کلرامفنیکل Chloramphenicol


● کلرامفنیکل یک آنتی بیوتیک قوی با طیف وسیعی از فعالیت در برابر عفونت های مختلف باکتریایی است.

● این دارو با مهار سنتز پروتئین باکتریایی عمل می کند و تولید پروتئین های ضروری را که باکتری ها برای رشد و تکثیر به آن نیاز دارند، مختل می کند.

● کلرامفنیکل در برابر باکتری های گرم مثبت و گرم منفی موثر است و برای درمان طیف وسیعی از عفونت ها ارزشمند است.

● با این حال، استفاده از آن به دلیل پتانسیل عوارض جانبی جدی، از جمله سرکوب مغز استخوان، محدود است.

● در نتیجه، کلرامفنیکل اغلب برای مواردی که سایر آنتی بیوتیک ها بی اثر هستند یا منع مصرف دارند، استفاده می شود.

 

مکانیسم اثر

● کلرامفنیکل اثرات ضد میکروبی خود را با مهار سنتز پروتئین باکتریایی اعمال می کند.

● به ریبوزوم باکتری، به ویژه به زیر واحد 50S متصل می شود و از تشکیل پیوندهای پپتیدی بین اسیدهای آمینه در طول سنتز پروتئین جلوگیری می کند.

● این اختلال رشد و تولید مثل باکتری را متوقف می کند و منجر به مرگ سلولی باکتری می شود.

● مکانیسم اثر برای یک گونه باکتری خاص نیست و باعث می شود کلرامفنیکل در برابر طیف وسیعی از باکتری ها موثر باشد.

فارماکودینامیک

● فارماکودینامیک کلرامفنیکل شامل تأثیر آن بر باکتری ها است.

● با مهار سنتز پروتئین، از تولید پروتئین های ضروری مورد نیاز برای رشد و بقای باکتری ها جلوگیری می کند.

● این امر منجر به وقفه در تکثیر باکتری می شود و در نهایت منجر به مرگ سلولی باکتری می شود.

 

فارماکوکینتیک

● فارماکوکینتیک کلرامفنیکل شامل جذب، توزیع، متابولیسم و دفع آن در بدن است.

● پس از مصرف خوراکی، کلرامفنیکل از دستگاه گوارش جذب شده و در بافت های مختلف توزیع می شود.

● این ماده عمدتاً در کبد متابولیزه می شود و عمدتاً از طریق ادرار دفع می شود.

● در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه ممکن است تنظیم دوز لازم باشد.

موارد مصرف کلرامفنیکل

● عفونت های جدی ناشی از باکتری های گرم مثبت و گرم منفی حساس
● عفونت های ریکتزیال
● انواع خاصی از مننژیت
● عفونت های بی هوازی شدید

 

مقدار مصرف کلرامفنیکل

● دوز کلرامفنیکل می تواند بر اساس عفونت خاص تحت درمان، سن، وزن و سابقه پزشکی بیمار متفاوت باشد.

● پیروی از دوز ارائه‌شده توسط پزشک یا همانطور که روی برچسب دارو مشخص شده است، مهم است.

● کلرامفنیکل در فرمولاسیون های مختلفی از جمله کپسول های خوراکی و فرمولاسیون های IV موجود است.

موارد منع مصرف

● حساسیت مفرط شناخته شده به کلرامفنیکل یا هر یک از اجزای دارو

● سابقه سرکوب مغز استخوان یا اختلالات خونی

● سندرم گری (در نوزادان و نوزادان نارس)

 

عوارض جانبی کلرامفنیکل

عوارض جانبی رایج کلرامفنیکل:
● حالت تهوع
● استفراغ
● اسهال
● راش یا خارش
کم خونی برگشت پذیر

عوارض جانبی جدی نادر:
● سرکوب مغز استخوان
● کم‌خونی آپلاستیک
● سندرم گری (در نوزادان)
● نوروپاتی محیطی

 

تداخلات دارویی

آملودیپین+والسارتان

● وارفارین: افزایش خطر خونریزی به دلیل اثرات بالقوه بر لخته شدن خون.

● سایر داروهایی که بر مغز استخوان تأثیر می‌گذارند: استفاده ترکیبی با سایر داروهای سرکوب‌کننده مغز استخوان می‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

 

هشدارها

عوارض جانبی جدی:
● کلرامفنیکل می تواند عوارض جانبی جدی و بالقوه کشنده ای مانند سرکوب مغز استخوان و کم خونی آپلاستیک ایجاد کند.
● در صورت بروز علائمی مانند تب، گلودرد، کبودی یا خونریزی غیر معمول، مراقبت فوری پزشکی ضروری است.

سندرم گری (در نوزادان):
● در نوزادان و نوزادان، کلرامفنیکل می تواند منجر به "سندرم خاکستری" شود، یک بیماری نادر اما جدی که با اتساع شکم، سیانوز و فروپاشی قلبی عروقی مشخص می شود.

نکات قابل توصیه

● اختلالات خونی: نظارت منظم بر شمارش خون در طول درمان با کلرامفنیکل به دلیل خطر سرکوب مغز استخوان بسیار مهم است.

● عملکرد کبد و کلیه: تنظیم دوز ممکن است برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه ضروری باشد.

مصرف در بارداری

● کلرامفنیکل تنها در صورتی باید در دوران بارداری استفاده شود که مزایای بالقوه آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد.

● اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، قبل از استفاده از این دارو با پزشک خود مشورت کنید.

 

مصرف در شیردهی

● کلرامفنیکل در شیر مادر ترشح می شود و می تواند بر مغز استخوان نوزاد شیرخوار تأثیر بگذارد.

● به طور کلی توصیه می شود هنگام استفاده از کلرامفنیکل از شیردهی خودداری کنید.

اشکال دارو کلرامفنیکل

● کپسول یا قرص خوراکی: برای درمان سیستمیک عفونت ها استفاده می شود.

● فرمولاسیون داخل وریدی (IV): در یک محیط بالینی برای عفونت های شدید تجویز می شود.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.