

بهتر است با پزشک مشورت شود.
 

اشکال دارو بوسپیرون

● قرص: بوسپیرون معمولاً به شکل قرص خوراکی با قدرت های مختلف از 5 میلی گرم تا 30 میلی گرم موجود است.

● سوسپانسیون خوراکی: برخی از فرمول‌ها ممکن است به شکل مایع در دسترس باشند و برای افرادی که در بلعیدن قرص‌ها مشکل دارند، گزینه‌ای است.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • زهرا | 1403/04/18

      مصرف این قرص با ویاس ضرر داره اینو شب میخورم،ویاس و روز میخورم؟؟؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر مشکلی ندارد می توانید مصرف آنها را به همین شکل ادامه دهید


    • مجتبی | 1403/03/28

      سلام ، من اقا ۴۰ ساله هستم و بیماری سندرم پای بیقرار و اضطراب دارم دکتر برام ولبان ۷۵ سه بار در روز و بوسپیرن ۵ میلی یک بار در صبح تجویز کرده ولی احساس میکنم بیماری سندرم پای بیقرارم تشدید شده آیا از عوارض بوسپیرون است ؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله این عارضه می تواند جزء عوارض نادر بوسپیرون باشد


    • Sama | 1403/03/03

      سلام من چند سالیه دچار حساسیت شدید کهیر هستم و دکتر به خاطر دندان قروچه بوسپیرون دادن بهم اما حس میکنم خارشم ببشتر شده ایا این دارو حساسیت زاست؟و اینکه دندان قروچه چطور رفع میشه؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله بدتر شدن مشکلات پوستی شما می تواند مربوط به این دارو باشد حتما در این خصوص به پزشک معالجتان اطلاع دهید 


    • امید | 1403/02/06

      درود جناب دکتر من بیمار مرد و ۴۲ ساله هستم فاقد بیماری‌های خاص و قند،چربی و‌ فشار خون برای افسردگی مزمن و اضطراب فراگیر از دولوکستین ۳۰ (دوعدد) و بوسپیرپن ۱۰ (دو عدد) استفاده می‌کنم آیا تداخل بدی برام ایجاد نمیکنه؟ ضمنا لگزوپرام ۲۰ (دو عدد)،ترانکوپین ۲۵ (دو عدد) و‌ تری فلوپرازین ۱ (۱ عدد) هم مصرف می‌کنم چون سطح اضطراب و استرسم خیلی بالاست! سپاس از پاسخگویی شما سرور گرانقدر

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام از آنجا که احتمال تداخل جدی بین داروهای شما وجود دارد حتما تمام این داروها باهم را یک متخصص اعصاب و روان برای شما تجویز کرده باشند و تحت نظر متخصص، مرتب باشید


    • سمیه | 1402/10/04

      سلام مادرم مشکل پارکینسون دارن قرص ایزیکام اول ماها ۱۰۰الان ۲۵۰ میلی گرم تجویز کرده. قرص سرترالین ۱۰۰.روزی یکی.. بوسپیرون ۱۰ میلی گرم هم براش تجویز کرده شبی یکی . این داروها باهم تداخل دارن ایا چون مادرم دندون قروچه میکنه تو بیداری دنداناش سابیدع شدن نمیدونم چکار کنم

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      بله ممکن است مصرف همزمان بوسپیرون و سرترالین با افزایش سطح سروتونین در بدن باعث این حالت شده باشند.  با پزشک معالج در این خصوص صحبت کنید
      با احترام


    • ساناز | 1402/05/06

      حساسیت شدید بعد خوردن این قرص دچار شدم مثل سوختگی شده دکتر پوست قرصای اعصابو قطع کرده نمی‌دونم چکار کنم اخه چرا اینجور دارو میدن قرص ولبان با بوسپیرون

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام هر دوی این داروها ممکن است عوارض پوستی داشته باشند البته شدت عوارض ممکن است با پوروپیون بیشتر باشد


    • ترانه | 1402/04/10

      سلام بوسپیرون با ولبان و آسنترا تداخل داره؟ چقدر فاصله زمانی بینشون لازمه؟ سپاس فراوان

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بین داروهای شما تداخل ماژور وجود دارد حتما با متخصص معالجتان در این خصوص مشورت کنید

       


    • محدثه | 1402/02/04

      سلام وقتتون بخیر من قرص بوسپیرون ۵ هر ۱۲ ساعت استفاده میکنم الان یه هفتس اما سرگیجه و تاری دید و خواب آلودگی دارم ،باید دارو قطع کنم؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام این علائم مربوط به عوارض بوسپیرون است حتما به متخصص معالجتان اطلاع دهید


    • سرابی | 1402/01/07

      درود بر شما. من روزی دوتا بوسپیرون 5 می خورم.برای قارچ ناخن دکتر ایتراکونازول تجویز کرده که ظاهرن با بوسپیرون تداخل داره. چطوری مصرف کنم که اتفاقی نیوفته؟ ممنون

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام با توجه به تداخل ماژور این دو باهم با مشورت با متخصص معالجتان یا دوز بوسپیرون کمتر شود و یا برای مدتی کلا مصرف نکنید


    • محمد | 1400/08/22

      سلام دکتر ، قرص بوسپیرون را معمولا چند ساعت قبل از نزدیکی برای مشکل دیر انزالی باید مصرف کرد.با تشکر

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام برای این منظور بوسپیرون باید به طور منظم و روزانه مصرف شود. که تجویز آن حتما باید توسط متخصص انجام شود


    • صفری | 1400/08/20

      سلام خسته نباشید دکتر برای من سرترالین وبوسپیرون تجویز کرده است بهترین زمان برای مصرف این داروها چه زمانی است فاصله بین این دو دارو چندساعت باید باشد. باتشکراززحماتتان

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام بهتر است سرترالین را صبح ها و بوسپیرون را عصرها میل کنید.


