Lopinavir and Ritonavir

اطلاعات دارویی لوپیناویر + ریتوناویر


لوپیناویر + ریتوناویر Lopinavir and Ritonavir

گروه دارو: ضد ویروس ها

● لوپیناویر/ریتوناویر یک داروی ترکیبی است که در درمان عفونت HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) استفاده می شود.

● این دارو به دسته ای از داروهای شناخته شده به عنوان مهارکننده های پروتئاز تعلق دارد و معمولاً به عنوان بخشی از درمان ضد رتروویروسی تجویز می شود.

● لوپیناویر با مهار آنزیم پروتئاز ویروسی، جلوگیری از تکثیر HIV عمل می کند، در حالی که ریتوناویر اثربخشی و طولانی شدن اثر لوپیناویر را افزایش می دهد.

● این داروی ترکیبی به کاهش بار ویروسی، بهبود عملکرد سیستم ایمنی بدن و کاهش سرعت پیشرفت بیماری های مرتبط با HIV کمک می کند.

 

مکانیسم اثر

● لوپیناویر/ریتوناویر ترکیبی از دو داروی ضد رتروویروسی است.

● لوپیناویر یک مهارکننده پروتئاز است که با مهار آنزیم پروتئاز، که برای تکثیر HIV-1 (ویروس نقص ایمنی انسانی نوع 1) ضروری است، عمل می کند.

● ریتوناویر با مهار متابولیسم لوپیناویر به عنوان یک تقویت کننده فارماکوکینتیک عمل می کند و در نتیجه فراهمی زیستی آن را افزایش می دهد و اثر درمانی آن را طولانی می کند.

 

فارماکودینامیک

● لوپیناویر/ریتوناویر آنزیم پروتئاز را که مسئول تجزیه پلی پروتئین های ویروسی به پروتئین های کاربردی لازم برای تکثیر ویروس است، مهار می کند.

● با مسدود کردن این فرآیند، دارو تولید ذرات ویروسی عفونی را کاهش می‌دهد و به کنترل بار ویروسی در بدن کمک می‌کند.

 

فارماکوکینتیک

● جذب: لوپیناویر/ریتوناویر پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود و مصرف دارو همراه با غذا باعث افزایش جذب آن می شود.

● توزیع: داروها به طور گسترده در بدن از جمله مخازن ویروسی توزیع می شوند.

● متابولیسم: ریتوناویر متابولیسم لوپیناویر را مهار می کند، غلظت پلاسمایی آن را افزایش می دهد و نیمه عمر آن را افزایش می دهد.

● دفع: لوپیناویر/ریتوناویر عمدتاً از طریق متابولیسم کبدی و دفع مدفوع دفع می شود.

 

موارد مصرف لوپیناویر + ریتوناویر

● درمان عفونت HIV-1 در بزرگسالان و کودکان با وزن حداقل 14 کیلوگرم

● درمان ترکیبی با سایر عوامل ضد رتروویروسی برای مدیریت عفونت HIV-1 در بیماران دارای تجربه درمان

 

مقدار مصرف لوپیناویر + ریتوناویر

● دوز لوپیناویر/ریتوناویر بسته به عواملی مانند سن بیمار، وزن و شرایط خاص تحت درمان می تواند متفاوت باشد.

● پیروی از دستورالعمل های دوز تجویز شده توسط متخصص بسیار مهم است.

● این دارو معمولاً به صورت خوراکی قرص یا مایع مصرف می شود.

موارد منع مصرف

● حساسیت به لوپیناویر، ریتوناویر یا هر جزء از دارو

● استفاده از داروهایی که برای متابولیسم شدیداً به CYP3A وابسته هستند و شاخص درمانی محدودی دارند (مانند آستمیزول، ترفنادین)

● مصرف همزمان با برخی از داروهای خاص که شناخته شده است باعث بروز حوادث جدی و یا تهدید کننده زندگی می شود (مانند مشتقات ارگوت، سیزاپراید، پیموزاید)

 

عوارض جانبی لوپیناویر + ریتوناویر

● عوارض جانبی شایع لوپیناویر/ریتوناویر ممکن است شامل تهوع، اسهال، استفراغ، سردرد، خستگی و تغییرات چشایی باشد.

● عوارض جانبی جدی ممکن است شامل مشکلات کبدی، پانکراتیت، ریتم غیر طبیعی قلب، واکنش های آلرژیک و ناهنجاری های متابولیک باشد.

● در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی شدید یا مداوم، مراجعه به پزشک ضروری است.

تداخلات دارویی

ارگوتامین سی , پیموزاید , ریفامپین , سیزاپراید , کاربامازپین , کلاریترومایسین , ترفنادین , رمدسیویر

هشدارها

● این دارو ممکن است عوارض جانبی جدی از جمله مشکلات کبدی، پانکراتیت، تغییر در ریتم قلب و واکنش های آلرژیک شدید ایجاد کند.

● در صورت بروز هر گونه نشانه ای از این شرایط باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

نکات قابل توصیه

● لوپیناویر/ریتوناویر در بیماران با سابقه بیماری کبدی، دیابت، بیماری های قلبی و هموفیلی باید با احتیاط مصرف شود.

● نظارت دقیق بر عملکرد کبد، سطح قند خون و عملکرد قلب در طول درمان ضروری است.

 

مصرف در بارداری

● اگر فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات باشد، لوپیناویر/ریتوناویر ممکن است در دوران بارداری استفاده شود.

● مهم است که در مورد خطرات و مزایای آن با یک متخصص صحبت کنید.

مصرف در شیردهی

● به دلیل خطر بالقوه انتقال دارو از طریق شیر مادر و احتمال اثرات نامطلوب بر روی نوزاد، تغذیه با شیر مادر در حین مصرف لوپیناویر/ریتوناویر توصیه نمی شود. گزینه های تغذیه جایگزین باید در نظر گرفته شود.

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.