فلودیپین Felodipine


● فلودیپین، مسدودکننده کانال کلسیم دی هیدروپیریدینی، برای مدیریت فشار خون بالا و آنژین تجویز می شود.

● با مسدود کردن انتخابی کانال های کلسیم، ماهیچه صاف عروق را شل می کند و منجر به اتساع عروق و کاهش فشار خون می شود.

● فلودیپین بخشی از گروه داروهای ضد فشار خون است که با ارتقاء سطح بهینه فشار خون به سلامت قلب و عروق کمک می کند.

● فرمولاسیون با رهش طولانی آن اثربخشی پایدار را فراهم می کند و امکان دوز یک بار در روز را فراهم می کند.

● فلودیپین اغلب در برنامه‌های درمانی جامع ادغام می‌شود و هم فشار خون و هم آنژین را برای بهبود سلامت کلی قلبی عروقی درمان می‌کند.

 

مکانیسم اثر

● مهار کانال کلسیم: فلودیپین یک مسدود کننده کانال کلسیم دی هیدروپیریدینی است که هجوم یون های کلسیم را از طریق کانال های کلسیم نوع L در سلول های ماهیچه صاف عروق مهار می کند.

● اتساع عروق: با کاهش سطح کلسیم داخل سلولی، فلودیپین باعث شل شدن عضلات صاف عروق می شود که منجر به اتساع عروق و کاهش مقاومت عروقی سیستمیک می شود.

فارماکودینامیک

● مسدود کردن کانال کلسیم: فلودیپین به طور انتخابی کانال های کلسیم را در ماهیچه صاف عروق مهار می کند، هجوم کلسیم را کاهش می دهد و منجر به اتساع عروق می شود.

● اتساع عروق محیطی: این امر منجر به کاهش مقاومت محیطی و در نتیجه کاهش فشار خون می شود.

● اتساع عروق کرونر: فلودیپین همچنین عروق کرونر را گشاد می کند و اکسیژن رسانی به میوکارد را افزایش می دهد و در مدیریت آنژین مفید است.

 

فارماکوکینتیک

● جذب: فلودیپین پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود و حداکثر غلظت پلاسمایی آن در عرض 2 تا 5 ساعت می رسد.

● توزیع: به طور گسترده در بافت ها از جمله کبد و کلیه ها توزیع می شود.

● متابولیسم: در کبد توسط CYP3A4 به متابولیت های غیر فعال متابولیزه می شود.

● دفع: دفع عمدتاً از طریق مدفوع انجام می شود و نیمه عمر آن امکان دوز یک بار در روز را فراهم می کند.

موارد مصرف فلودیپین

● فشار خون بالا
● آنژین مزمن پایدار
● آنژین وازواسپاستیک

 

مقدار مصرف فلودیپین

● فشار خون بالا: دوز شروع معمول برای فشار خون بالا معمولاً 5 میلی گرم یک بار در روز است، با پتانسیل تیتراسیون دوز برای دستیابی به کنترل بهینه فشار خون.

● فرم طولانی رهش: فرمولاسیون های طولانی رهش، مانند فلودیپین ER (تقویت رهش)، ممکن است با 2.5 میلی گرم تا 10 میلی گرم یک بار در روز تجویز شود.

● آنژین صدری: برای درمان آنژین مزمن پایدار یا وازواسپاستیک، دوز معمول از 5 میلی گرم تا 10 میلی گرم یک بار در روز متغیر است.

موارد منع مصرف

● آلرژی
● تنگی شدید آئورت

عوارض جانبی فلودیپین

● ادم محیطی
سردرد
● گرگرفتگی
● سرگیجه
تپش قلب

 

تداخلات دارویی

گریپ فروت

● مصرف همزمان با مهارکننده‌های قوی CYP3A4 ممکن است غلظت فلودیپین را افزایش دهد که نیاز به تنظیم دوز دارد.

● القاء کننده های قوی CYP3A4 ممکن است اثربخشی فلودیپین را کاهش دهند که نیاز به تنظیم دوز دارد.

● اثرات افزایشی بالقوه بر عملکرد قلب. هنگام ترکیب این داروها احتیاط لازم است.

● آب گریپ فروت ممکن است غلظت فلودیپین را افزایش دهد. اجتناب از استفاده همزمان

هشدارها

● افت فشار خون: برای جلوگیری از کاهش بیش از حد فشار خون، به ویژه در زمان شروع یا تنظیم دوز، احتیاط لازم است.

● ادم محیطی: ممکن است باعث ادم محیطی شود. نظارت بر تورم اندام ها

● نارسایی قلبی: در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی با احتیاط مصرف شود. برای تشدید علائم نظارت کنید.

نکات قابل توصیه

● افت فشار خون: برای جلوگیری از کاهش بیش از حد فشار خون، به ویژه در زمان شروع یا تنظیم دوز، احتیاط لازم است.

● ادم محیطی: ممکن است باعث ادم محیطی شود. نظارت بر تورم اندام ها

● نارسایی قلبی: در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی با احتیاط مصرف شود. برای تشدید علائم نظارت کنید.

 

مصرف در بارداری

● دسته C: فلودیپین باید در دوران بارداری فقط در صورتی استفاده شود که فواید احتمالی آن خطر بالقوه برای جنین را توجیه کند.

● افراد باردار یا کسانی که قصد بارداری دارند باید قبل از استفاده از فلودیپین با پزشک خود مشورت کنند.

 

مصرف در شیردهی

● اطلاعات محدودی در مورد دفع فلودیپین در شیر مادر در دسترس است.

● خطرات و مزایای احتمالی باید در نظر گرفته شود و با در نظر گرفتن اهمیت دارو برای مادر، باید تصمیم گیری در مورد قطع شیردهی یا قطع/خودداری از مصرف فلودیپین گرفته شود.

اشکال دارو فلودیپین

● قرص رهش فوری
● قرص آهسته رهش

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.