    • امیر خلیلی | 1400/05/17

      سلام وقت بخیر دکتر برای جلوگیری از استرس و اضطراب تجویز کرد با نصف قرص شروع کردم تا ۵ روز، الان یک هفته هست که کامل قرص رو میخورم اما استرس و اضطرابم درمان نشد. زمان بیشتری باید صبر کنم؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      باسلام بله باید بیشتر صبر کنید حداقل مدت یک ماه برای بروز اثر این داروها لازم است


    • محمد خانی | 1400/01/09

      سلام بنده ترامادول ۱۰۰ میلی گرم مصرف میکنم .... ایا بوسپیرون با ترامادول تداخل ایجاد میکنه؟؟؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بله، تداخل ماژور دارند و منجر به عوارض خطرناک و شدید نظیر دیسترس تنفسی،کما و .. میشود.


    • علی طهماسوند | 1399/10/13

      سلام بنده هفته پیش متخصص قلب و عروق مراجعه کردم و متوجه شدم که دچار افتادگی دریچه میترال هستم برای بنده قرص‌های بیزوپرولول و بوسپیرون تجویز شد بعد از گذشت یک هفته هنوز دچار تنگی نفس هستم آیا قرصی وجود دارد تنگی نفس بنده را درمان کند؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام، اگر تنگی نفس نسبت به قبل بهتر شده ، نیازی به مصرف داروی دیگر یا مراجعه به پزشک نیست، به مرور زمان بهتر می شود. اما اگر نسبت به قبل بیشتر شده باید به همان پزشک که داروها را تجویز کرده مراجعه کنید تا یا دوز دارو یا نوع دارو تغییر کند.


    • نجات | 1399/05/19

      ضمن تشکر آیا مصرف همزمان سرترالین و بوسپیرون با هم تداخل دارد ؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام با توجه به اینکه هر دو باعث افزایش سروتونین میشود تنظیم دوز لازم میباشد


    • حسین | 1399/04/10

      سلام.وقت بخیر. من حدودا 3 هفته هست بوسپیرون مصرف میکنم ولی عوارضش مثل مشکلات گوارشی و تنگی نفس خیلی اذیتم میکنه میخواستم ببینم چه مدت زمان میبره تا دا و با بدن تطبیق پیدا کنه و عوارضش از بین بره و عادی شه. ممنون

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      تا الان باید عوارض دارو کم میشد.آیا داروی دیگه ای هم استفاده میکنید؟


    • پیمان | 1399/04/08

      سلام وعرض ادب.آیا مصرف بافاصله حداقل دوساعت بوسپیرون باقرص متادون مشکل زاست؟چون من دوسه ماهه فشارخون استرسی دارم وباخوردن این دوقرص حتی بافاصله بازهم حالم بشدت خراب میشه بخصوص شبهاکه اصلا خواب ندارم وطپش قلب میگیرم.

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      تداخلی ندارند
      دلیلی داره ک متادون مصرف میکنید ؟! 


    • sh2021 | 1399/04/03

      سلام. وقت بخیر سوال داشتم ایا بوسپیرون موجب انزال زود رس میشه؟ و. این قرص برعکس سیتالوپرام که موجب درمان و تاخیر در انزال زودرس هست عمل میکنه؟ یا اینکه اصلا تاثیری در انزال نداره؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      زودانزالی از عوارض شایع این دارو نمیباشد.


    • حسین | 1399/03/26

      سلام.من بوسپیرون 10 میلی روزی یک عدد میخورم و دکتر گفت ابتدا ب 15ذمیلی و بعد دوهفته ب 20 میلی برسونم منتها یادم رفت بپرسم همون روزی یکبار 20 میلی بخورم یا اینکه باید تقسیم کنم و روزی دوبار و هر بار 10 میلی بخورم. الان ب دکتر دسترسی ندارم راهنمای کنید ممنون میشم

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      میتوانید یکجا 20 میلی را میل نمایید.


    • زرین زاده | 1399/03/01

      خواهرم مشکل اعصاب دارد بی خابی شدید ترس ولرز و منگ شدن زل زدن بجای، دکتر براس بوسیپرون لیتمیون تجویز کرده اینها رو میخوره ولی خاب نداره اگه سرتالین باهاشون بخوره مشکلی داره

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      با توجه به شرح حالی که از مریض دادید هر گونه تغییر خودسرانه دارو اوضاع مریض را وخیم تر میکند و فقط باید تحت نظر پزشک داروها تغییر کند...
      از طرفی سرترالین در اکثر افراد باعث بروز بی خوابی می شود..


    • سید ابراهیم | 1399/02/13

      سلام.بنده سرترالین 100و اس سیتالوپرام20 و دولوکستین 60میخورم.هر کدام روزی دوبار میخورم..ایا بوسپیرون با این داروها تداخل شدید دارد؟لطف کنید بگیت که اگر با این داروها مصرف بشه،چه اتفاقی افتد؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . بله تداخل دارند و نباید استفاده بشه


    • امیرکریمی | 1398/11/23

      من دلشوره ترس نگرانی دارم ۲۰روزه بوسپیرون مصرف میکنم اماهنوزنتیجه نداده چکارکنم

      پاسخ خانم دکتر اسکناطی:

      تاثیر  داروهای اعصاب معمولا پس از سه ماه مشاهده می شود .