دوکسپین Doxepin
دوکسپین از گروه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای است . دوکسپین در درمان افسردگی و اضطراب ناشی از الکلیسم و حالت روانی و حالت های مانیک-افسردگی بکار میرود.
مکانیسم اثر
مکانیسم دقیق عمل دوکسپین هنوز مشخص نیست .دوکسپین محرک سیستم اعصاب مرکزی و مهارکننده مونوآمین اکسیداز نیست . اما از طریق مهار برداشت مجدد نوراپی نفرین و سروتونین توسط پایانه سلول عصبی پیش سیناپسی آن را در دستگاه عصبی مرکزی افزایش می دهد.
اعتقاد بر این است که اثر دوکسپین در کهیر مزمن مربوط به فعالیت آنتاگونیستی قوی آن بر روی گیرنده H1 و H2 است.
فارماکودینامیک
دوکسپین از گروه داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای از دسته دی بنزوکسپین می باشد که در درمان افسردگی و اضطراب ، خارش شدید ناشی از اگزما استفاده می شود. دوکسپین ذاتا خواب آور و آنتی کولینرژیک می باشد. حداکثر اثرات ضد افسردگی دوکسپین حدود دو هفته پس از شروع درمان وجود دارد.
فارماکوکینتیک
شروع اثر: افسردگی: ممکن است اثرات اولیه در طی 1 تا 2 هفته بعد از درمان مشاهده شود.
جذب:دوکسپین بخوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسمایی دو ساعت بعد ازمصرف خوراکی دوکسپین بدست می آید. با غذای پرچرب فراهمی زیستی را افزایش می یابد و حداکثر غلظت پلاسما را 3 ساعت به تأخیر می اندازد.
حجم توزیع:20.2L/kg
اتصال پروتئینی: پیوند پروتئینی دوکسپین بالاست ، دوکسپین و دزمتیل دوکسپین 80% به پروتئین های پلاسما متصل می شوند.
متابولیسم: دوکسپین در کبد بطور وسیع متابولیزه می شود و دارای اثر عبور اولیه می باشد. متابولیسم از طریق CYP2C19 و 2D6 می باشد. متابولیت اولیه N-desmethyldoxepin (فعال) است.
فراهیم زیستی: 27%
نیمه عمر حذف: بزرگسالان : دوکسپین: حدود 15 ساعت. N-دزمتیل دوکسپین: 31 تا 51 ساعت
زمان رسیدن به اوج ، سرم: ناشتا: قرص: 3.5 ساعت.
دفع: ادرار (<3٪ به عنوان داروی بدون تغییر یا N-desmethyldoxepin).
موارد مصرف دوکسپین
اختلال افسردگی اساسی (تک قطبی) ، مقاوم در برابر درمان
اضطراب
کهیر
مقدار مصرف دوکسپین
*بزرگسالان:
1-بی خوابی، تداوم خواب:
خوراکی:
قرص: 3 تا 6 میلی گرم یک بار در روز و 30 دقیقه قبل از خواب. حداکثر دوز: 6 میلی گرم در روز.
کپسول: 10 میلی گرم یک بار در روز و 30 دقیقه قبل از خواب. توجه: تولید کننده برای قرص ها حداکثر دوز 6 میلی گرم در روز را توصیه می کند. با این حال ، برخی از متخصصان ممکن است کپسول 10 میلی گرمی را بر اساس در دسترس بودن محصول شروع کنند.
2- اختلال افسردگی ماژور (تک قطبی) ، مقاوم در برابر درمان:
توجه: مصرف بیش از حد ممکن است کشنده باشد. از مصرف در بیماران در معرض خطر مصرف بیش از حد (Overdose) عمدی اجتناب کنید
خوراکی: کپسول و کنسانتره خوراکی: اولیه: 25 تا 50 میلی گرم به صورت تک دوز قبل از خواب. افزایش دوز بر اساس پاسخ و تحمل تا 25 تا 50 میلی گرم افزایش در فواصل 3 روز تا دوز معمول 100 تا 300 میلی گرم یک بار در روز قبل از خواب یا در 2 تا 3 دوز منقسم.
