اطلاعات دارویی کوئتیاپین | کوتیاپین

Quetiapine

کوئتیاپین | کوتیاپین Quetiapine


نام های تجاری دارو :کوئتیاپین ، بایوکوئتین ، ترانکوپین ، ترانکوپین ای آر ، سرامین ، سروتیاپین ، سیکوئل ، کوئنتیاکس و کوئه میند

کوتیاپین یک آنتی سایکوتیک آتپیکال است . مکانیسم دقیق آن مشخص نیست . تصور می شود این دارو بر مواد خاصی در مغز تاثیر می گذارد و در درمان شیزوفرنی یا اختلالات دو قطبی به کار می رود همچنین ممکن است داروی کوئتیاپین در سایر موارد تشخیصی توسط پزشک تجویز شود .

مکانیسم اثر کوئتیاپین | کوتیاپین

کوئه تیاپین ، آنتی سایکوتیک آتپیکال مرتبط با کلوزاپین ؛ علایم مثبت و منفی اختلالات سایکوتیک را از طریق آنتاگونیزه کردن گیرنده های انتقال دهنده های عصبی مختلف مغزی که شامل گیرندهD1 و D2 دوپامین ، گیرنده هیستامین H1 ، گیرنده آدرنرژیک آلفا یک و آلفا دو و انواع گیرنده های 1 و 2 سرتونینی ( 5HT1A و 5HT2 ) هستند، کاهش می دهد .
این دارو بر روی گیرنده های بنزودیازپنی و موسکارینی کولیزژیکتاثیری ندارد .

فارماکوکینتیک

جذب : فراهمی زیستی دارو 100 درصد می باشد ( در محلول های خوراکی )
زمان حداکثرغلظت پلاسمایی : انواع سریع رهش : 5/1 ساعت ، انواع پیوسته رهش : 6 ساعت
توزیع : اتصال به پرونین های پلاسما : 83 درصد و حجم توزیع دارو 6 تا 14 لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدناست .
متابولیسم : این دارو توسط آنزیم C2P3A4 در کبد متابولیزه می شود .
دفع : نیمه عمر دارو در انواع سریع رهش : 6 ساعت و در انواع پیوسته رهش 7 ساعت است .
دارو به میزان 73 درصد از طریق ادرار و به میزان 20 درصد از طریق مدفوع ، دفع می شود .

مقدار مصرف کوئتیاپین | کوتیاپین

قرص های سریع رهش :
- روز اول : 25 میلی گرم خوراکی دو بار در روز
- روز دوم و سوم : 25 تا 50 میلی گرم را به صورت
منقسم در 2 یا 3 بار در روز با هدف رسیدن به دوز 300 تا 400 میلی گرم در روز چهارم افزایش دهید .
تنظیم دوز بیشتر، باید به صورت افزایش 25 تا 50 میلی گرم 2 بار در روز با فاصله حداقل 2 روز صورت گیرد.
دوز پیشنهادی و تجویزی : 150 تا 750 میلی گرم خوراکی روزانه در دوزهای منقسم
- حداکثر دوز : 750 میلی گرم روزانه
• قرص های پیوسته رهش :
- روز اول : 300 میلی گرم روزانه یکبار در روز
افزایش دوز تا حداکثر 300 میلی گرم روزانه
- دوز تجویزی : 400 تا 800 میلی گرم یکبار در روز
- حداکثر دوز : 800 میلی گرم روزانه

دوز معمول در بزرگسالان مبتلا به اختلالات دو قطبی و مانیا وابسته به اختلال دو قطبی

• قرص های سریع رهش :
- روز اول : 2 بار در روز با دوز کل 100 میلی گرم خوراکی روزانه
- روز دوم : 2 بار در روز با دوز کل 200 میلی گرم خوراکی روزانه
- روز سوم : 2 بار در روز با دوز کل 300 میلی گرم خوراکی روزانه
- روز چهارم : 2 بار در روز با دوز کل 400 میلی گرم خوراکی روزانه
تنظیم دوز افزایش دوز تا حداکثر 200 میلی روزانه باشد .
- دوز توصیه شده : 400 تا 800 میلی گرم در هر دوز در دوز های منقسم
- حداکثر دوز : 800 میلی گرم روزانه
• قرص های پیوسته رهش :
- روز اول : 300 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
- روز دوم : 600 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
- دوز توصیه شده : 400 تا 800 میلی گرم روزانه
- حداکثر دوز : 800 میلی گرم روزانه

افسردگی های وابسته به اختلالات دو قطبی :

