هیدروکدون Hydrocodone

گروه دارو: داروهای متفرقه

● هیدروکودون یک مسکن قوی مخدر است که معمولاً برای مدیریت دردهای متوسط تا شدید تجویز می شود.

● این دارو به دسته داروهای مخدر تعلق دارد و اغلب با استامینوفن یا ایبوپروفن ترکیب می شود تا اثرات تسکین دهنده آن را افزایش دهد.

● هیدروکودون با اتصال به گیرنده های مواد افیونی در مغز و نخاع عمل می کند و درک درد را تغییر می دهد.

● به دلیل احتمال سوء مصرف و خطر اعتیاد، معمولاً با احتیاط و برای مدت کوتاه تجویز می شود.

 

مکانیسم اثر

● هیدروکودون اثرات ضددردی خود را با اتصال به گیرنده های مو-افیونی در سیستم عصبی مرکزی اعمال می کند.

● این اتصال از انتقال سیگنال های درد جلوگیری می کند و درک درد را تغییر می دهد.

● این دارو همچنین باعث ایجاد حس سرخوشی می شود و به پتانسیل آن برای سوء استفاده و وابستگی کمک می کند.

 

فارماکودینامیک

● هیدروکودون یک آگونیست افیونی با اثر مرکزی است.

● این ماده به گیرنده های مو-افیونی در مغز و نخاع متصل می شود و درک درد را تعدیل می کند.

● گیرنده های مواد افیونی نیز تأثیر دارو بر خلق و خو، عملکرد تنفسی و بی دردی را واسطه می کنند.

فارماکوکینتیک

● هیدروکودون از راه خوراکی به خوبی جذب می شود و متابولیسم گسترده ای در اولین گذر در کبد انجام می شود.

● در درجه اول به هیدرومورفون، متابولیت فعال آن متابولیزه می شود.

● هر دو هیدروکودون و هیدرومورفون از طریق دفع کلیوی حذف می شوند.

موارد مصرف هیدروکدون

● مدیریت درد متوسط تا شدید.

● اغلب در ترکیب با سایر مسکن های غیر مخدر استفاده می شود.

● برای درد حاد پس از جراحی یا جراحت تجویز می شود.

● مدیریت درد مزمن زمانی که جایگزین های غیرافیونی کافی نیستند.

● معمولاً برای موقعیت‌هایی که سایر استراتژی‌های مدیریت درد موفقیت‌آمیز نبوده است.

 

مقدار مصرف هیدروکدون

● دوز هیدروکودون بر اساس فرمولاسیون خاص و شدت درد متفاوت است.

● اغلب با سایر مسکن ها مانند استامینوفن یا ایبوپروفن ترکیب می شود.

● تنظیم دوز با توجه به پاسخ و تحمل فرد انجام می شود.

 

موارد منع مصرف

● حساسیت شناخته شده به هیدروکودون یا سایر مواد افیونی.

● افسردگی شدید تنفسی.

● ایلئوس فلجی (انسداد روده).

● آسم برونش حاد یا شدید.

● استفاده از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) در 14 روز گذشته.

 

عوارض جانبی هیدروکدون

عوارض جانبی رایج:
● خواب آلودگی و سرگیجه
● یبوست
● تهوع و استفراغ
● دپرسیون تنفسی

عوارض جانبی جدی:
● فشار خون پایین
● گیجی و آرام بخش
● ایست تنفسی
● خطر وابستگی و اعتیاد

 

تداخلات دارویی

● داروهای مضعف سیستم اعصاب مرکزی: اثرات آرام بخش افزایش یافته هنگام استفاده با الکل، بنزودیازپین ها یا سایر داروهای مضعف CNS.

● MAOIs: بالقوه برای بحران فشار خون بالا و واکنش های شدید.

● داروهای آنتی کولینرژیک: افزایش خطر احتباس ادرار و یبوست شدید.

● مهارکننده‌های CYP3A4: ممکن است سطوح هیدروکودون را افزایش داده و منجر به افزایش اثرات مواد افیونی و سمیت بالقوه شود.

 

هشدارها

● هیدروکودون پتانسیل بالایی برای سوء استفاده دارد که منجر به وابستگی جسمی و روانی می شود.

● دوز بیش از حد می تواند منجر به افسردگی تنفسی تهدید کننده زندگی شود.

● هیدروکودون را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید. بلع تصادفی می تواند کشنده باشد.

نکات قابل توصیه

● در افرادی که از قبل شرایط تنفسی دارند احتیاط شود.

● هیدروکودون ممکن است اثرات سایر داروهایی که باعث افسردگی سیستم عصبی مرکزی می شوند را افزایش دهد.

● ممکن است در افرادی که عملکرد اندام هایشان مختل شده است، تنظیم دوز لازم باشد.

مصرف در بارداری

● هیدروکودون فقط در صورتی باید در دوران بارداری استفاده شود که مزایای بالقوه خطر احتمالی برای جنین را توجیه کند.

● استفاده طولانی مدت در دوران بارداری می تواند منجر به سندرم ترک مواد افیونی نوزادان شود.

مصرف در شیردهی

● هیدروکودون وارد شیر مادر می شود و ممکن است باعث آرامبخشی، افسردگی تنفسی و آسیب احتمالی به شیرخوار شود.

● شیردهی به طور کلی در طول استفاده از هیدروکودون توصیه نمی شود و روش های تغذیه جایگزین باید در نظر گرفته شود.

اشکال دارو هیدروکدون

● قرص و کپسول: اغلب با استامینوفن یا ایبوپروفن ترکیب می شود.
● فرمولاسیون با رهش طولانی: برای مدیریت درد شبانه روزی.
● محلول های خوراکی
● محصولات ترکیبی: (به عنوان مثال، Vicodin، Norco) با نسبت های مختلف هیدروکودون و استامینوفن.

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.