گلوکانتیم Glucantime

گروه دارو: ضد انگل ها

مگلومین آنتیمونیات یا گلوکانتیم یک ترکیب آنتیمونی پنج ظرفیتی است که به عنوان خط اول درمان لیشمانیازیس در نظر گرفته می شود. اثرات و عوارض دارو به جزء آنتیمونی پنج ظرفیتی مربوط می شود.

مکانیسم اثر

مکانیسم اثر گلوکانتیم ناشناخته است، اما به نظر می رسد ممکن است شامل مهار فعالیت گلایکولیتیک و اکسیداتیو اسیدهای چرب انگل باشد که سبب کاهش دفاع آنتی اکسیدانتی و کاهش ساخت آدنوزین تری فسفات به عنوان منبع تولید انرژی برای زنده ماندن انگل می شود. کاهش تولید انرژی سرانجام باعث مرگ انگل می شود.

فارماکوکینتیک

گلوکانتیم جذب بسیار کمی از طریق دستگاه گوارش دارد و باید به صورت تزریقی تجویز شود.

دارای غلظت بالایی در پلاسما، کبد و طحال است.

حداکثر غلظت پلاسمایی گلوکانتیم 9 تا 12 میلی گرم در لیتر است.

زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 2 ساعت پس از تزریق عضلانی می باشد.

متوسط حجم توزیع ظاهری گلوکانتیم در بدن تقریبا معادل 22/0 لیتر در هر کیلوگرم وزن بدن است.

بیشتر از 50 درصد گلوکانتیم به صورت دست نخورده طی 24 ساعت ابتدایی تجویز تک دوز داخل عضلانی از طریق کلیه ها دفع می شود. عمل حذف دارو طی 48 ساعت کامل می شود.

مقدار مصرف گلوکانتیم

  • 1.5 گرم مگلومین آنتیمونیات حاوی 425 میلی گرم آنتیمونی 5 ظرفیتی است.
  • درمان سیستمیک: 20 میلی گرم آنتیمونی 5 ظرفیتی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز برای 20 تا 28 روز به صورت عضلانی.
  • درمان موضعی: تزریق 1 تا 3 میلی لیتر از دارو (300 تا 900 میلی گرم) به داخل ضایعه

ممکن است در صورت نیاز 1 تا 2 بار با فواصل 1 تا 2 روزه تکرار شود.

هشدارها

  • بیمار مبتلا به لیشمانیوز احشایی که به درمان پاسخ مناسبی داده، باید در زمان های 5/1، 3، 6 و 12 ماه پس از تکمیل دوره درمان، از نظر کلینیکی و انجام آزمایش های دوره ای تحت نظر باشد. بیماری که پس از 6 ماه از تکمیل دوره درمان دچار عود مجدد علائم کلینیکی بیماری نشود به طور کامل درمان شده است.
  • در لیشمانیوز جلدی، ضایعات معمولا تنها یک پاسخ بالینی نسبی را در طی یک دوره 20 روزه دارو درمانی نشان می دهند. پس از پایان یافتن دوره درمان ممکن است ضایعات پوستی تا چند هفته پس از تکمیل دوره به طور کامل بهبود پیدا نکنند. بنابراین بیمار باید پس از 6 هفته از پایان درمان، مجددا از نظر علائم بالینی مورد ارزیابی قرار گیرد. همچنین بیمار باید برای بررسی عود بیماری طی یک سال تحت نظر قرار گیرد. در صورتیکه 6 هفته پس از پایان دوره درمان ضایعات پوستی حداقل 75 درصد بهبود پیدا نکردند، درمان باید دوباره شروع شود. شروع مجدد درمان باید براساس علائم بالینی باشد نه بر اساس حضور یا عدم حضور انگل های قابل مشاهده.
  • در لیشمانیوز مخاطی پاسخ اولیه به درمان باید سه ماه پس از پایان دوره درمان ارزیابی شود. این بیماران باید جهت بررسی عود مجدد بیماری تا چندین سال تحت نظر قرار گیرند.
  • مصرف گلوکانتیم در افرادی که سابقه بیماری های زیر را دارند با احتیاط انجام شود:
  • سابقه بیماری های قلبی (مگلومین آنتیمونیات می تواند سبب آریتمی شود).
  • سابقه بیماری کبدی (مگلومین آنتیمونیات سبب افزایش ALT, AST و آلکالاین فسفاتاز می شود).
  • سابقه پانکراتیت (مگلومین آنتیمونیات سبب افزایش سطح سرمی آنزیم های آمیلاز و لیپاز می شود).
  • سابقه نارسایی کلیوی (بیماران دارای نارسایی کلیوی به خاطرکاهش کلیرانس (پاک سازی دارو از بدن) مگلومین آنتیمونیات ممکن است در معرض خطر مسمومیت باشند).

