پمبرولیزومب

گروه دارو: داروهای متفرقه

● پمبرولیزوماب (Pembrolizumab ) دارویی است که به عنوان یک مهارکننده ایست بازرسی ایمنی طبقه بندی می شود که در درمان سرطان استفاده می شود.

● این دارو در دسته آنتی بادی های مونوکلونال قرار می گیرد که پروتئین PD-1 را روی سلول های ایمنی هدف قرار می دهند.

● پمبرولیزوماب با مسدود کردن PD-1 به سیستم ایمنی بدن کمک می‌کند تا سلول‌های سرطانی را شناسایی کرده و به طور موثرتری به آنها حمله کند.

● این دارو برای سرطان های مختلف، از جمله ملانوما، سرطان ریه، سرطان های سر و گردن و غیره نشان داده شده است.

● پمبرولیزوماب به صورت داخل وریدی تجویز می شود و نشان دهنده یک پیشرفت در ایمونوتراپی است و راه های جدیدی را برای درمان انواع خاصی از سرطان های پیشرفته ارائه می دهد.

 

مکانیسم اثر

● پمبرولیزوماب یک مهارکننده ایست بازرسی ایمنی است که مسیر برنامه ریزی شده پروتئین مرگ سلولی 1 (PD-1) را هدف قرار می دهد.

● PD-1 گیرنده ای بر روی سلول های T است که در صورت اتصال به لیگاندهای خود، PD-L1 و PD-L2 که اغلب بر روی سلول های سرطانی بیان می شوند، پاسخ ایمنی را کاهش می دهد.

● پمبرولیزوماب تعامل بین PD-1 و لیگاندهای آن را مسدود می کند، "ترمزها" را روی سیستم ایمنی آزاد می کند و به سلول های T اجازه می دهد تا سلول های سرطانی را به طور موثرتری شناسایی کرده و به آنها حمله کنند.

فارماکودینامیک

● فارماکودینامیک پمبرولیزوماب شامل تعامل آن با گیرنده PD-1 روی سلول های T و تعدیل بعدی پاسخ ایمنی است.

● پمبرولیزوماب با مهار سیگنال دهی PD-1، فعالیت سلول های T را افزایش می دهد و به آنها اجازه می دهد سلول های سرطانی را که قبلاً قادر به فرار از سیستم ایمنی بودند، شناسایی کرده و به آنها حمله کنند.

 

فارماکوکینتیک

● پس از تجویز داخل وریدی، پمبرولیزوماب در سراسر بدن توزیع می شود.

● نیمه عمر نسبتاً طولانی دارد که منجر به قرار گرفتن در معرض طولانی مدت می شود و امکان دوز کمتر را فراهم می کند.

● پمبرولیزوماب از طریق ترکیبی از مکانیسم های تجزیه زیستی و پاکسازی از بدن دفع می شود.

موارد مصرف پمبرولیزومب

● ملانوم پیشرفته
● سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC)
● کارسینوم سلول سنگفرشی سر و گردن
● لنفوم هوچکین کلاسیک
● کارسینوم اروتلیال
● آدنوکارسینوم محل اتصال معده یا مری
● و ...

 

مقدار مصرف پمبرولیزومب

● دوز پمبرولیزوماب می تواند بر اساس نوع سرطان تحت درمان و عوامل فردی بیمار متفاوت باشد.

● توسط یک متخصص در فواصل زمانی مشخص به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

● برنامه درمان و دوز توسط انکولوژیست معالج تعیین می شود.

 

موارد منع مصرف

● پمبرولیزوماب به طور کلی در افرادی که واکنش های حساسیت شدید شناخته شده به پمبرولیزوماب یا هر یک از اجزای آن دارند منع مصرف دارد.

● مانند هر درمان پزشکی، مهم است که تاریخچه پزشکی و وضعیت سلامت فعلی خود را با پزشک در میان بگذارید تا مشخص شود که آیا پمبرولیزوماب برای شما مناسب است یا خیر.

عوارض جانبی پمبرولیزومب

● عوارض جانبی رایج پمبرولیزوماب ممکن است شامل خستگی، حالت تهوع، اسهال، کاهش اشتها و بثورات پوستی باشد.

● عوارض جانبی مرتبط با سیستم ایمنی نیز ممکن است رخ دهد و بر اندام‌ها و سیستم‌های مختلف مانند پوست، دستگاه گوارش، کبد و غدد درون‌ریز تأثیر بگذارد.

● عوارض جانبی شدید یا مداوم باید به سرعت به یک متخصص گزارش شود.

 

تداخلات دارویی

● تداخلات پمبرولیزوماب با سایر داروها در مقایسه با سایر داروها نسبتاً محدود است.

● پزشک را در مورد تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، از جمله داروهای نسخه ای، داروهای بدون نسخه و مکمل ها مطلع کنید.

 

هشدارها

● پمبرولیزوماب می تواند عوارض جانبی جدی مرتبط با سیستم ایمنی ایجاد کند که بر اندام های مختلف تأثیر می گذارد.

● بیماران باید از نظر علائم عوارض جانبی مرتبط با سیستم ایمنی که می توانند شدید بوده و نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشند، تحت نظر باشند.

● خطر عفونت ممکن است به دلیل تعدیل سیستم ایمنی افزایش می یابد.

● بیماران با سابقه بیماری های خودایمنی باید به دقت تحت نظر باشند.

 

نکات قابل توصیه

● پزشک را در مورد هر گونه شرایط پزشکی از قبل موجود، به ویژه اختلالات خود ایمنی، مطلع کنید.

● پمبرولیزوماب ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد، بنابراین تمام داروهای فعلی را به پزشک خود فاش کنید.

● نظارت منظم بر آزمایشات خون و عملکرد اندام ممکن است در طول درمان ضروری باشد.

مصرف در بارداری

● ایمنی پمبرولیزوماب در دوران بارداری به خوبی ثابت نشده است.

● افراد باردار یا کسانی که قصد باردار شدن دارند باید خطرات و مزایای بالقوه را با پزشک در میان بگذارند.

مصرف در شیردهی

● مشخص نیست که آیا پمبرولیزومب در شیر انسان ترشح می شود یا خیر.

● زنان باید با پزشک مشورت کنند تا خطرات احتمالی درمان را در مقابل فواید آن در دوران شیردهی ارزیابی کنند.
 

اشکال دارو پمبرولیزومب

● پمبرولیزوماب به شکل پودر لیوفیلیزه استریل برای انفوزیون داخل وریدی پس از بازسازی در دسترس است.

● معمولاً توسط یک متخصص در یک محیط بالینی انجام می شود.

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • احمد مسعودی | 1403/01/22

      این دارو در کارسینومای روده اثر خواهد داشت؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در مواردی ممکن است برای کنسر کولون تجویز شود


    • اصغر همدست | 1402/10/05

      سلام علیکم قیمت داروی پمبرولیزوماب برای یک بیمار سرطانی چقدر است؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود 
      با شماره داروخانه امام (موجو در سایت) و یا شماره ۱۹۰ تماس بگیرید
      با احترام


    • سعید رحمانی | 1402/01/18

      با سلام بیمه تکمیلی اتیه سازان حافظ این دارو را قبول می کنه از نظر هزینه منظورم هست

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام به نمایندگی بیمه مراجعه کنید


    • حامدغیاثی | 1400/06/06

      سلام به این امپول نیاز دارم مریضم باید شش دوره مصرف کنه ایا جایی هست بتونم با قیمت پایین تر تهیه کنیم

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام 
      با شماره 31908 بخش داروهای تک نسخه ای در تماس باشید