اطلاعات دارویی دیمتیندن

Dimetindene

دیمتیندن Dimetindene

گروه دارو: آنتی هیستامین

دیمتیندن (فنیستیل) یک آنتی هیستامین و آنتی کولینرژیک است که به صورت خوراکی و موضعی به عنوان ضد حساسیت و ضدخارش استفاده می شود.

مکانیسم اثر

دیمتیندن یک مهارکننده رقابتی هیستامین در گیرنده های H1 است. در غلظت های پایین باعث تحریک هیستامین متیل ترانسفراز و در نتیجه غیرفعال شدن هیستامین می شود. این ماده تمایل زیادی به گیرنده H1 دارد و یک تثبیت کننده ماست سل قوی است.
همچنین فعالیت بی حسی موضعی دارد. هیچ تاثیری بر روی گیرنده های H2 ندارد. دیمتیندن همچنین به عنوان یک آنتاگونیست برای برادی کینین ، سروتونین و استیل کولین عمل می کند.

فارماکودینامیک

دیمتیندن یک آنتاگونیست انتخابی هیستامین H1 است و به گیرنده H1 هیستامین متصل می شود. این عمل هیستامین درون زا را مسدود می کند ، که متعاقباً منجر به تسکین موقتی علائم منفی ناشی از هیستامین می شود.

فارماکوکینتیک

جذب و فراهمی زیستی :
خوراکی ، قطره: 70٪
توزیع :
اتصال به  پروتئین 90٪
حجم توزیع :
1.3 تا 4.3 لیتر بر کیلوگرم

متابولیسم :
کبدی

متابولیت ها
1) 6-هیدروکسی-دی میندین
2) N-desmethyldimethindene

دفع :
کلیه 5 تا 9 درصد
1) از یک دوز داخل وریدی ، 9٪ بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود. مقدار آن با pH ادرار متفاوت است.
2) از یک دوز خوراکی ، 5٪ بدون تغییر از طریق ادرار طی 3 روز دفع می شود .

نیمه عمر حذف :
6.3 ساعت
1) قرص خوراکی : 5.89 تا 6.3 ساعت
2) قرص خوراکی با رهش مداوم : 11 ساعت
3) قطره خوراکی: 5.4 ساعت (محدوده 5 تا 7.6 ساعت)
4) تزریق داخل وریدی: 4.9 ساعت (دامنه 2.99 تا 12.4 ساعت)

پاکسازی و حذف :
38 میلی لیتر در دقیقه

موارد مصرف دیمتیندن

دیمتیندن در درمان علامتی واکنش های آلرژیک کاربرد دارد: کهیر ، آلرژی دستگاه تنفسی فوقانی مانند تب و رینیت چند ساله ، آلرژی غذایی و دارویی ؛ خارش با دلایل مختلف ( به جز خارش ناشی از کلستاز ؛ نیش حشرات )
دیمتیندن همچنین برای خارش در بیماری های پوستی مانند آبله مرغان کاربرد دارد. از دیمتیندن همچنین می تواند به عنوان داروی کمکی در اگزما نیز استفاده کرد.

مقدار مصرف دیمتیندن

1) قطره:  برای درمان خارش ناشی از کهیر ، درماتیت ، اگزما ، دیابت ، بیماری کبدی ، سرطان خون ، لنفوگرانولوماتوز ، گزش حشرات ، آلرژی ، تب یونجه ، دوز توصیه شده 1 تا 2 میلی گرم است (20 تا 40 قطره) سه بار در روز میباشد.

 2) قرص:  برای درمان خارش ناشی از کهیر ، درماتیت ، اگزما ، دیابت ، بیماری کبدی ، سرطان خون ، لنفوگرانولوماتوز ، نیش حشرات ، آلرژی ، تب یونجه ، دوز توصیه شده 1 تا 2 میلی گرم سه بار در روز میباشد.

  3) قرص آهسته رهش: برای درمان خارش ناشی از کهیر ، درماتیت ، اگزما ، دیابت ، بیماری کبدی ، سرطان خون ، لنفوگرانولوماتوز ، نیش حشرات ، آلرژی ، تب یونجه ، دوز توصیه شده 2.5 میلی گرم دو بار در روز در صبح و عصر میباشد.

  4) شربت : برای درمان خارش ناشی از کهیر ، درماتیت ، اگزما ، دیابت ، بیماری کبدی ، سرطان خون ، لنفوگرانولوماتوز ، نیش حشرات ، آلرژی ، تب یونجه ، دوز توصیه شده 1 قاشق (5 میلی لیتر) از شربت( 0.123 میلی گرم / میلی لیتر) تا 9 بار در روز میباشد.

