










دروپریدول Droperidol
● دروپریدول دارویی است که عمدتاً برای مدیریت حالت تهوع و استفراغ شدید استفاده می شود.
● این دارو به دسته داروهای شناخته شده به نام بوتیروفنون تعلق دارد و اثرات خود را با مسدود کردن گیرنده های دوپامین در مغز اعمال می کند.
● این عمل به کاهش علائم مرتبط با شرایطی مانند تهوع و استفراغ بعد از عمل کمک می کند.
● دروپریدول اغلب توسط متخصصان در محیط های بیمارستانی برای رسیدگی به قسمت های حاد تهوع و استفراغ تجویز می شود.
مکانیسم اثر
● دروپریدول به عنوان یک آنتاگونیست قوی در گیرنده های دوپامین، به ویژه زیرگروه D2، در سیستم عصبی مرکزی عمل می کند.
● با مهار اثرات دوپامین، انتقال عصبی را تعدیل می کند و سیگنال هایی را که به تهوع و استفراغ کمک می کنند مسدود می کند.
● مکانیسم دقیق شامل کاهش فعالیت عصبی با واسطه دوپامین، به ویژه در ناحیه ماشه گیرنده شیمیایی است.
فارماکودینامیک
● بلوک گیرنده دوپامین: دروپریدول با مسدود کردن گیرندههای دوپامین در سیستم عصبی مرکزی، بهویژه در ناحیه محرک گیرنده شیمیایی، اثرات خود را اعمال میکند و حالت تهوع و استفراغ را کاهش میدهد.
● فعالیت ضد استفراغ: اثر فارماکودینامیک اولیه دارو، فعالیت ضد استفراغ آن است که آن را در مدیریت تهوع و استفراغ بعد از عمل موثر میکند.
فارماکوکینتیک
● جذب: دروپریدول معمولاً به صورت عضلانی یا داخل وریدی برای شروع سریع اثر تجویز می شود.
● پخش: توزیع نسبتاً سریعی در بدن دارد و در عرض چند دقیقه به حداکثر غلظت پلاسمایی می رسد.
● متابولیسم: متابولیسم عمدتاً در کبد رخ می دهد.
● دفع: دارو و متابولیت های آن از طریق ادرار دفع می شود.
موارد مصرف دروپریدول
● مدیریت تهوع و استفراغ شدید، به ویژه تهوع و استفراغ بعد از عمل.
● به عنوان ضد استفراغ در طی مراحل جراحی و تشخیصی استفاده می شود.
مقدار مصرف دروپریدول
● دوز دروپریدول بسته به شرایط خاص تحت درمان و عوامل فردی بیمار متفاوت است.
● این دارو معمولاً توسط متخصصان در یک محیط بیمارستان دریافت می شود.
● دوز باید توسط یک پزشک متخصص بر اساس سن، وزن و شدت بیماری تعیین شود.
موارد منع مصرف
● طولانی شدن QT شناخته شده یا مشکوک.
● سابقه آریتمی های قلبی قابل توجه.
● بیماران با حساسیت مفرط شناخته شده به دروپریدول یا سایر بوتیروفنون ها.
عوارض جانبی دروپریدول
● طولانی شدن QT، آریتمی، افت فشار خون
● علائم اکستراپیرامیدال (مانند دیستونی، آکاتیزیا)، سندرم بدخیم نورولپتیک، آرام بخش
● حالت تهوع، یبوست
● لکوپنی
● واکنش های محل تزریق، هایپرترمی
تداخلات دارویی
● عوامل افزایش دهنده QT: مصرف همزمان با داروهایی که فاصله QT را طولانی می کنند ممکن است خطر آریتمی را افزایش دهد.
● داروهای مضعف CNS: هنگامی که دروپریدول همزمان با سایر داروهای مضعف CNS مانند اپیوئیدها یا بنزودیازپین ها استفاده می شود، افسردگی سیستم عصبی مرکزی افزایش می یابد.
● داروهای ضد فشار خون: هنگامی که دروپریدول همراه با داروهای ضد فشار خون تجویز می شود، ممکن است اثرات کاهش فشار خون افزایش یابد.
هشدارها
● اثرات قلبی: دروپریدول ممکن است منجر به آریتمی های قلبی جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی شود.
● طولانی شدن QT: این دارو می تواند فاصله QT در نوار قلب را طولانی کند و خطر آریتمی را افزایش دهد.
● موارد منع مصرف: از مصرف در بیمارانی که طولانی شدن QT شناخته شده یا مشکوک هستند، یا کسانی که سابقه آریتمی قلبی قابل توجه دارند، خودداری شود.
نکات قابل توصیه
● افراد مسن: در افراد مسن با احتیاط مصرف شود، زیرا ممکن است بیشتر مستعد عوارض جانبی دروپریدول باشند.
● سندرم بدخیم نورولپتیک (NMS): علائم NMS، یک واکنش بالقوه کشنده، به ویژه در طول دوره اولیه درمان را بررسی کنید.
● افسردگی CNS: دروپریدول می تواند باعث افسردگی سیستم عصبی مرکزی شود، که نیاز به نظارت دقیق در بیماران در معرض خطر افسردگی تنفسی دارد.
مصرف در بارداری
● ایمنی دروپریدول در دوران بارداری به خوبی ثابت نشده است.
● فقط در صورتی باید استفاده شود که مزایای بالقوه خطرات احتمالی برای جنین را توجیه کند.
مصرف در شیردهی
● با توجه به احتمال بروز عوارض جانبی در نوزاد شیرخوار، باید با در نظر گرفتن اهمیت دارو برای مادر، تصمیم به قطع شیردهی یا قطع دارو گرفته شود.
اشکال دارو دروپریدول
● قرص ها
پرسش از دکتر داروساز