حداکثر دوز منفرد: 150 میلی گرم. در بیمارانی که نسبت به عوارض جانبی حساسیت بیشتری دارند (به عنوان مثال ، افسردگی) ، برخی از متخصصان توصیه می کنند از 10 تا 25 میلی گرم در روز هنگام خواب شروع کنند.
3-اضطراب:
موارد خفیف :
مقدار اولیه : 25mg در روز در 1 تا 3 دوز منقسم / مقدار نگهدارنده :25 تا 50mg در روز در 1 تا 3 دوز منقسم .
موارد متوسط :
مقدار اولیه : 75mg در روز در 1 تا3 دوز منقسم / مقدار نگهدارنده : 75 تا 150mg در روز در 1 تا3 دوز منقسم .
موارد شدید :
مقدار اولیه : 150mg در روز در 1 تا 3 دوز منقسم / مقدار نگهدارنده : 150 تا 300mg در روز در 1 تا 3 دوز منقسم .
-حداکثر مقدار مجاز در یک نوبت 150mg می باشد .
4-کهیر :
10mg خوراکی 3 بار در روز.
*اطفال:
1-افسردگی و یا اضطراب:
خوراکی:
توجه: در آزمایشات بالینی کنترل شده ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای برتر از دارونما برای درمان افسردگی در کودکان و بزرگسالان نبوده است. به عنوان داروی خط اول توصیه نمی شود. ممکن است برای بیماران مبتلا به بیماری های همراه مفید باشد.
کودکان 7 تا 11 سال: اطلاعات محدودی موجود است. 1 تا 3 میلی گرم در کیلوگرم در روز در دوزهای منفرد یا منقسم
کودکان ≥12 سال و نوجوانان: اولیه: 25 تا 75 میلی گرم در روز هنگام خواب یا در 2 تا 3 دوز منقسم. از دوز کم شروع کنید و به تدریج تیتر کنید. بعضی بیماران ممکن است به 25 تا 50 میلی گرم در روز پاسخ دهند. حداکثر دوز منفرد: 150 میلی گرم ، حداکثر دوز روزانه: 300 میلی گرم در روز
*سالمندان:
1-بی خوابی ، حفظ خواب:
خوراکی: 3 میلی گرم یک بار در روز در مدت 30 دقیقه قبل از خواب. در صورت نیاز بالینی به 6 میلی گرم یک بار در روز افزایش دهید. حداکثر دوز: 6 میلی گرم در روز
2-اختلال افسردگی اساسی (تک قطبی) ، مقاوم در برابر درمان:
کپسول و کنسانتره خوراکی: خوراکی:
بیماران مسن معمولاً باید با دوز پایین دوکسپین شروع و از نزدیک مراقبت شوند. از دوزهای بیشتر از 6 میلی گرم در روز خودداری کنید.
موارد منع مصرف
بیماران دارای گلوکوم
بیماران دارای سابقه احتباس ادراری
استفاده از مهار کننده های MAO در 14 روز گذشته
عوارض جانبی دوکسپین
قلب و عروق: فشار خون بالا (بیماران بی خوابی مزمن٪ 3) ، ادم ، گرگرفتگی ، افت فشار خون ، تاکی کارد
سیستم عصبی مرکزی: آرام بخشی (بیماران دچار بی خوابی مزمن 6٪ تا 9٪) ، سرگیجه (بیماران بی خوابی مزمن ≥ 1٪) ، آتاکسی ، لرز ، گیجی ، گمراهی ، خواب آلودگی ، واکنش خارج از هرم ، خستگی ، توهم ، سردرد ، بی حسی ، پارستزی ، تشنج ، دیسکینزی تاخیری
پوست: آلوپسی ، دیافورز (بیش از حد) ، خارش ، حساسیت به نور ، بثورات پوستی
غدد درون ریز و متابولیک: تغییر گلوکز سرم ، تغییر در میل جنسی ، گالاکتوره ، ژنیکوماستی ، SIADH ، افزایش وزن
دستگاه گوارش: حالت تهوع (بیماران بی خوابی مزمن 2٪) ، ورم معده روده (بیماران بی خوابی مزمن ≤ 2٪) ، بی اشتهایی ، استوماتیت آفتی ، یبوست ، اسهال ، سوء هاضمه ، استفراغ ، خشکی دهان
دستگاه ادراری تناسلی: هایپرتروفی پستان ، تورم بیضه ، احتباس ادرار
هماتولوژیک و آنکولوژیک: آگرانولوسیتوز ، ائوزینوفیلی ، لکوپنی ، پورپورا ، ترومبوسیتوپنی
کبدی: زردی
عصبی - عضلانی و اسکلتی: لرزش ، ضعف
چشم: تاری دید
گوش: وزوز گوش
تنفسی: عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (بیماران بی خوابی مزمن 4٪) ، تشدید آسم
تداخلات دارویی