5) تزریقی: برای درمان خارش ناشی از کهیر ، درماتیت ، اگزما ، دیابت ، بیماری کبدی ، سرطان خون ، لنفوگلانولوماتوز ، گزش حشرات ، آلرژی یا تب یونجه ، دوز توصیه شده 4 میلی گرم (4 میلی لیتر) به صورت وریدی یکبار یا دو بار در روز است. حداکثر مدت زمان توصیه شده برای درمان 7 روز میباشد.

  برای پیش درمانی با آنتاگونیست های گیرنده H2 قبل از بیهوشی عمومی ، دوز توصیه شده 1 میلی گرم (1 میلی لیتر) در هر 10 کیلوگرم وزن بدن با تزریق داخل وریدی آهسته (2 میلی لیتر در دقیقه) میباشد.

6)موضعی : برای خارش به دلیل اختلالات پوستی مانند اگزما ، کهیر ، حشره گزیدگی ، آفتاب سوختگی ، یا سوختگی درجه اول ، یک لایه نازک ژل 0.1٪ باید بر روی پوست آسیب دیده استفاده شود و به آرامی چند بار در روز ماساژ داده شود.. از این ژل در مناطق وسیع ، پوست آسیب دیده یا ملتهب ، به خصوص در نوزادان ، کودکان یا زنان باردار استفاده نکنید.

موارد منع مصرف

الف) حساسیت زیاد
ب) نوزادان و نوزادان نارس
ج) شیردهی
د) هایپرتروفی پروستات
ه) انسداد مثانه
و) حساسیت به پارابن (موجود در ژل موضعی ، قطره های خوراکی و شربت خوراکی)
ز) آریتمی قلبی
ح) سوء مصرف الکل

عوارض جانبی دیمتیندن

اثرات قلبی عروقی: دیمتیندن ممکن است باعث تپش قلب شود.

اثرات پوستی:
موارد نادری از راش ، ادم  اطراف سر و صورت و افزایش خارش پس از مصرف خوراکی دیمتیندن گزارش شده است.

اثرات دستگاه گوارش:
دیمتیندن ممکن است باعث تهوع  ، گاسترالژیا ، اسهال یا دهان خشک شود. تغییرات چشایی پس از تزریق IV گزارش شده است.

اثرات ایمونولوژیک :
موارد جداگانه  واکنش های  حساسیتی و عمدتا از نوع آنافیلاکتوئید ، با دیمیندین گزارش شده است. دیمتیندن با خطر نسبتاً بالایی از حساسیت پوستی همراه است و منجر به درماتیت تماسی یا اگزما می شود.

اثرات اسکلتی عضلانی :
دیمتیندن وریدی با لرزش های عضلانی مرتبط است.

اثرات نورولوژیک:
دیمتیندن ممکن است باعث تحریک متناقض در کودکان ، افتادگی ، اختلال در زمان واکنش و سردرد  شود. با تزریق IV ممکن است احساس گرما یا لرز ایجاد شود.

طبق گزارشات ، دیمتیندن نسبت به دیفن هیدرامین اثرات  آرام بخشی بیشتری در اعصاب  مرکزی دارد و در دوزهای بالا تحریک اعصاب  مرکزی ایجاد نمی کند.

اثرات چشم:
دیمتیندن ممکن است باعث تاری دید شود.

اثرات تنفسی:
 به ندرت ، بینی خشک و کوتاه شدن تنفس پس از تجویز دیمتیندن گزارش شده است.

تداخلات دارویی

اتوتوئین , پروکاربازین , دونپزیل

هشدارها

موارد احتیاط
الف) زخم معده
ب) انسداد پیلورودودنوم
ج) بیماری قلبی عروقی
د) فشار خون بالا
ه) پرکاری تیروئید
و) گلوکوم با زاویه باریک
ز) آسم

مصرف در بارداری

مطالعات کافی در مورد تعیین خطر هنگام استفاده از دیمتیندن در دوران بارداری یا شیردهی در زنان وجود ندارد. لطفاً همیشه قبل از مصرف دیمتیندن با پزشک خود مشورت کنید تا مزایا و خطرات احتمالی را بسنجد. طبق گفته سازمان غذا و داروی ایالات متحده ، دیمتیندن گروه C بارداری است.

مصرف در شیردهی

اگر ژل یا کرم دیمتیندن را روی پستان می گذارید از شیردهی خودداری کنید.

اشکال دارو دیمتیندن

Fenistil

جهت اطلاع از موجودی داروهای تک نسخه ای در موسسه خدمات دارویی رضوی، با واحد داروهای تک نسخه ای تماس بگیرید .
۰۵۱-۳۱۹۰۸ (داخلی ۱)
و یا شماره 09045416138




موسسه خدمات دارویی رضوی
بانک اطلاعات دارویی | جدیدترین اخبار دارویی | مشاوره دارویی



دمنوش های گیاهی رضوی| دارای خواص درمانی متنوع

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.