










آنتی ترومبین آلفا Antithrombin alfa
● آنتی ترومبین آلفا یک فرآورده بیوسنتتیک از آنتی ترومبین III انسانی است که یک ضدانعقاد طبیعی به شمار میرود.
● این دارو برای پیشگیری از عوارض ترومبوآمبولی peri-operative (حین و پیش از عمل جراحی) و peri-partum (پیش از زایمان) در بیماران مبتلا به کمبود مادرزادی آنتی ترومبین III استفاده میشود.
مکانیسم اثر
● آنتی ترومبین مهارکننده اصلی ترومبین و فاکتور Xa است.
● ترومبین و فاکتور Xa سرین پروتئازهای دخیل در انعقاد خون هستند.
● آنتی ترومبین با تشکیل یک کمپلکس که بهسرعت از گردش خون خارج میشود، فعالیت ترومبین و فاکتور Xa را خنثی میکند.
فارماکودینامیک
● کمبود ارثی آنتی ترومبین خطر ترومبوآمبولی وریدی (VTE) را افزایش میدهد.
● در شرایط پرخطر مانند جراحی، تروما یا برای زنان باردار در دوران قبل و بعد از زایمان، خطر ابتلا به VTE ۱۰ تا ۵۰ برابر بیشتر از جمعیت عمومی است.
● در بیماران مبتلا به کمبود ارثی آنتی ترومبین، آنتی ترومبین آلفا سطح فعالیت آنتی ترومبین پلاسما را در دوران قبل و بعد از عمل و همچنین زایمان، به حالت عادی برمیگرداند.
فارماکوکینتیک
● آنتی ترومبین آلفا بهصورت داخل وریدی تزریق میشود، بنابراین جذب ندارد.
● کمپلکسهای غیر قابل برگشتی که بین آنتی ترومبین III و پروتئاز هدف آن تشکیل میشوند، به سرعت توسط کبد حذف میشوند.
● حجم توزیع (The Volume of Distribution) در خانمهای باردار نسبت به بیماران غیرباردار بیشتر است.
موارد مصرف آنتی ترومبین آلفا
● آنتی ترومبین آلفا برای پیشگیری از عوارض ترومبوآمبولی peri-operative (حین و پیش از عمل جراحی) و peri-partum (پیش از زایمان) در بیماران مبتلا به کمبود ارثی آنتی ترومبین استفاده میشود.
موارد منع مصرف
● آنتی ترومبین آلفا برای افرادی که به این دارو یا هر یک از اجزای آن حساسیت دارند ممنوع است.
● همچنین نباید در بیمارانی که سابقه ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین یا سایر واکنشهای ایمنی ناشی از هپارین دارند استفاده شود.
عوارض جانبی آنتی ترومبین آلفا
● سرگیجه
● سردرد
● خونریزی (از جمله خونریزی در محل تزریق یا بعد از جراحی)
● تهوع (احساس ناخوشی)
● ترشحات زخم (خارج شدن مایع از زخم جراحی)
تداخلات دارویی
هشدارها
● احتمال ایجاد آنتیبادی علیه آنتی ترومبین آلفا، آنتی ترومبین بز یا پروتئینهای شیر بز وجود دارد.
نکات قابل توصیه
● آنتی ترومبین آلفا باید با استفاده از فیلتر ۰.۲۲ میکرومتر بهصورت تزریق داخل وریدی تجویز شود.
● درمان بیماران مبتلا به کمبود مادرزادی آنتی ترومبین باید تحت نظارت پزشک متخصص آغاز شود.
مصرف در بارداری
● در دوران بارداری، زنان مبتلا به کمبود آنتی ترومبین نسبت به زنانی که باردار نیستند، چهار تا پنج برابر بیشتر در معرض ترومبوآمبولی قرار دارند.
● آنتی ترومبین آلفا برای عادیسازی سطح فعالیت آنتی ترومبین پلاسما در دوران قبل و بعد از زایمان استفاده میشود.
مصرف در شیردهی
اشکال دارو آنتی ترومبین آلفا
● هر ویال حاوی تقریباً ۱۷۵۰ واحد است.
دکتر عباس قیاسی | 1404/03/01
متخصص بیهوشی قلب هستم در موارد مقاومت به هپارین عدم حصول ACT مناسب (بالای ۴۰۰)برای استفاده از پمپ خارج قلبی نیاز به antithrombin concentrate می باشد آیا در مراکز درمانی خاصی وجود دارد ویا چگونه به آن می توان دسترسی پیدا نمود متشکرم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام به نظر می رسد این دارو جزء لیست داروهای ژنریک ایران نیست