ارگوتامین سی , استیل کولین , اکسپکتورانت , پیموزاید , ترازودون , ترانیل سیپرومین , آیوپامیدول , پاروکستین , تالیدومید , تریمی پرامین , تیوتروپیوم بروماید , دوبوتامین , لمبورکسانت , فلونیترازپام , لوفکسیدین , متوتری مپرازین , روفناسین , پیتولیسانت , بروموپراید , کلرمتیازول , الوکسادولین , آیوهگزول (امنی پک) , اورفنادرین , سوورکسانت , پراملینتاید , گلیکوپیرولات , آزلاستین , دونپزیل , داپوکستین , اکسی کدون , لینزولید , بوپرنورفین , گالانتامین , متادون , مکلوبماید , کلونیدین , متیلن بلو , آترونت استنشاقی | ایپراتروپیوم بروماید , سالبوتامول , سایمتیدین , سلژیلین , سیبوترامین , سیزاپراید , زولپیدم , سربرولایزین , فلووکسامین , فلوکستین , مدافینیل , نیلوتینیب , ونلافاکسین , کلوزاپین , یوهمبین , سیکلوبنزاپرین , پگ اینترفرون آلفا 2بی , تری فلونوماید , پتاسیم سیترات , سدیم اکسی بات , پروکائین آمید , اسپارفلوکساسین , بنزتروپین , تورمیفن , وندتانیب , دروپریدول , راساژیلین (رازاگیلین) , سافینامید , پالونوسترون , دولاسترون , تاپنتادول , دی اتیل پروپیون , مفلوکین , اینداپامید , دوفتیلید , بپریدیل , لیز دگزامفتامین | لیس دکس آمفتامین , آرسنیک تری اکساید , تروپیسترون , لورکاسرین , بنزفتامین , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , میلناسیپران , پروپیل هگزدرین , زایلومتازولین , آکریواستین + پسودوافدرین , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , پیلوکارپین خوراکی , هوپرزین آ , لنواتینیب , بداکیلین , گلیکوپیرونیوم توسیلات , آرفورموترول , کلرسیکلیزین + فنیل افرین , بلونانسرین , کانابیدیول , نتوپیتانت , فلوربتاپیر F18آگونیست های آلفا-بتا: داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است اثر وازوپرسور آگونیست های آلفا-بتا را افزایش دهند. مدیریت: در صورت امکان از استفاده از آگونیست های آلفا - بتا در بیمارانی که داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای دریافت می کنند خودداری کنید. در صورت ترکیب ، شواهد مربوط به افزایش فشار را کنترل کرده و کاهش دوزهای اولیه آگونیست آلفا - بتا را در نظر بگیرید. تداخل رده D: اصلاح درمان
آگونیست های آلفا-2: داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است اثر ضد فشار خون آگونیست های آلفا 2 را کاهش دهند. مدیریت: اجتناب از این ترکیب در نظر گرفته می شود. در صورت استفاده ، دوز آلفا 2 آگونیست را کاهش دهید. در صورت قطع آلفا 2-آگونیست در بیمار دریافت کننده TCA ، احتیاط زیادی داشته باشید. تداخل رده D: اصلاح درمان
آزلاستین (بینی): ممکن است اثر سرکوب CNS داروهای سرکوب کننده CNS را افزایش دهد. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
باربیتورات ها: ممکن است متابولیسم داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. مدیریت: در مورد کاهش کارایی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای در صورت شروع باربیتورات یا افزایش دوز ، یا افزایش اثرات در صورت قطع باربیتورات یا کاهش دوز ، نظارت کنید. به احتمال زیاد تنظیم دوز ضد افسردگی سه حلقه ای مورد نیاز است. تداخل رده D: اصلاح درمان
بلونانسرین: داروهای CNS ممکن است اثر مهارکننده CNS بلونانسرین را افزایش دهند. مدیریت: در صورت استفاده همزمان از داروهای سرکوب کننده CNS و بلونانسرین ، احتیاط کنید. ممکن است به کاهش دوز سرکوب کننده دیگر CNS نیاز باشد. داروهای سرکوب کننده قوی CNS نباید با بلونسانرین همراه باشد. تداخل رده D: اصلاح درمان
