ایدلالیزیب Idelalisib


● ایدلالیزیب (Idelalisib) یک داروی درمانی هدفمند است که در درمان برخی سرطان های خون، به ویژه لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) و لنفوم غیر هوچکین سلول B فولیکولی (FL) استفاده می شود.

● به عنوان یک مهار کننده فسفوئینوزیتید 3-کیناز (PI3K)، ایده آللیسیب با مسیرهای سیگنال دهی در سلول های سرطانی تداخل می کند و رشد و بقای آنها را مهار می کند.

● اغلب در ترکیب با سایر عوامل تجویز می شود و نشان دهنده پیشرفت مهمی در مدیریت این بدخیمی های خونی است.

 

مکانیسم اثر

ایدلالیسیب یک مهارکننده فسفونوزیتید 3-کیناز (PI3K) است که به طور خاص ایزوفرم دلتا را هدف قرار می دهد.

● PI3K یک آنزیم حیاتی در مسیر سیگنال دهی درون سلولی است که در رشد، بقا و تکثیر سلولی نقش دارد.

● ایدلالیزیب با مهار PI3K، سیگنال‌دهی را در سلول‌های B، به‌ویژه آنهایی که در برخی سرطان‌های خون دخیل هستند، مختل می‌کند و منجر به سرکوب رشد سلول‌های بدخیم می‌شود.

 

فارماکودینامیک

● مهار PI3K: ایدلالیزیب به طور انتخابی ایزوفرم دلتا فسفوئینوزیتید 3-کیناز (PI3K) را مهار می کند و مسیرهای سیگنال دهی داخل سلولی را مختل می کند.

● سیگنالینگ سلول B: با هدف قرار دادن PI3K، idelalisib با سیگنال دهی گیرنده سلول B تداخل می کند و از بقا و تکثیر سلول های B بدخیم جلوگیری می کند.

فارماکوکینتیک

● جذب: ایدلالیزیب پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.

● پراکندگی: این تومور توزیع گسترده ای از جمله در بافت های لنفاوی دارد.

● متابولیسم: عمدتاً توسط کبد، عمدتاً از طریق سیستم آنزیمی CYP3A متابولیزه می شود.

● دفع: از طریق مدفوع و ادرار دفع می شود.

موارد مصرف ایدلالیزیب

● لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL)
● لنفوم غیر هوچکین سلول B فولیکولی (FL)

 

مقدار مصرف ایدلالیزیب

لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL):
● دوز معمولی ایدلالیسیب اغلب 150 میلی گرم خوراکی دو بار در روز است.

● تنظیم دوز ممکن است بر اساس عوامل فردی بیمار و تحمل آن ضروری باشد.

لنفوم غیر هوچکین سلول B فولیکولی (FL):
● ایدلالیزیب معمولاً با دوز 150 میلی گرم خوراکی دو بار در روز در ترکیب با سایر عوامل تجویز می شود.

 

موارد منع مصرف

● حساسیت مفرط

 

عوارض جانبی ایدلالیزیب

● سمیت کبدی
● اسهال
● کولیت
پنومونیت
● عفونت
● راش
● تب
● خستگی
● حالت تهوع
● سرفه

 

تداخلات دارویی

● مهارکننده ها و محرک های CYP3A
● داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
● آنتی اسیدها

 

هشدارها

● ایدلالیزیب ممکن است باعث مشکلات شدید کبدی شود و عملکرد کبد باید به طور منظم کنترل شود.

● عوارض گوارشی جدی، از جمله کولیت و سوراخ شدن، گزارش شده است.

● بیماران ممکن است در معرض خطر ابتلا به عفونت های جدی باشند که نیاز به نظارت دقیق دارد.

نکات قابل توصیه

● سرکوب سیستم ایمنی: به دلیل احتمال افزایش حساسیت به عفونت ها، احتیاط توصیه می شود.

● واکنش های پوستی شدید: نظارت بر واکنش های پوستی، از جمله بثورات پوستی و درماتیت، توصیه می شود.

● پنومونیت: بیماران باید از نظر علائم ذات الریه تحت نظر باشند و در صورت بروز این بیماری باید درمان قطع شود.

مصرف در بارداری

● دسته D بارداری: Idelalisib ممکن است باعث آسیب جنین شود و مصرف آن در دوران بارداری توصیه نمی شود.

● در طول درمان، پیشگیری از بارداری موثر توصیه می‌شود و بیماران باید در مورد خطرات احتمالی آن مشاوره شوند.

مصرف در شیردهی

● مشخص نیست که آیا ایدلالیسیب به شیر مادر منتقل می شود یا خیر، و شیردهی در طول درمان توصیه نمی شود.

اشکال دارو ایدلالیزیب

● قرص
● محلول خوراکی

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.