تروپیکامید Tropicamide


یک داروی آنتی موسکارینی سنتزی با ساختار آمین نوع سوم است که دارای اثرات میدریاتیک (گشاد کنندگی مردمک چشم) و سیکلوپلژیک (فلج عضلات مژگانی چشم) است.

مکانیسم اثر

تروپیکامید با مهار گیرنده های موسکارینی در عضلات شعاعی عنبیه و ماهیچه مژگانی به ترتیب باعث گشاد شدن مردمک چشم و ایجاد فلج ماهیچه مژگانی می شود.

فارماکودینامیک

تروپیکامید در دو غلظت 0.5 و 1 درصد موجود است و هر دو غلظت باعث ایجاد میدریاز می شود.
غلظت 0.5 درصد دارو برای ایجاد میدریاز و سیکلوپلژی مختصر مفید است اما فلج تطابق نیاز به غلظت1 درصد از دارو دارد.

فارماکوکینتیک

تروپیکامید در مدت 15 تا 20 دقیقه اثر کرده و طول مدت تاثیر آن حدود 3 تا 8 ساعت است.
برگشت کامل از میدریاز در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است تا 24 ساعت زمان نیاز داشته باشد.

مقدار مصرف تروپیکامید

** بزرگسالان
ایجاد فلج ( جهت اعمال تشخیصی) :
1 تا 2 قطره از فراورده 1% در چشم چکانده شود. هر 5 دقیقه تکرار شود. در صورت عدم انجام معاینه طی 20 تا 30 دقیقه, افزایش قطره ها میتواند انجام شود.
گشادی مردمک جهت معاینه شبکیه
1 تا 2 قطره از فراورده 0.5%, 15 تا 20 دقیقه قبل از معاینه در چشم چکانده شود.
عنبیه با رنگ تیره تر ممکن است نیاز به افزایش دوز یا استفاده از داروی قوی تر داشته باشد.
** کودکان
ایجاد فلج( جهت اعمال تشخیصی) :
1 تا 2 قطره از فراورده 1% در چشم چکانده شود. هر 5 دقیقه تکرار شود. در صورت عدم انجام معاینه طی 20 تا 30 دقیقه, افزایش قطره ها میتواند انجام شود.
گشادی مردمک جهت معاینه شبکیه
1 تا 2 قطره از فراورده 0.5%, 15 تا 20 دقیقه قبل از معاینه در چشم چکانده شود.
عنبیه با رنگ تیره تر ممکن است نیاز به افزایش دوز یا استفاده از داروی قوی تر داشته باشد.

تداخلات دارویی

برینزولامید , پیلوکارپین چشمی , دورزولامید

هشدارها

• این فراورده ممکن است برای کودکان خطرناک باشد چراکه باعث اختلالات سیستم عصبی مرکزی می شود. در این بیماران مصرف دارو باید با احتیاط انجام شود.
• میدریاز حاصل از این دارو ممکن است باعث افزایش خفیف فشار داخل چشم شود.
• قبل از مصرف دارو لنزهای تماسی باید خارج شوند.

نکات قابل توصیه

در صورت وجود هرکدام از موارد زیر قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت شود:
 سابقه آلرژی به دارو یا ترکیبات آن و آلرژی به سایر داروها و مواد غذایی و علائمی که ایجاد شده است ( راش پوستی, کهیر, خارش, اشکال در تنفس, سرفه, ادم صورت و زبان)
تروپیکامید ممکن است باعث تاری دید و افزایش حساسیت چشم به نور شود لذا تا زمان وضوح دید از رانندگی اجتناب شود.
 برای محافظت چشم در مقابل نورهای روشن حتما از عینک آفتابی استفاده شود.
 بعد از مصرف دارو گوشه داخلی چشم را با نوک انگشت اشاره برای 2 تا 3 دقیقه فشار دهید تا از جذب دارو و ایجاد علائم سیستمیک پیشگیری شود.
 نوک ظرف قطره چکان نباید با هیچ سطحی تماس پیدا کند چراکه احتمال آلودگی محلول چشمی وجود دارد.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.