بروموپراید: ممکن است اثر نامطلوب یا سمی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
برومپریدول: ممکن است اثر مهارکننده CNS داروهای سرکوب کننده CNS را افزایش دهد. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
بوپرنورفین: داروهای مهارکننده CNS ممکن است اثر افسردگی CNS بوپرنورفین را افزایش دهند. مدیریت: کاهش دوزهای دیگر داروهای ضد افسردگی CNS و اجتناب از مصرف چنین داروهایی در بیمارانی که در معرض خطر مصرف بیش از حد بوپرنورفین یا تزریق خود قرار دارند. بوپرنورفین را در دوزهای کمتری در بیمارانی که قبلاً داروهای سرکوب کننده CNS دریافت کرده اند ، شروع کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
کلرمتیازول: ممکن است اثر سرکوب کننده CNS داروهای سرکوبگر CNS را افزایش دهد. مدیریت: برای اثبات سرکوب بیش از حد CNS از نزدیک نظارت کنید. در برچسب کلرمتیازول ذکر شده است که در صورت استفاده از چنین ترکیبی ، باید از دوز مناسب استفاده شود. تداخل رده D: اصلاح درمان
سایمتروپیوم: عوامل آنتی کولینرژیک ممکن است اثر آنتی کولینرژیک سایمتروپیوم را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
کلوزاپین: داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است اثر یبوست کلوزاپین را افزایش دهند. مدیریت: در صورت امکان گزینه های دیگری را برای این ترکیب در نظر بگیرید. در صورت ترکیب ، از نزدیک علائم و نشانه های کم تحرکی دستگاه گوارش را کنترل کرده و درمان ملین پیشگیری را در نظر بگیرید. تداخل رده D: اصلاح درمان
داپوکستین: ممکن است اثر سروتونرژیک عوامل سروتونرژیک را افزایش دهد (با خطر بالا). این می تواند منجر به سندرم سروتونین شود. مدیریت: از داروهای سروتونرژیک (پرخطر) همراه با داپوکستین یا طی 7 روز پس از قطع داروی سروتونرژیک استفاده نکنید. در طی 14 روز پس از استفاده از مهار کننده های مونوآمین اکسیداز ، از داپوکستین استفاده نکنید. سازنده داپوکستین این ترکیب را منع مصرف می کند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
دومپریدون: عوامل طولانی کننده فاصله QT (خطر متوسط) ممکن است اثر طولانی کننده QTc دومپریدون را افزایش دهند. مدیریت: گزینه های دیگری را برای این ترکیب دارویی در نظر بگیرید. در صورت ترکیب ، ازدیاد فاصله QTc و آریتمی های بطنی را کنترل کنید. بیمارانی که فاکتورهای خطر اضافی برای طولانی شدن QTc دارند ممکن است حتی در معرض خطر بیشتری باشند. تداخل رده D: اصلاح درمان
دروندارون: محصولات حاوی دوکسپین ممکن است اثر طولانی کننده QTc دروندارون را افزایش دهند. تداخل ردهX: منع مصرف همزمان
دروپریدول: ممکن است اثر مهارکننده CNS داروهای سرکوب کننده CNS را افزایش دهد. مدیریت: کاهش دوز دروپریدول یا سایر سرکوب کننده های CNS (به عنوان مثال ، مواد مخدر ، باربیتورات ها) را با مصرف همزمان در نظر بگیرید. تداخل رده D: اصلاح درمان
الوکسادولین: داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است اثر یبوست داروی الوکسادولین را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
فلونیترازپام: داروهای CNS ممکن است اثر مهارکننده CNS فلونیترازپام را افزایش دهند. مدیریت: دوز داروهای مهارکننده CNS را هنگامی که با فلونیترازپام ترکیب می شود کاهش دهید و بیماران را برای اثبات سرکوب CNS (به عنوان مثال ، آرام بخشی ، افسردگی تنفسی) کنترل کنید. در صورت وجود از داروهایی که باعث سرکوب CNS نمی شوند استفاده کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