نکات قابل توصیه

  • پروسه درمان با گلوکانتیم باید تحت نظر پزشک و به صورت منظم و دوره ای باشد. در صورت بدتر شدن علائم، بیمار باید حتما به پزشک مراجعه کند.
  • آمپول ها باید در درمای زیر 40 درجه سانتیگراد نگه داری شوند ( دمای مطلوب بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد)، مگر اینکه کارخانه سازنده توصیه دیگری داشته باشد. دارو از یخ زدگی محافظت شود.
  • رعایت رژیم غذایی غنی از پروتئین در طول دوره درمان با مگلومین آنتیمونیات توصیه می شود. کمبود آهن خون و کمبود سایر مواد مورد نیاز بدن قبل از شروع دارو درمانی باید برطرف شود.
  • در طول دوره درمان، آزمایش های شمارش سلول های خونی، آنزیم های کبدی، لیپاز و آمیلاز و نوار قلب انجام شود.

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • رمضان | 1403/02/18

      سلام اینجا آمپول گلوکانتیم از کجا بدست بیاورم من چندین داروخانه را گشتم تا هنوز پیدا نتوانستم

      پاسخ دکتر طهورا رضائی:

      با سلام لطفا با شماره 190 تماس بگیرید.


    • مهدی ۰۹۳۸۵۸۶۷۹۲۱ | 1402/12/05

      سلام من چندتا بسته سوزن گلوکانتیم گیرم اومده گفتم شاید به در کسی بخوره

      پاسخ دکتر طهورا رضائی:

      با توجه به شرایط خاص نگهداری داروها خصوصا داروهای تزریقی ، داروخانه امکان پذیرش دارو از مراجعه کننده را ندارد. می توانید با پزشک معالجتان مشورت کنید تا بیماری که به دارو نیاز دارد را به شما معرفی کنند.


    • زحل | 1402/12/01

      سلام محترم در موردلشمانیا سوال داشتم در چندین عضوه بدنم است نزد داکتر رفتم چند مرحله آمپول تزریق کرد نتیجه نداد ویک بار لیزر هم به جز حساسیت میکردم.وحال آمپول glucantime تزریق کردم وبه قلبم یک تکان احساکردم چی باید کنم سپاس

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام عوارض قلبی جدی جزء عوارض این دارو نیست. و فقط احتمال تغییر ضربان قلب با تزریق این دارو وجود دارد


    • زهرا | 1402/11/29

      با سلام من پسرم سالک گرفته ۲۵کیلو وزنشه روزی ۵سی سی آمپول گلوکانتیم عضلانی تزریق میکنه خواستم ببینم عوارضی نداره براش و۵سی سی خیلی زیاد نیست؟؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      این دارو بر اساس پروتوکل کشوری تزریق می شود . عوارض رایج معمولا عوارض پوستی است که نگران کننده نیست در صورت بروز سایر عوارض مورد را به پزشک اطلاع دهید
      بااحترام


    • مرضیه | 1402/10/12

      با سلام ۹نوبته هفته ای یک بار تزریق و کرایو دریافت کردم جای زخم و خارش جای زخم ها بهبودی نداشته، این ۲جلسه اخر دچار خارش بدنی شدید هم شدم!بنظرتون طبیعیه؟؟اگر درمان را متوقف کنم اشکال داره؟ ممنون میشم راهنمایی کنین

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود
      بله عوارض پوستی مانند خارش و کهیر در طی درمان با گلوکانتیم محتمل است اما لزوما به معنای نیاز به قطع در مان نیست،  
      با توجه به این که دوره های درمانی سالک ممکن است به منظور حصول نتیجه نیاز به تکرار داشته باشد،  بنابراین حتما در مورد نحوه ادامه روند درمان خود با پزشک متخصص مشورت کنید. 
      سلامت باشید


    • مقدم | 1402/10/11

      بعد تزریق عضلانی گلوکانتیم درد های عضلانی طبیعیه ؟ من تا امروز ۳۸ تا آمپول زدم هر روز ، روزی ۲ تا ، بدن درد و سر درد دارم

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      درود بر شما همراه گرامی
      بله درد های اسکلتی و عضلانی پس از تزریق رایج هستند و به نظر نمی رسد جای نگرانی وجود داشته باشد. ولی در هر حال با پزشک خود در این زمینه صحبت کنید
      با آرزوی سلامتی


    • مهرنوش | 1402/02/17

      سلام ببخشید من پسرم ۱سالش صورتش سالک زده بعد از ۶جلسه کریوتراپی گفتن که داره بزرگتر میشه باید آمپول تزریق بشه داخل صورتش میخواستم ببینم چه عوارضی داره ممنون میشم اگه جواب بدین

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مصرف آن تحت نظر متخصص پوست و با انجام آزمایش ها ی مربوطه مشکلی ندارد


    • حفیظ الله | 1401/11/28

      این دارو برای فعلا موجود است ویا خیر در ضمن سرعت رشد انگل در داخل خون چگونه است ممنون از اینکه وقت گزاشتی برای سوال ما

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر در داروخانه مرکزی امام موجود نمی باشد
      از زمان گزش تا بروز علائم چند هفته تا چندماه ممکن است طول بکشد


    • عبدالله | 1401/11/25

      سلام خسته نباشید من سالک روی لب بالا دارم ۱۷روز میشه گلوکانتیم عضلانی مصرف میکنم دوهفته اولی خیلی زخم و ابسه رو کم کرده بود ولی الان هز روز بدتر میشه چی کتر کنم

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام حتما به متخصص پوست یا عفونی مراجعه کنید


    • پدرام | 1400/12/25

      سلام این دارو از کجا میتونم تهیه کنم هیچ جا نداره خواهش میکنم کمکم کنید

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام از 190 پیگیری بفرمایید


    • اصغر پیریایی | 1400/09/03

      سلام امپول گلوکانتیم استفاده میکنم وزنم ۶۵کیلو است مقدار تزریق چقدر باید باشه ممنون جناب دکتر

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام تعیین دور این دارو توسط متخصص معالجتان انجام می شود


    • فلاح | 1400/06/27

      سلام.من ۱۲روزه روزی ۱۵سی سی آمپول گلوکانتیم میزنم.ولی یه دوروزیه که محل تزریقم آبسه کرده.درمان رو متوقف کنم بااینکه ادامه بدم؟

      پاسخ آقای دکتر عظیمی نیا:

      سلام. وقت بخیر و با آرزوی بهبودی
      استفاده به صورت عضلانی هست و یا داخل ضایعه؟ احتمالا بر اساس دفعات زیاد تزریق، به صورت عضلانی تزریق می کنید. در اینصورت محل تزریق را عوض کرده و در اولین نوبت به پزشک مراجعه کنید. در صورتی که داخل ضایعه استفاده می شود دارو قطع شده و به پزشک مراجعه کنید.


    • اصغردیهیمی | 1400/04/23

      با سلام .نیازمند فوری آمپول گاوکانتیم هستم مستعصل شدم بفرمائید ازکجا وچگونه تهیه ومصرف کنم ؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام متاسفانه در داروخانه مرکزی امام موجود نمی باشد


    • ابولفضل | 1400/04/14

      باسلام.خسته نباشید.پایین چشمم سالک زده.دو ماهه آمپول گلو کانتیم.هرروز دوتا دارم میزنم.ولی داره بدتر میشه و به چشمم رسیده.چشمم خیلی درد میکنه.پیش هر دکتری هم رفتن میگن ادامه بده آمپولو.بنظرتون چیکارکنم؟؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      دارو را ادامه بدهید و حتما تحت نظر متخصص پوستی که روی درمان سالک کار میکند باشید.


    • فرشته | 1400/04/04

      سلام این آمپول را از کجا تهیه کنم ممنون میشم راهنمایی کنید

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      از مراکز بهداشت و درمان می توانید پرس و جو کنید..


    • دادگر | 1399/11/19

      سلام،من پسرم13کیلویه بهش آمپول گلوکانتیم عضلانی میزدن هر روز ۴سی سی بعد متوجه شدن سی سی ش زیاد بوده ۴ روز بهش تزریق کردن آیا عوارضی برای پسرم نداره

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام با توجه به تاثیر داروی مذکور بر روی انگل (تاثیر حد اقل انسانی)  و همچنان دوز کم مصرفی ، مشکلی ایجاد نمیشود


    • دادگر | 1399/11/19

      سلام،من پسرم13کیلویه بهش آمپول گلوکانتیم عضلانی میزدن هر روز ۴سی سی بعد متوجه شدن سی سی ش زیاد بوده ۴ ردز بهش تزریق کردن آیا عوارضی برای پسرم نداره

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام با توجه به تاثیر داروی مذکور بر روی انگل (تاثیر حد اقل انسانی)  و همچنان دوز کم مصرفی ، مشکلی ایجاد نمیشود


    • هادی | 1399/11/15

      سلام منو سالک زده دکتر برام گلوکانتیم تجویز کرده ولی هرچی گشتم تو کرمانشاه نیست شما از این آمپول دارید؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر متاسفانه در داروخانه مرکزی امام موجود نیست


    • حسن زارعی | 1399/08/20

      سلام من دستم سالک زده چه آمپوای خوبه برای زخم

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      درمان سالک بسیار مهم است و باید حتما تحت نظرمتخصص پوست باشید. 


    • صالحی | 1399/07/07

      انگل پوستی دارم..یکسال ..نوزاد دوماهه دارم..این دارو میتونم استفاده کنم ...لطفا پاسخ بدید ممنون

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بدون بررسی و مشاهده و نمونه برداری امکان تجویز دارو نمیباشد.به ویژه اینکه دارویی را باید استفاده نمایید که در شیر ترشح نشود.