Alitretinoin

اطلاعات دارویی آلی ترتینوئین


آلی ترتینوئین Alitretinoin


● الی ترتینوئین، مشتقی از رتینوئید، دارویی است که عمدتاً برای درمان اگزمای شدید دستی مزمن در بیماران بزرگسال مقاوم به کورتیکواستروئیدهای موضعی قوی تجویز می‌شود.

● این داروی خوراکی با تعدیل تمایز و تکثیر سلولی عمل می‌کند و در مدیریت علائم ناتوان کننده مرتبط با اگزمای دستی مداوم اثربخشی دارد.

 

مکانیسم اثر

آگونیست گیرنده رتینوئید:
● آلیترتینوئین به عنوان آگونیست گیرنده های رتینوئید عمل می کند و بر رونویسی ژن و فرآیندهای سلولی تأثیر می گذارد.

ضد التهابی:
● خواص ضد التهابی دارو به اثربخشی آن در شرایطی که با التهاب مزمن مشخص می شود، کمک می کند.

تنظیم کراتینوسیت:
● ممکن است تمایز و تکثیر کراتینوسیت ها را تنظیم کند و بر سلامت پوست تأثیر بگذارد.

 

فارماکودینامیک

● اثرات سلولی: آلی‌ترتینوئین اثرات خود را با تعدیل تمایز سلولی، تکثیر و پاسخ‌های ایمنی اعمال می‌کند.

● تعدیل ایمنی: بر عملکرد سیستم ایمنی تأثیر می گذارد و به طور بالقوه در اثر بخشی آن در شرایطی مانند اگزمای مزمن دست نقش دارد.

● التهاب: دارو ممکن است در مسیرهای درگیر در التهاب عمل کند و به کاهش علائم کمک کند.

 

فارماکوکینتیک

● جذب: آلیترتینوئین پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.

● متابولیسم: در کبد عمدتاً از طریق آنزیم های سیتوکروم P450 متابولیزه می شود.

● دفع: دفع عمدتاً از طریق متابولیسم کبدی انجام می شود و متابولیت ها از طریق مدفوع دفع می شوند.

موارد مصرف آلی ترتینوئین

● اگزمای مزمن شدید دست
● موارد مقاوم به درمان
● مدیریت طولانی مدت بیماری

 

مقدار مصرف آلی ترتینوئین

● دوز اولیه: دوز اولیه توصیه شده آلیترتینوئین معمولاً بر اساس وزن بدن و شدت بیماری است.

● دوز نگهداری: پس از پاسخ اولیه، دوز ممکن است برای حفظ شرایط تنظیم شود و اثربخشی درمانی را با عوارض جانبی بالقوه متعادل کند.

● نظارت: نظارت منظم، از جمله آزمایش‌های آزمایشگاهی، برای ارزیابی پاسخ و مدیریت اثرات نامطلوب بالقوه بسیار مهم است.

 

موارد منع مصرف

● بارداری
● حساسیت مفرط

عوارض جانبی آلی ترتینوئین

● در صورت استفاده در دوران بارداری، ایجاد نقایص شدید مادرزادی

● باعث افزایش سطح تری گلیسیرید و کلسترول

● تغییرات خلقی، افسردگی و افکار خودکشی

● نظارت بر ناهنجاری های عملکرد کبد بسیار مهم است

● عوارض جانبی شایع شامل خشکی پوست و غشاهای مخاطی است

● درد مفاصل و عضلانی

 

تداخلات دارویی

ویتامین آ

● داروهای ضد بارداری خوراکی
● تتراسایکلین ها

 

هشدارها

● تراتوژنیسیته: آلیترتینوئین به عنوان عامل ایجاد نقایص شدید مادرزادی و آسیب جنین شناخته شده است. زنان باردار باید از قرار گرفتن در معرض آن اجتناب کنند.

● عملکرد کبد: نظارت بر عملکرد کبد به دلیل اثرات نامطلوب کبدی بسیار مهم است.

● سطح لیپید: نظارت منظم بر سطح لیپید ضروری است زیرا آلی ترتینوئین ممکن است تری گلیسیرید و کلسترول را افزایش دهد.

نکات قابل توصیه

● پیشگیری از بارداری در طول درمان و یک ماه پس از آن به دلیل خطرات تراتوژنیک ضروری است.

● بیماران ممکن است اثرات روانپزشکی را تجربه کنند. علائم افسردگی، تغییرات خلقی و افکار خودکشی را کنترل کنید.

● سطح چربی را قبل از درمان و در فواصل منظم در طول درمان ارزیابی کنید.

 

مصرف در بارداری

● مصرف آلیترتینوئین در دوران بارداری به دلیل پتانسیل تراتوژنیک ممنوع است.

● پیشگیری از بارداری قابل اعتماد برای زنان فعال جنسی در سنین باروری ضروری است.

مصرف در شیردهی

● داده‌های مربوط به دفع آلی ترتینوئین در شیر مادر قطعی نیست. شیردهی توصیه نمی شود.
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.