فلوکستین: ممکن است اثر سروتونرژیک داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. فلوکستین ممکن است غلظت سرمی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. مدیریت: از نظر علائم و نشانه های سندرم سروتونین یا مسمومیت سروتونین (به عنوان مثال ، هایپر رفلکسی ، کلونوس ، هایپرترمی ، دیافورز ، لرزش ، تغییرات وضعیت روانی) و افزایش غلظت TCA یا اثرات این ترکیبات ، افزایش می یابد. تداخل رده D: اصلاح درمان
گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی): داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است اثر آنتی کولینرژیک گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی) را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
گلیکوپیرونیم (موضعی): ممکن است اثر آنتی کولینرژیک داروهای ضد کولینرژیک را افزایش دهد. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
یوهگزول: عوامل دارای پتانسیل کاهش آستانه تشنج ممکن است اثر نامطلوب یا سمی یوهگزول را افزایش دهند. به طور خاص ، خطر تشنج ممکن است افزایش یابد. مديريت: داروهايي را كه ممكن است آستانه تشنج را 48 ساعت قبل از مصرف داخل نخاعی یوهگزول كاهش دهند ، قطع كنيد. حداقل 24 ساعت پس از عمل صبر کنید تا این عامل از سر گرفته شود. در روش های غیرانتخابی ، استفاده از داروهای ضد تشنج پیشگیری کننده را در نظر بگیرید. تداخل رده D: اصلاح درمان
یومپرول: عوامل دارای پتانسیل آستانه تشنج ممکن است اثر نامطلوب یا سمی یومپرول را افزایش دهند. به طور خاص ، خطر تشنج ممکن است افزایش یابد. مديريت: داروهايي را كه ممكن است آستانه تشنج را 48 ساعت قبل از مصرف داخل نخاعی آيومپرول پايين آورند ، قطع كنيد. حداقل 24 ساعت پس از عمل صبر کنید تا چنین داروهایی از سر گرفته شود. در روش های غیرانتخابی ، استفاده از داروهای ضد تشنج پیشگیری کننده را در نظر بگیرید. تداخل رده D: اصلاح درمان
ایوپامیدول: عوامل دارای پتانسیل کاهش آستانه تشنج ممکن است اثر نامطلوب یا سمی ایوپامیدول را افزایش دهند. به طور خاص ، خطر تشنج ممکن است افزایش یابد. مديريت: داروهايي را كه ممكن است آستانه تشنج را 48 ساعت قبل از مصرف داخل نخاعی ايوپاميدول كاهش دهند ، قطع كنيد. حداقل 24 ساعت پس از عمل صبر کنید تا چنین عوامل دیگری از سر گرفته شود. در روش های غیرانتخابی ، استفاده از داروهای ضد تشنج پیشگیری کننده را در نظر بگیرید. خطر D: اصلاح درمان را در نظر بگیرید
ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی): ممکن است اثر آنتی کولینرژیک داروهای ضد کولینرژیک را افزایش دهد. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
لمبورکسانت: ممکن است اثر مهارکننده CNS داروهای سرکوبگر CNS را افزایش دهد. مدیریت: تنظیمات دوز داروی لمبورکسانت و همزمان سرکوب کننده های CNS ممکن است هنگام تجویز با هم به دلیل اثرات مهارکننده بالقوه CNS لازم باشد. نظارت دقیق برای اثرات سرکوب CNS لازم است. تداخل رده D: اصلاح درمان
لووسولپیراید: داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است اثر درمانی لووسولپیراید را کاهش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
لینزولید: ممکن است اثر سروتونرژیک داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. این می تواند منجر به سندرم سروتونین شود. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
