سوماترم Somatrem

گروه دارو: هورمونی

سوماترم آنالوگ سوماتروپین است که حاوی یک باقیمانده اسید آمینه اضافی (متیونیل) است. این ماده معمولاً در کودکان دارای اپی فیز باز برای درمان کوتاهی قد به دلیل کمبود هورمون رشد استفاده می شود. همچنین ممکن است در بزرگسالانی که کمبود هورمون رشد تأیید شده یا کاشکسی مرتبط با ایدز دارند استفاده شود.

مکانیسم اثر

هورمون رشد با تأثیر بر مناطق رشد غضروفی استخوان های بلند ، رشد خطی را تحریک می کند. همچنین با افزایش تعداد و اندازه سلولهای عضلانی اسکلتی ، تأثیر بر اندازه اندامها و افزایش توده سلولهای قرمز از طریق تحریک اریتروپویتین ، رشد را تحریک می کند.هورمون رشد با کاهش حساسیت به انسولین و احتمالاً با تأثیر بر انتقال گلوکز ، بر متابولیسم کربوهیدرات ها تأثیر می گذارد.روی متابولیسم  چربی از طریق تولید اسید چرب،روی متبولیسم مواد معدنی از طریق احتباس فسفر ، سدیم و پتاسیم از طریق تقویت رشدسلولی روی متابولیسم از طریق افزایش سنتز پروتئن گه منجر به احتباس نیتروژن و از بافت همبند به وسیله ی تحریک سنتزکندرویتین و کلاژن وافزایش دفع ادرار هیدروکسی پرولین می شود.
در بزرگسالان ، افزایش توده بدون چربی بدن ، آب کل بدن و عملکرد بدنی و کاهش چربی بدن و دور کمر ، با درمان هورمون رشد مشاهده می شود.

فارماکوکینتیک

نیمه عمر:
تزریق داخل وریدی - تقریباً 20 تا 30 دقیقه (حذف)
تزریق عضلانی یا زیر جلدی - غلظت سرم با نیمه عمر تقریباً 3 تا 5 ساعت کاهش می یابد

طول اثر:
تقریباً 12 تا 48 ساعت

حذف:
صفراوی (تقریباً 0.1٪ دوز به عنوان داروی بدون تغییر)


موارد مصرف سوماترم

کودکان , کمبود هورمون رشد

کمبود هورمون رشد کودکان
نارسایی مزمن کلیه
سندرم پرادر-ویلی (PWS) -
سندرم ترنر

مقدار مصرف سوماترم

کودکان:
0.3 میلی گرم در کیلوگرم در هفته با تزریق زیر جلدی یا عضلانی به دوزهای روزانه (یا به 6 دوز در هفته) تقسیم می شود. مقدار مصرف باید براساس پاسخ و تحمل بیمار تیتر شود.

موارد منع مصرف

نئوپلاسم فعال یا ضایعات داخل جمجمه- بارداری-رتینوپاتی دیابتی - بیماران مبتلا به سندرم پرادر-ویلی که به شدت چاق هستند یا اختلال تنفسی شدید دارند.

عوارض جانبی سوماترم

سوماترم به طور کلی با حداقل اثرات جانبی قابل تحمل است
عارضه ادم بیشتر در بزرگسالان رخ می دهد ، به نظر می رسد مربوط به دوز باشد
سرطان شناسی:
سرطان خون
سیستم عصبی:
سردرد و ضعف ، فشار خون داخل جمجمه با تغییرات بینایی پاپیلما،حالت تهوع و استفراغ
ایمونولوژیک:
عوارض جانبی ایمونولوژیک شامل توسعه نادر آنتی بادی های دائمی است
غدد درون ریز:
افزایش قند خون خفیف یا ژنیکوماستی ، افزایش IGF-1 (فاکتور رشد شبه انسولین 1) و سطح انسولین ، تغییرات هورمون تیروئید
پوستی:
رشد خالهای قبلی (بدشکلی ارثی پوست)
اسکلتی عضلانی:
درد موضعی عضلات ، سندرم تونل کارپال

هشدارها

1.استفاده از هورمون رشد با مقاومت در برابر انسولین همراه است. بیماران مبتلا به دیابت شیرین یا اختلال تحمل گلوکز باید در حین درمان از نزدیک تحت نظارت قرار گیرند. دوز داروهای ضد قند خون (انسولین یا داروهای خوراکی / تزریقی) ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشد.

2. استفاده از هورمون رشد با گسترش کم کاری تیروئید همراه است. بیماران از نظر عملکرد کافی تیروئید باید در ابتدا و به صورت دوره ای تحت نظر قرار گیرند. درمان ناکافی کم کاری تیروئید ممکن است پاسخ بهینه به هورمون رشد را مهار کند.

3.حالات کاتابولیک حاد (سوختگی شدید یا بیماری شدید).

4.اگر شواهدی از رشد تومور وجود دارد ، درمان را قطع کنید.

5.نظارت در حین درمان در بیماران مبتلا به اسکولیوز به دلیل خطر پیشرفت اسکولیوز که با رشد سریع اتفاق می افتد ، توصیه می شود

نکات قابل توصیه

آن را در یخچال نگهداری کنید و از فریز کردن بپرهیزید

مصرف در بارداری

سوماترم  توسط FDA به گروه C بارداری اختصاص داده شده است. مطالعات حیوانی گزارش نشده است. هیچ داده کنترل شده ای در بارداری بشر وجود ندارد.

پیشنهاد میشود سوماترم در دوران بارداری در صورتی که مزایای ان بیشتر از خطرات ان باشد مصرف شود.

مصرف در شیردهی

هیچ اطلاعاتی در مورد دفع سوماترم به شیر مادر وجود ندارد. با این حال ، انتظار نمی رود که سوماترم ، یک پروتئین بزرگ با وزن مولکولی بالا ، بتواند به میزان قابل توجهی به شیر مادر منتقل شود. تولیدکنندگان توصیه می کنند که احتیاط شود

اشکال دارو سوماترم

پروتروپین ، نوتروپین دپات، سایژن ، ژنوتروپین
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.