• قرص های سریع رهش :
- روز اول : 50 میلی گرم خوراکی یکبار در روز هنگام خواب
- روز دوم : 100 میلی گرم خوراکی یکبار در روز هنگام خواب
- روز سوم : 200 میلی گرم خوراکی یکبار در روز هنگام خواب
- روز چهارم : 300 میلی گرم خوراکی یکبار در روز هنگام خواب
- دوز توصیه شده : 300 میلی گرم روزانه
- حداکثر دوز : 300 میلی روزانه
• قرص های پیوسته رهش :
- روز اول : 50 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
- روز دوم : 100 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
- روز سوم : 200 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
- روز چهارم : 300 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
- دوز توصیه شده : 300 میلی گرم روزانه
- حداکثر دوز : 300 میلی گرم روزانه
درمان نگهدارنده :
به عنوان کمکی همراه با لیتیومیا دی والپروئکس : 400 تا 800 میلی گرم خوراکی روزانه ( فرم سریع رهش باید 2 بار در روز و فرم پیوسته رهش یکبار در روز تجویز شود )

دوز و اشکال دارو 
  • کوئتیاپین 25 ، 100 ، 150 و 200 میلی گرم ( جالینوس)
  • قرص بایوکوئتین 25 ، 100 ، 150 و 200 میلی گرم ( باخترشیمی)
  • قرص ترانکوپین 25 ، 100 و 200 میلی گرم  ( تدبیر کالای جم)
  • قرص ترانکوپین ای آر 50 و 200 میلی گرم ( تدبیر کالای جم)
  • قرص سرامین 25 و 100 میلی گرم ( داروسازی امین)
  • قرص سروتیاپین 25 و 100 میلی گرم ( سبحان دارو)
  • قرص سیکوئل 25 و 100 میلی گرم ( تهران شیمی)
  • قرص کوئنتیاکس 25 ، 100 و 200 میلی گرم ( اسلوونی KRKA )
  • قرص کوئه میند 25 و 200 میلی گرم ( کیش مدیفارم)

هشدارها

- کوئتیاپین خطر مرگ را در بیماران مسن که این دارو را برای درمان مشکلات ذهنی ناشی از زوال عقل مصرف می کنند افزایش می دهد .
بیشتر این مرگ ها با مشکلات قلبی یا عفونت مرتبط بودند .
- مصرف کوئتیاپین در درمان مشکلات ذهنی ناشی از زوال عقل تایید نشده است .
- داروهای ضد افسردگی ممکن است خطر افکار و اعمال مربوط به خودکشی را در بچه ها ، نوجوانان و جوانان افزایش دهد .هر چند افسردگی و سایر مشکلات روحی خاص نیز ممکن است ریسک خودکشی را افزایش دهد. بنابراین با پزشک بیمار صحبت کنید تا مطمئن شوید مزایای استفاده از کوئتیاپین بیشتر از مضرات آن است .
- خانواده و نزدیکان فرد مصرف کننده کوئتیاپین باید کاملاٌ مراقب او باشند و با پزشک بیمار تماس نزدیک داشته باشند.
- در صورت مشاهده علایمی همچون بدتر شدن افسردگی بیمار ، افکارخودکشی یا تغییرات رفتاری بلافاصله پزشک را مطلع سازید .
- کوئتیاپین مجوز های لازم برای مصرف در همه ی کودکان را ندارد و در صورت تجویز آن برای کودکتان با پزشک او صحبت کنید و از صحت تجویز آن اطمینان حاصل نمایید .

نکات قابل توصیه

1- دارو را ترجیحاٌ در عصر قبل از غذا یا همراه با یک وعده غذای سبک مصرف نمایید .
2- داروی کوئتیاپین سریع رهش را به داروی پیوسته رهش تغییر دهید .
3- برای معادل سازی قرص های پیوسته رهش با سریع رهش دوز کلی روزانه به صورت زیر است : یکبار در روز تجویز می شود که ممکن است تنظیم دوز فردی نیز نیاز باشد .
4- در صورت مصرف اولین دوز دارو یا افزایش دوز داروی کوئتیاپین ، برای کاهش خطر گیجی موقع نشستن یا دراز کشیدن به آهستگی بلند شوید .

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )


توجه :کاربران گرامی؛ اطلاعات دارویی موجود در وبسایت صرفا جهت افزایش اطلاعات دارویی شما میباشد و لزوما به معنای موجود بودن دارو در داروخانه مرکزی امام نیست .
جهت اطلاع از موجودی داروها میتوانید با شماره 05131908 داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید و یا به دایرکت اینستاگرام موسسه و واتساپ شماره 09395286084 پیام ارسال بفرمایید .
نظرات
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.

پرسش از دکتر داروساز