اطلاعات دارویی فلوکستین

Fluoxetine

فلوکستین Fluoxetine


فلوکستین در گروه داروهای ضدافسردگی و از داروهای مهارکننده انتخابی باز جذب سروتونین ( SSRI) می باشد. داروی فلوکستین در درمان اختلالات افسردگی شدید ، پرخوری عصبی، اختلالات پانیک،اختلالات وسواسی-اجباری، اختلالات قبل از قاعدگی (PMDD) استفاده می شود.

مکانیسم اثر

داروی فلوکستین با مهار اختصاصی برداشت مجدد سروتونین توسط غشای سلول عصبی پیش سیناپسی که منجر به افزایش غلظت سیناپسی آن در سیستم عصبی مرکزی می گردد ، اثر خود را اعمال می کند.

فارماکودینامیک

داروی فلوکستینیک عامل ضد افسردگی از گروه مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)می باشد. فلوکستین دردرمان اختلالات افسردگی شدید، پرخوری عصبی، اختلالات پانیک، اختلالات وسواسی-اجباری،اختلالات قبل از قاعدگی (PMDD) و کنترل استرس بعد از حادثه استفاده می شود.

فارماکوکینتیک

داروی فلوکستین پس از مصرف خوراکی بخوبی از راه گوارشی جذب می شود.تقریبا 94.5 % به پروتئینهای پلاسما متصل می شود.
در کبد متابولیزه و به متابولیت فعال از جمله نورفلوکستین تبدیل می شود و عمدتا از طریق کلیه دفع می گردد.
نیمه عمر داروی فلوکستین پس از مصرف مقدار واحد 1-3 روز می باشد.

مقدار مصرف فلوکستین

برای درمان پرخوری عصبی : بزرگسالان:

60 mg خوراکی یکبار در روز.

برای درمان افسردگی: بزرگسالان:

مقدار اولیه 20 mg خوراکی یکبار در روز ، در صورت لزوم بعد از چند هفته افزایش یابد.
مقدار نگهدارنده :20 تا 60 mg خوراکی در روز .
حداکثر مقدار مجاز:80 mg خوراکی در روز،
کپسول های خوراکی با رهاسازی تاخیری: مقدار اولیه:90 mgخوراکی یکبار در هفته.
کودکان: 8 تا 18 سال:
مقدار اولیه:
10تا 20 mg خوراکی یکبار در روز بهد از یک هفته می تواند به 20 mg خوراکی یکبار در روز افزایش پیدا کند.
برای کودکان با وزن پایین : مقدار اولیه:
10 mg خوراکی یکبار در روز بعد از یک هفته می تواند به 20 mg خوراکی یکبار در روز افزایش پیدا کند.
مقدار نگهدارنده:10 تا 20 mg خوراکی یکبار در روز .

تداخلات دارویی

آتوموکستین , ارگوتامین سی , الانزاپین , ایپراتروپیوم بروماید , بوسپیرون , پرفنازین , پنتوپرازول , پاکلی تاکسل , پیموزاید , تامسولوسین , تترابنازین , تریپتورلین , دسموپرسین , دومپریدون , ریزاتریپتان , زولپیدم , سالبوتامول , سربرولایزین , سیلوستازول , سیکلوسپورین , آمی تریپتیلین , انسولین , ایمی پرامین , پروپافنون , ترازودون , ترانیل سیپرومین , کلومیپرامین , نورتریپتیلین , وارفارین , وریکونازول , کارودیلول , کلاریترومایسین , کلوزاپین , ریسپریدون , سیبوترامین , فنی توئین , لیتیم کربنات , مکلوبماید , تریمی پرامین , تولترودین , تیوریدازین , دسیپرامین , دوکسپین , دی هیدرو ارگوتامین , گرانیسترون , گلی کلازید , ماپروتیلین , متوپرولول , ونلافاکسین , متیلن بلو , انسولین گلارژین , فنتانیل , بیزوپرولول , فلکاینید | فلکایینید , برکسی پیپرازول , زولمی تریپتان , سیکلوبنزاپرین , پگ اینترفرون آلفا 2بی , آسپرین , ترفنادین , بوپرنورفین , پروکائین آمید , اسپارفلوکساسین , وندتانیب , آلفنتانیل , سوفنتانیل , راساژیلین (رازاگیلین) , پالونوسترون , دولاسترون , پتیدین , تاپنتادول , رمی فنتانیل , فنیل پروپانولامین , مفلوکین , اینداپامید , دوفتیلید , بپریدیل , آرسنیک تری اکساید , تروپیسترون , ومورافنیب , لورکاسرین , تیپراناویر , روکسولیتینیب , الیگلوستات , بوپروپیون + نالترکسون , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , ال تریپتوفان , میلناسیپران , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , پیرفنی دون , نبیوولول , بداکیلین , لوومیلناسیپران , راموسیروماب , انترکتینیب , پیتولیسانت , کانابیدیول , لاسمیدیتان , نتوپیتانت

