ارتاپنم Ertapenem

گروه دارو: داروهای متفرقه

● ارتاپنم (Ertapenem) یک آنتی بیوتیک با طیف وسیع است که برای درمان عفونت های مختلف استفاده می شود.

● این دارو به کلاس آنتی بیوتیک های کارباپنم تعلق دارد و با مهار سنتز دیواره سلولی باکتریایی عمل می کند.

● معمولاً برای عفونت‌های پیچیده دستگاه ادراری، عفونت‌های داخل شکمی و عفونت‌های پوستی ناشی از باکتری‌های حساس تجویز می‌شود.

 

مکانیسم اثر

● ارتاپنم از دسته آنتی بیوتیک های کارباپنم است.

● با اتصال به پروتئین های متصل شونده به پنی سیلین (PBPs)، آنزیم های دخیل در تشکیل دیواره سلولی، سنتز دیواره سلولی باکتری را مهار می کند.

● این دارو منجر به از هم گسیختگی دیواره سلولی باکتری و مرگ سلولی می شود.

 

فارماکودینامیک

● ارتاپنم فعالیت باکتری کشی وابسته به زمان را نشان می دهد.

● این بدان معناست که اثربخشی آن به حفظ غلظت بالاتر از حداقل غلظت بازدارنده (MIC) باکتری هدف برای بخش قابل توجهی از فاصله دوز بستگی دارد.

فارماکوکینتیک

● ارتاپنم به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود.

● نیمه عمر نسبتاً طولانی دارد و امکان مصرف یک بار در روز را فراهم می کند.

● ارتاپنم عمدتاً از طریق کلیه ها از طریق فیلتراسیون گلومرولی و ترشح لوله ای دفع می شود.

● در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، تنظیم دوز مورد نیاز است.

● فقط بر اساس نارسایی کبدی نیازی به تنظیم دوز ندارد.

 

موارد مصرف ارتاپنم

● عفونت های پیچیده دستگاه ادراری.

● عفونت های داخل شکمی

● عفونت های پوست و ساختار پوست.

● پنومونی اکتسابی از جامعه.

 

مقدار مصرف ارتاپنم

● دوز ارتاپنم می تواند بر اساس نوع عفونت و عملکرد کلیوی بیمار متفاوت باشد.

● معمولاً یک بار در روز از طریق انفوزیون داخل وریدی یا تزریق عضلانی تجویز می شود.

● تنظیم دوز ممکن است برای افراد مبتلا به نارسایی کلیوی ضروری باشد.

 

موارد منع مصرف

● ارتاپنم در افراد دارای حساسیت مفرط شناخته شده به هر یک از اجزای فرمولاسیون یا سایر داروهای هم کلاس منع مصرف دارد.

● در بیمارانی که سابقه واکنش های آلرژیک شدید به آنتی بیوتیک های بتالاکتام مانند پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها یا کارباپنم ها دارند، نباید استفاده شود.

 

عوارض جانبی ارتاپنم

● عوارض جانبی شایع ممکن است شامل اسهال، حالت تهوع، سردرد و واکنش های محل تزریق باشد.

● عوارض جانبی جدی اما نادر می تواند شامل واکنش های آلرژیک شدید، تشنج و عفونت های دستگاه گوارش باشد.

 

تداخلات دارویی

● کارباپنم‌هایی مانند ارتاپنم ممکن است اثربخشی والپروئیک اسید را کاهش دهند، دارویی که برای درمان تشنج و اختلالات خلقی استفاده می‌شود.

● مصرف همزمان با پروبنسید ممکن است سطح ارتاپنم را در بدن افزایش دهد.

 

هشدارها

● خطر واکنش های آلرژیک، از جمله واکنش های شدید.

● احتمال بروز تشنج به خصوص در بیماران با سابقه تشنج.

● خطر عفونت های گوارشی مانند اسهال مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل.

● افزایش پتانسیل برای مقاومت باکتریایی با استفاده نادرست یا استفاده بیش از حد.

نکات قابل توصیه

● در طول درمان علائم واکنش های آلرژیک را کنترل کنید.

● در بیماران با سابقه تشنج، اختلالات CNS یا مشکلات کلیوی احتیاط کنید.

● اسهال و سوپرعفونت های مرتبط با آنتی بیوتیک را ارزیابی کنید.

● در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد.

 

مصرف در بارداری

● ارتاپنم باید در دوران بارداری فقط در صورت لزوم استفاده شود.

● مطالعات کافی و به خوبی کنترل شده در زنان باردار وجود ندارد.

● مزایای بالقوه باید بیشتر از خطرات باشد، و مشاوره با یک پزشک توصیه می شود.

 

مصرف در شیردهی

● ارتاپنم در شیر مادر دفع می شود.

● با در نظر گرفتن اهمیت دارو برای مادر و خطر احتمالی برای نوزاد، باید تصمیم گیری در مورد قطع شیردهی یا دارو اتخاذ شود.

● قبل از استفاده از ارتاپنم در دوران شیردهی، مشاوره با پزشک توصیه می شود.

دارو های مشابه

مروپنم

● سایر آنتی‌بیوتیک‌های کارباپنم مانند مروپنم و ایمی‌پنم-سیلاستاتین از نظر فعالیت وسیع الطیف در برابر طیف وسیعی از باکتری‌ها و مکانیسم اثر شباهت‌هایی با ارتاپنم دارند.

 

اشکال دارو ارتاپنم

● ارتاپنم به صورت پودر سفید تا زرد کم رنگ برای بازسازی برای تهیه محلول های داخل وریدی یا عضلانی برای تزریق در دسترس است.

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • آتوسا | 1403/08/01

      سلام این دارو خارجیش رو از کجا میتونم تهیه کنم؟

      پاسخ دکتر طهورا رضائی:

      سلام لطفا در ساعات اداری با شماره 190 تماتس بگیرید


    • امیر حسنی برکیش | 1403/01/30

      باسلام وقت شما بخیر آمپول ارتاپنم موجوداست در موسسه خدمات دارویی رضوی

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر در داروخانه مرکزی امام موجود نیست