فنول دوپام Fenoldopam

گروه دارو: وازودیلاتورها

● فنولدوپام دارویی است که برای کاهش سریع فشار خون برای مدت کوتاهی استفاده می شود.

● معمولاً در بیمارستان برای درمان فشار خون شدید، وضعیتی که فشار خون به طور خطرناکی بالا است، تجویز می‌شود.

● فنول دوپام با تحریک گیرنده های دوپامین در مغز و کلیه ها عمل می کند که باعث شل شدن رگ های خونی و کاهش فشار خون می شود.

 

مکانیسم اثر

● فنولدوپام با تحریک گیرنده های دوپامین در مغز و کلیه ها فشار خون را کاهش می دهد.

● این گیرنده ها در تنظیم آهنگ رگ های خونی نقش دارند.

● هنگامی که گیرنده های دوپامین تحریک می شوند، باعث شل شدن رگ های خونی می شوند که باعث کاهش فشار خون می شود.

● فنولدوپام هیچ اثر قابل توجهی بر روی انواع دیگر گیرنده ها مانند گیرنده های آلفا آدرنرژیک یا گیرنده های بتا آدرنرژیک ندارد.

فارماکودینامیک

● فنولدوپام آگونیست گیرنده دوپامین D1 است.

● این بدان معنی است که با تحریک گیرنده های دوپامین در مغز و کلیه ها عمل می کند.

● گیرنده های دوپامین در تنظیم فشار خون نقش دارند.

● هنگامی که گیرنده های دوپامین تحریک می شوند، باعث شل شدن رگ های خونی می شوند که باعث کاهش فشار خون می شود.

● فنولدوپام هیچ اثر قابل توجهی بر روی انواع دیگر گیرنده ها مانند گیرنده های آلفا آدرنرژیک یا گیرنده های بتا آدرنرژیک ندارد.

فارماکوکینتیک

● فنول دوپام توسط کبد یا کلیه ها متابولیزه نمی شود.

● از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود.

● نیمه عمر فنولدوپام حدود 10 دقیقه است.

موارد مصرف فنول دوپام

● فنول دوپام برای مدیریت کوتاه مدت (حداکثر 48 ساعت) فشار خون شدید توصیه می شود.

● معمولاً در بیمارستان برای درمان موارد اضطراری فشار خون بالا، وضعیتی که فشار خون به طور خطرناکی بالا است، استفاده می شود.

● همچنین گاهی اوقات از فنولدوپام در بیمارستان برای کاهش فشار خون قبل از جراحی استفاده می شود.

 

مقدار مصرف فنول دوپام

● فنولدوپام معمولاً به صورت انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود.

● دوز با فشار خون بیمار و سایر عوامل تعیین می شود.

● دوز اولیه معمولاً 0.2 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در دقیقه است.

● دوز را می توان در صورت نیاز برای رسیدن به فشار خون مورد نظر تنظیم کرد.

موارد منع مصرف

● فئوکروموسیتوم: تومور غدد فوق کلیوی که سطح بالایی از آدرنالین تولید می کند.

● بیماری پارکینسون: یک اختلال عصبی که سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد.

● نارسایی قلبی کنترل نشده: وضعیتی که در آن قلب قادر به پمپاژ خون کافی برای رفع نیازهای بدن نیست.

● بیماری کلیوی کنترل نشده: وضعیتی که در آن کلیه ها قادر به فیلتر کردن مواد زائد از خون نیستند.

عوارض جانبی فنول دوپام

● سردرد
● حالت تهوع
● استفراغ
● سرگیجه
● گرگرفتگی
● تاکی کاردی
● هیپوکالمی: سطوح پایین پتاسیم در خون.
● هیپومنیزیمی: سطوح پایین منیزیم در خون.

 

تداخلات دارویی

● داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند، مانند مسدود کننده های بتا، مسدود کننده های کانال کلسیم و دیورتیک ها، ممکن است اثرات فنول دوپام را افزایش دهند.

● داروهایی که فشار خون را افزایش می دهند، مانند کورتیکواستروئیدها و اریتروپویتین، ممکن است با اثرات فنولدوپام مقابله کنند.

 

هشدارها

● فنول دوپام نباید در افراد مبتلا به فئوکروموسیتوم، تومور غدد فوق کلیوی که سطوح بالایی از آدرنالین تولید می کند، استفاده شود.

● نباید در افراد مبتلا به نارسایی قلبی کنترل نشده یا بیماری کلیوی استفاده شود.

● نباید در زنان باردار یا شیرده استفاده شود.

 

نکات قابل توصیه

● فنول دوپام در افراد مبتلا به بیماری کبدی باید با احتیاط مصرف شود.

● در افراد مبتلا به فشار خون پایین باید با احتیاط مصرف شود.

● ممکن است باعث کاهش سطح پتاسیم شود.

مصرف در بارداری

● فنول دوپام نباید در دوران بارداری استفاده شود.

● مشخص نیست که آیا می تواند به کودک در حال رشد آسیب برساند یا خیر.

مصرف در شیردهی

● فنول دوپام نباید در دوران شیردهی استفاده شود.

● مشخص نیست که آیا فنولدوپام به شیر مادر منتقل می شود یا خیر.

اشکال دارو فنول دوپام

● فنول دوپام به عنوان محلولی برای انفوزیون داخل وریدی موجود است.

● محلول در ویال و آمپول بسته بندی می شود.

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.