روکسولیتینیب Ruxolitinib

گروه دارو: داروهای متفرقه

● روکسولیتینیب یک داروی خوراکی متعلق به کلاس مهارکننده‌های ژانوس کیناز (JAK) است.

● این دارو در درجه اول در درمان میلوفیبروز، یک اختلال نادر مغز استخوان که تولید سلول های خونی را مختل می کند، استفاده می شود.

● روکسولیتینیب با مهار آنزیم‌های خاص (JAK1 و JAK2) که در سیگنال‌دهی سلولی نقش دارند، کار می‌کند، که به کاهش رشد غیرطبیعی سلول و فیبروز مرتبط با میلوفیبروز کمک می‌کند.

 

مکانیسم اثر

● روکسولیتینیب با مهار ژانوس کینازها (JAK1 و JAK2)، آنزیم‌هایی که نقش مهمی در انتقال سیگنال‌ها از گیرنده‌های سیتوکین و فاکتور رشد دخیل در تنظیم تولید سلول‌های خونی و پاسخ‌های ایمنی دارند، کار می‌کند.

● در میلوفیبروز و سایر شرایط، سیگنال دهی غیر طبیعی JAK به پیشرفت بیماری کمک می کند.

● مهار روکسولیتینیب از JAKs به عادی سازی این مسیرهای سیگنالینگ کمک می کند و منجر به کاهش التهاب، تکثیر سلولی و فیبروز در مغز استخوان می شود.

 

فارماکودینامیک

● فارماکودینامیک روکسولیتینیب شامل مهار اختصاصی آنزیم های JAK1 و JAK2 است.

● روکسولیتینیب با ایجاد اختلال در مسیرهای سیگنال دهی سیتوکین ها و فاکتورهای رشد، رشد غیرطبیعی سلولی و التهاب مشاهده شده در میلوفیبروز و پلی سیتمی ورا را سرکوب می کند.

● این دارو منجر به بهبود تولید سلول های خونی و کاهش علائم مرتبط با بیماری می شود.

 

فارماکوکینتیک

جذب:
● روکسولیتینیب پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.

توزیع:
● در سراسر بدن از جمله مغز استخوان پخش می شود.

متابولیسم:
● روکسولیتینیب متابولیسم کبدی وسیعی را متحمل می شود.

دفع:
● دارو و متابولیت های آن عمدتاً از طریق مدفوع دفع می شوند.

نیمه عمر:
● نیمه عمر روکسولیتینیب تقریباً 3 ساعت است.

 

موارد مصرف روکسولیتینیب

● میلوفیبروز متوسط یا پرخطر.

● پلی سیتمی ورا (PV) در افرادی که پاسخ ناکافی به هیدروکسی اوره داشته یا نسبت به آن عدم تحمل دارند.

 

مقدار مصرف روکسولیتینیب

● دوز روکسولیتینیب بسته به شرایط خاص تحت درمان و عوامل فردی بیمار می تواند متفاوت باشد.

● این دارو معمولا به صورت خوراکی به صورت قرص مصرف می شود و رژیم دوز باید توسط یک متخصص تعیین شود.

موارد منع مصرف

● روکسولیتینیب در افرادی که حساسیت مفرط شناخته شده به دارو دارند منع مصرف دارد.

● همچنین باید با احتیاط مصرف شود یا در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی خاص مصرف شود.

● قبل از شروع درمان با روکسولیتینیب، بیماران باید پزشک را از هرگونه حساسیت یا شرایط پزشکی زمینه ای مطلع کنند.

 

عوارض جانبی روکسولیتینیب

● کم خونی
● ترومبوسیتوپنی
● کبودی یا خونریزی
سردرد
● خستگی
● علائم گوارشی (تهوع، اسهال)
● افزایش سطح کلسترول

 

تداخلات دارویی

● مهار کننده ها یا القا کننده های قوی CYP3A4.
● داروهایی که بر عملکرد پلاکت تاثیر می گذارند یا خطر خونریزی را افزایش می دهند.
● سایر داروهایی که بر آنزیم های کبدی تأثیر می گذارند.

 

هشدارها

● خطر عفونت های جدی ناشی از سرکوب سیستم ایمنی.

● بالقوه برای اختلالات مرتبط با خون، از جمله کم خونی و ترومبوسیتوپنی.

● افزایش خطر ابتلا به سرطان های پوست.

● سمیت کبدی (کبد) که منجر به مشکلات کبدی می شود.

● بالقوه برای سوراخ های دستگاه گوارش

 

نکات قابل توصیه

● پایش علائم عفونت و اختلالات خونی.

● آزمایشات منظم عملکرد کبد.

● احتیاط در بیماران با سابقه سرطان پوست.

● ارزیابی سایر داروهای مصرفی که ممکن است با روکسولیتینیب تداخل داشته باشند.

 

مصرف در بارداری

● روکسولیتینیب ممکن است خطرات بالقوه ای برای جنین در حال رشد داشته باشد و به طور کلی در دوران بارداری توصیه نمی شود.

● افراد باردار باید خطرات و مزایای بالقوه آن را با پزشک در میان بگذارند.

مصرف در شیردهی

● توصیه می شود در حین مصرف روکسولیتینیب از شیردهی خودداری شود، زیرا ممکن است به شیر مادر وارد شود و به طور بالقوه به نوزاد شیرخوار آسیب برساند.

● در طول درمان باید روش های تغذیه جایگزین در نظر گرفته شود.

اشکال دارو روکسولیتینیب

● روکسولیتینیب به شکل قرص خوراکی در دسترس است.

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • فرزاد | 1403/03/26

      سلام خسته نباشید داروی جایگزین هیدروکسی اوره چه دارویی هست؟ واینکه پیدا میشه؟

      پاسخ دکتر طهورا رضائی:

      با سلام جایگزین این دارو توسط پزشک معالج شما تعیین می شود. در ساعات اداری با شماره ی 190 جهت اطلاع از موجودی داروهای کمیاب تماس بگیرید.


    • ABBAS | 1402/05/28

      قیمت دارو جاکاوی 10 میلیگرم

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در داروخانه مرکزی امام موجود نیست


    • مسعود | 1402/04/17

      سلام داروی روکسو لیتینیب ایرانی موجود دارید قیمت چند

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر در داروخانه مرکزی امام موجود نیست


    • رضا | 1402/02/01

      سلام این قرص در مورد بهبود ویتلیگو کارایی دارد؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله ممکن است برای ویتیلیگو نیز تجویز شود
      البته این دارو جزء لیست ژنریک ایران نیست


    • پریا | 1402/01/06

      با سلام داروی جاکاوی 20کدام داروخانه ها دارند

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام لطفا ساعت اداری با شماره 190 معاونت غذا و دارو تماس بگیرید.


    • مصطفی عباسی | 1400/07/23

      این دارو رو از لیست تک نسخه ای خارج کنید، هیدروکسی واقعا جواب بیماری میلو فیبروز رو نمیده و نهایتا منجر به مرگ بیمار میشه، این چه کاری که باجون این همه آدم بازی میشه، همه کسایی که میمیرن خانواده دارن، چشم انتظار دارن😔😞

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام متاسفانه این قضیه در دست داروخانه‌ها نیست و شما می‌توانید مشکل خود را با معاونت غذا و دارو در میان بگذارید.


    • Farshid | 1399/10/23

      سلام این قرص روکسولیتینیب توی ایران پیدا میشه؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      جهت مشاوره رایگان دارویی بصورت تلفنی و اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22)  با شماره ی 31908 -051  داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید