Sodium Polystyrene Sulfonate

اطلاعات دارویی سدیم پلی استایرن سولفونات


سدیم پلی استایرن سولفونات Sodium Polystyrene Sulfonate

گروه دارو: داروهای متفرقه

سدیم پلی استایرن سولفونات یک پتاسیم بایندر می باشد .این دارو در موارد بروز هایپر کالمی و مصرف بیش از حد لیتیم به کار می رود.

مکانیسم اثر

رزین تبادل کاتیون ، یون های سدیم تا حدی از پلی استایرن آزاد شده و توسط پتاسیم جایگزین می شوند .

فارماکوکینتیک

فراهمی زیستی: رزین تبادل یونی غیر قابل جذب

شروع اثر:2تا 24 ساعت

مدت زمان اثر: 4 تا 6 ساعت

دفع: مدفوع

موارد مصرف سدیم پلی استایرن سولفونات

- هایپر کالمی:

خوراکی:15 گرم یک بار در روز یا  هر 6 تا 12 ساعت

رکتال: 30 تا50 گرم هر 6 ساعت

- مصرف بیش از حد لیتیم (Off-label):

30 گرم در سوربیتول  هر 4 ساعت؛ هیپوکالمی مراقبت شود

مقدار مصرف سدیم پلی استایرن سولفونات

- هایپر کالمی:

خوراکی:15 گرم یک بار در روز یا  هر 6 تا 12 ساعت

رکتال: 30 تا50 گرم هر 6 ساعت

- مصرف بیش از حد لیتیم (Off-label):

30 گرم در سوربیتول  هر 4 ساعت؛ هیپوکالمی مراقبت شود

موارد منع مصرف

-حساسیت به رزین های پلی استایرن سولفونات

-هیپوکالمی

-بیماری انسداد روده

- نوزادان با کاهش تحرک روده (بعد از عمل یا ناشی از دارو) ، تجویز خوراکی

-تجویز فرم رکتال با سوربیتول در نوزادان ، به ویژه در نوزادان نارس

عوارض جانبی سدیم پلی استایرن سولفونات

هایپرناترمیا ، هیپوکلسمی ، هیپوکالمی ، هیپومنیزیومی ، احتباس سدیم ، بی اشتهایی ، یبوست ، اسهال ، به هم فشردگی مدفوع ، حالت تهوع ، استفراغ ، تشکیل Bezoar ، خونریزی دستگاه گوارش ، زخم دستگاه گوارش ، نکروز روده ، سوراخ شدن روده ، کولیت ایسکمیک

تداخلات دارویی

بیولکترا منیزیم , دوفتیلید , دفلازاکورت , دیگوکسین , لووتیروکسین , ملوکسیکام , منیزیم سولفات , سوربیتول , کلسیم استات , کلسیم کلراید , کلسیم سیترات , کلرید منیزیم , منیزیم سیترات , ماگالدرات , منیزیم کربنات

sodium sulfate/potassium sulfate/magnesium sulfate,
sodium sulfate/potassium sulfate/magnesium sulfate/polyethylene glycol,
 magnesium chloride

هشدارها

-با احتیاط ازفرم های حاوی پروپیلن گلیکول استفاده کنید. مقادیر زیادی آن به طور بالقوه سمی هستند.

- در بیمارانی که عملکرد طبیعی روده ندارند ، استفاده نکنید.

-نوزادان کم وزن و نارس: خطر خونریزی گوارشی یا نکروز کولون

خطر ابتلا به نکروز کولون و سایر عوارض جانبی جدی دستگاه گوارش با استفاده همزمان سوربیتول

-مصرف همزمان سوربیتول توصیه نمی شود.

-عوامل خطر در بروز عوارض جانبی دستگاه گوارش شامل نارس بودن ، سابقه بیماری روده یا جراحی ، هیپوولمی و نارسایی کلیوی است.

-موارد برونشیت حاد یا برونکوپنومونیا ناشی از استنشاق ذرات پلی استایرن سولفونات سدیم گزارش شده است.

- ممکن است  به داروهای خوراکی متصل شوند ، که می تواند جذب گوارشی آنها را کاهش داده و منجر به کاهش کارآیی شود.

-در هیپرکالمی شدید ، روشهای درمانی سریعتر را در نظر بگیرید (به عنوان مثال ، دیالیز ، کلسیم IV ، بی کربنات ، گلوکز و انسولین)

نکات قابل توصیه

- در نارسایی احتقانی قلب ، فشار خون بالا ، ادم علامت داراحتیاط کنید.

-الکترولیت ها مانیتور شود.

- دوزهای زیاد ممکن است منجر به هم فشردگی مدفوع بخصوص در افراد مسن شود.

-هیپوکالمی ممکن است  رخ دهد. در هر دوره 24 ساعته پتاسیم سرم مانیتور شود. نظارت بر ECG ممکن است در بعضی از بیماران لازم باشد.

- نباید دوز خوراکی  را با موز یا آب پرتقال (سرشار از پتاسیم) مصرف کنید.

-Enema باعث کاهش سریع پتاسیم سرم نسبت به تجویز خوراکی می شود ، اما مصرف خوراکی منجر به کاهش بیشتر پتاسیم در طی چند ساعت می شود.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

به دنبال تجویز خوراکی جذب سیستمیک  ندارد و انتظار نمی رود استفاده در مادر منجر به خطر در جنین شود.

مصرف در شیردهی

به طور سیستمیک توسط مادر جذب نمی شود ، بنابراین انتظار نمی رود که شیردهی منجر به خطری برای نوزاد شود.

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • حمیدا شیرازی | 1400/10/25

      دکتر به مادرمن‌سدیم‌سولفات داده برا بالا بودن‌پتاسیم‌اما مشگل کلیه هم‌داره ضرر پودرسدیم بیشتر از سودعولرض زیاوی داره نوشته نارسایی کلیه نباید استفاده کنن

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام حتما عوارض بالا بودن پتاسیم برای بیمار شما بیشتر است به پزشک خود اعتماد کرده و دارو را طبق دستور ایشان مصرف نمایید.