هشدارها

1- در مصرف فلوکستین بیماران دارای اختلالات افسردگی شدید(MDD)، هم بزرگسالان وهم کودکان، ممکن است وخیم تر شدن وضعیت افسردگی و یا افزایش تمایل به خودکشی یا تغییرات رفتاری غیرطبیعی را تجربه کنند.
2- داروی فلوکستین در بیماران دارای افسردگی دوقطبی با احتیاط فراوان تجویز شود.
3- در درمان با فلوکستین ممکن است بثورات جلدی و وقایع آلرژیک رخ دهد در صورت بروز این عارضه سریعا پزشک خود را مطلع نمایید.
4- احتمال بروز سندروم سروتونین یا سندروم نورولپتیک بدخیم کشنده در مصرف فلوکستین وجود دارد.

نکات قابل توصیه

1- بیماران مصرف کننده SNRIs و SSRIs از جمله داروی فلوکستین باید آگاه باشند که با مصرف همزمان داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی و آسپیرین و دیگر داروهای ضدانعقاد خون ، امکان خونریزی وجود دارد در نتیجه مصرف همزمان با داروهای ذکرشده با احتیاط فراوان صورت پذیرد.
2-کاهش وزن قابل توجه با مصرف فلوکستین ممکن است رخ دهد که بخصوص در افراد افسرده دارای کمبود وزن یا در پرخوری عصبی امری نامطلوب تلقی می شود.
3-کاهش غلظت یون سدیم پلاسما در درمان با SNRIs و SSRIs از جمله فلوکستین با شیوع بالایی رخ می دهد.این کاهش غلظت یون سدیم پلاسما در نتیجه سندروم ترشح نامناسب هورمون ضد ادراری (SIADH) بروز می کند.
4- داروی فلوکستین در بیماران با سابقه تشنج با احتیاط فراوان تجویز شود.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )


برچسب ها
بنر مشاوره دارویی
 
داروهای معرفی شده به معنی تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید.
 
برای دسترسی به کانال های داروخانه مرکزی امام مشهد بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • سعید حمیدی | 1401/12/06

      سلام دخترم حدود پنجاه عدم قرص فلوکستین ۲۰ و قرص ایمپریال ۲۰ خورده، و الان حدود یازده ساعت از زمان خوردن گذشته، آیا هنوز مدت اثر دارو ادامه دارد یاخیر؟ در حال حاضر بستری و حالش خوبه، قبلاً هم سابقه استفاده از این دارو رو داشته، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام اگر تحت نظر هستند جای نگرانی نیست


    • الی | 1401/12/05

      سلام خوردن چند تا فلوکستین باعث مرگ میشه؟ دختر همسایمون معیوب مغزی بود برداشته ۲۰ تا فلوکستین خورده شهرستانیم و بیمارستان نداریم خواهش میکنم راهنمایی کنید اگه خیلی خطرناکه

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام دوز خطرناک این دارو 100 میلی گرم و بیشتر است. بهتر است هرچه سریعتر بیمار را به مرکز درمانی معتبر ببرید تا تحت نظر باشد.


    • محمد | 1400/10/15

      سلام خسته نباشید ایا این عادی هست که با مصرف یک فلوکستین 20 میلی گرمی در صبح خواب سنگین تر بشه و سخت تر بیدار بشیم؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله این دارو ممکن است روی خواب تاثیر بگذارد و باعث تغییر الگوی خواب شود


    • امیرمحمد | 1400/10/05

      سلام وقت شما بخیر...من به علت اختلال اضطراب و افسردگی پزشک واسم سیتالوپرام ۲۰ و فلوکستین ۲۰ نوشته ...اولی شبی یدونه دومی روزی یدونه...خواستم بدونم مصرف همزمان هردو مشکلی ایجاد نمیکنه و اگر میکنه چجوری یواش یواش مصرفشونو شروع کنم؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام این دو دارو نباید باهم مصرف شوند


    • مهدی | 1399/10/18

      سلام من مبتلا به بیماری دوقطبی نوع دو هستم پزشک قرصهای کاربامازاپین الانزاپین وفلوکستین 20صبح و ظهر تجویز کرده وقتی فلوکستین میخورم دچار زود انزالی وخستگی میشم وهم خوابم میاد نزدیک دو ماه هست که مصرف میکنم اونم به خاطر خواب آلودگی شب یک عدد سوالم اینه که این علام که دارم دارو بابدن من سازگار نیست ومیتونم به جای این سرترالین ویاپاروکستین بخورم دکترم یه شهر دیگه هست وفعلا نمیتوانم برم پیش اون ممنون

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      داروهای ذکر شده در شروع مصرف عوارضی که بیان کردید را معمولا دارند و بدن کم کم به این عوارض تحمل ایجاد می کند..
      سرترالین یا پاروکسیتین هم چنین عوارضی دارند.. توصیه به تعویض دارو بدون نظر پزشک معالج نمی شود..


    • مصطفی | 1399/09/20

      سلام.برای درمان میگرن دکتر فلوکستین و سدیم والپرات و توپیرامات تجویز کردن.آیا مصرف همزمان این داروها با هم تداخل ندارد ؟مخصوصا توپیرامات؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      با توجه به مصرف همزمان این داروها بهتر است برای برسی تداخلات هر 6 ماه یکبار تست های خونی و کبدی انجام شود..


    • امید | 1399/09/11

      سلام.حدود هشت ماه است که فلوکستین را قطع کرده ام. در این مدت شدیدا بی حوصله و بدون تمرکز و البته شدیدا پرخاشگر شده ام. آیا اینها عوارض قطع دارو می باشد یا نیاز به داروی اعصاب دیگری دارم؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بله
      دارو نباید ناگهانی قطع شود.
      شاید نیاز به ادامه درمان داشته باشید.


    • مازیار پلاشی | 1399/09/05

      سلام وقت بخیر تا چه مدت باید فلوکستین خورد؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام با توجه به نوع بیماری شما طول مدت مصرف را پزشک معالج تعیین می کنند


    • مجید | 1399/09/05

      سلام.ایا فلوکستین با پروپرانول تداخل دارویی دارند؟اگر ندارد موقع مصرف هر کدام چه زمانی باشد،تشکر

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر تداخل ندارند . فلوکستین راحتما باید صبح مصرف کنید. در مورد پراپرانولول مهم نیست


    • مریم | 1399/08/24

      ببخشید من قبلاً قرص پردنیزول می خوردم چشمم التهاب داشت و بعضی موقع ها چشمم درد می کنه می خورم می تونم قرص فلوکستین مصرف کنم

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      فلوکستین توسط پزشک تجویز شده؟ اگر منظور شما این هست که تداخل دارند یا خیر؟ نه تداخل ندارند


    • مرتضی | 1399/07/26

      سلام خسته نباشید همسرم یک هفته قرص فلکسیتین مصر ف کردهدو عد 10 در روز العان که یک روز بعد از قطع کردن قرص سر گیجه شدید استفراغ تب و عرق و خشکی دهان داره باید چه کار کنم ممنون بخاطر گرونا هم میترسیم به دکتر بریم یک شبانه روز این علائم رو داره راهنمایی کنید ممنون دکتر.

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . همزمان با فلوکستین داروی دیگه مصرف نکردن؟ بعد از استفاده طولانی مدت و قطع اون ممکنه این عوارض به وجود باید اما بعد از یک دوره کوتاه خیلی کم این اتفاق میفته . میتونن از یک داروی ضد تهوع مثل اندانسترون استفاده کنن اما اگر بیش از سه روز ادامه داشت حتما به پزشک مراجعه کنن


    • فرزانه | 1399/06/25

      سلام خسته نباشید دکتر برای پسر 5 ساله ام شربت فلوکستین، قرص رسپریدون و آمپول سربرولایزین تجویز کرده الان خوندم که فلوکستین و سربرولایزین با هم تداخل دارن آیا منظور از تداخل دارویی مصرف همزمان و در یک ساعت هست یا مصرف در طول مدت درمان؟ منظورم اینه میشه صبح آمپول رو تزریق کرد و شب شربت فلوکستین رو مصرف کرد یا اصلا در طول مدت درمان نباید با هم مصرف بشن؟ ممنون میشم سریع جواب بدید فردا اولین دوز دریافت آمپول هست

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      تداخل بدین معناست که دارو ها نباید همزمان در یک دوره با هم مصرف شوند.اما گاهی به علت جدی نبودن تداخلات، پزشک دو دارو را با هم تجویز میکند.
      (موسسه خدمات دارویی رضوی | مشاوره دارویی و وبسایت اطلاعات دارویی)


    • کروژدهی | 1399/06/23

      ایا کپسول فلوکسینین با قرص لووتیروکسین تداخل داره؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام خیر


    • نفس | 1399/06/14

      سلام آیا با کلیندیوم سی تداخل دارد؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام با ترکیب کلر دیازپوکساید آن تداخل متوسطی دارد که در صورت تنظیم دوز و صلاحدید پزشک بصورت همزمان قابل مصرف میباشد


    • هستی | 1399/05/07

      ممکنه فلوکستین و توپیرامات رو با اتیسترون مصرف کرد؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      این داروها را برای چه بیماری استفاده میکنید؟
      با توجه به تداخلات گسترده توپیرامات بهتر است با متخصص اعصاب مشورت نمایید.
      اگر میگرن دارید حتما در خوردن  اتیسترون از پزشک خود مشورت بگیرید.


    • زهرا | 1399/04/04

      سلام من رماتیسم دارم آمپول آلتبرل تزریق میکنم همچنین بیماری کرون هم دارم مزالازین و سولفاسالازین مصرف میکنم میتونم ازاین دارو به عنوان یه آرامبخش استفاده کنم؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      برای تجویز داروهای اعصاب حتما از نظر پزشک متخصص بهره بگیرید.


    • محمد | 1399/03/27

      سلام همسر من افسردگی و وسواس فکری داره آیا این دارو تاثیر داره

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بیماری های اعصاب و روان و درمان آن نیازمند شرح حال دقیق و به طبع آن تشخیص درست میباشد.
      به هیچ عنوان استفاده از داروهای اعصاب بدون مراجعه به پزشک را توصیه نمیکنم.


    • ز | 1399/03/14

      سلام میشه فلوکستین وکلومیپرامین راباهم مصرف کرد

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مصرف این دو دارو باهم حتما حتما باید تحت نظر پزشک متخصص باشد


    • عمران | 1399/02/28

      سلام پسر5 ساله دارم به شدت ناخناشو میخور،پوست لباشو میکنه الان یک ونیم ساله این مشکلو داره بردیمش دکتر گفته دیر آوردید نمیدونم خوب میشه یا نه،شربت دیفن هیدرامین شربت فلوکستین و قرص هالوپریدول5 داده ،به نظر شما خوب میشه ؟چقدر زمان میبره؟آیا این داروها عوارض بدی واسه بچه داره؟لطفا راهنمایی کنید

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      باید مصرف کنه و یک ماه بعد تازه اثرش ش روع میشه 
      اصلا سر خود دارو رو قطع نکنید


    • حسن | 1399/02/24

      سلا م من رفتم دکتر مو های سرم داشتن میریختن واسم فلوکستین نوشتن میخواستم ببینم تاثیر داره واسه مو ؟؟ وکی مصرف کنم ؟تشکر

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      احتمالا ریزش موی استرسی دارید


    • مریم | 1399/02/17

      سلام. من برای همسرم اتفاق بدی افتاده و به شدت دچار افسردگی و اضطراب شدم طوری که نمیتونم از جام پاشم و به امورات شخصیم رسیدگی کنم. قرص فلوکسیتین ۲۰ خارجی گرفتم. میتونم روزی دو عدد بخورم؟ یا روزی یکی بخورم فقط؟ و اینکه با قرص پوکساید ۱۰ تداخل دارویی نداره؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      بدون تجویز پزشک مصرف نکنید . خیر تداخل ندارن و فلوکستین فقط صبح ها یکی 


    • علی | 1399/01/19

      سلام خسته نباشین من وسواس اجباری دارم دکتر روزی ۲ عدد فلوکسین ۱۰ داده یکی صبح و یکی شب من ۲۱ سالمه میخواستم ببینم فلوکسین باعث نازایی میشه یعنی ممکنه آینده نازا شم ؟؟؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      ممکن است مقداری سبب کاهش میل جنسی شود اما موقت بوده و به هیچ وجه سبب ناباروری نمیشود.


    • Dorsa | 1398/10/28

      سلام و خسته نباشید من ۴۹ ساله هستم و زمان نوجوانی به بیماری صرع مبتلا شدم و دارو خوردن تا زمان ۲۱سالگی ادامه داشت و از اون موقع تا به حال قرص نخوردم و تشنج هم نداشتم و الان بیماری فیبرمیالژیا مبتلا هستم و دکتر بهم دولوکسیتین داده ایا این دارو مشکلی برایم ندارد بدلیل بیماری صرع در سالها پیش؟

      پاسخ خانم دکتر اسکناطی:

      بهتر است درمان خود را زیر نظر متخصص اعصاب ادامه دهید.


    • قدوسی | 1398/09/25

      باسلام من پارانویا هستم پروپرانول20 فلوکسامین 100 دو با و ریسپریدن 4 و تریفن 1 سه بار و کلونازپام 2. یکبار و فلوکستین 20 دو بار در روز میخورم سوال اینکه ایا چون افسردگیم رفع نشده میتونم 3 یا 4 فلوکستین 20 در روز بخورم باتشکر

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      تغییر در تعداد داروی دریافتی فقط و فقط باید با اجازه پزشک مربوطه  صورت پذیرد.