لوفکسیدین: ممکن است اثر طولانی مدت QTc دوکسپین را افزایش دهد. دوکسپین ممکن است اثر طولانی شدن QTc در لوفکسیدین را افزایش دهند. محصولات حاوی دوکسپین ممکن است اثر درمانی لوفکسیدین را کاهش دهند. مدیریت: در نظر داشته باشید که در صورت امکان از این ترکیب خودداری کنید. هنگام ترکیب این عوامل ، ازدیاد فاصله QTc و آریتمی های بطنی را کنترل کنید. بیمارانی که فاکتورهای خطر اضافی برای طولانی شدن QTc دارند ممکن است حتی در معرض خطر بیشتری باشند. تداخل رده D: اصلاح درمان
متادون: محصولات حاوی دوکسپین ممکن است اثر طولانی مدت QTc در متادون را افزایش دهند. مدیریت: گزینه های دیگری را برای این ترکیب دارویی در نظر بگیرید. در صورت ترکیب ، ازدیاد فاصله QTc و آریتمی های بطنی را کنترل کنید. بیمارانی که فاکتورهای خطر اضافی برای طولانی شدن QTc دارند ممکن است حتی در معرض خطر بیشتری باشند. تداخل رده D: اصلاح درمان
متوتریمپرازین: داروهای مهارکننده CNS ممکن است اثر سرکوب CNS متوتریمپرازین را افزایش دهند. متوتریمپرازین ممکن است اثر سرکوب CNS در سرکوب کننده های CNS را افزایش دهد. مدیریت: در صورت شروع متوتریمپرازین دوز معمول داروهای سرکوب کننده CNS را تا 50٪ کاهش دهید تا دوز متوتریمپرازین ثابت شود. بیمار را از نزدیک برای مشاهده شواهدی از سرکوب CNS کنترل کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
متیلن بلو: داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است اثر سروتونرژیک متیلن بلو را افزایش دهند. این می تواند منجر به سندرم سروتونین شود. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
آگونیست های اپیوئیدها: داروهای سرکوب کننده CNS ممکن است اثر سرکوب CNS آگونیست های اپیوئیدی را افزایش دهند. مدیریت: در صورت امکان از مصرف همزمان آگونیست های اپیوئیدی و بنزودیازپین ها یا سایر داروهای سرکوب کننده CNS خودداری کنید. این عوامل فقط در صورت ناکافی بودن گزینه های درمانی جایگزین باید ترکیب شوند. در صورت ترکیب ، دوزها و مدت زمان مصرف هر دارو را محدود کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
اورفنادرین: داروهای CNS ممکن است اثر افسردگی CNS اورفنادرین را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
اوکساتوماید: ممکن است اثر آنتی کولینرژیک داروهای آنتی کولینرژیک را افزایش دهد.تداخل رده X: منع مصرف همزمان
اوکسوممازین: ممکن است اثر مهارکننده CNS در سرکوب کننده های CNS را افزایش دهد. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
اکسی کدون: داروهای مهارکننده CNS ممکن است اثر سرکوب CNS در اکسی کدون را افزایش دهند. مدیریت: در صورت امکان از مصرف همزمان اکسی کدون و بنزودیازپین ها یا سایر داروهای سرکوب کننده CNS خودداری کنید. این عوامل فقط در صورت ناکافی بودن گزینه های درمانی جایگزین باید ترکیب شوند. در صورت ترکیب ، دوزها و مدت زمان مصرف هر دارو را محدود کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
پارالدئید: مهارکننده های CNS ممکن است اثر سرکوب CNS پارالدئید را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
پاروکستین: ممکن است اثر سروتونرژیک داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. پاروکستین ممکن است غلظت سرمی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. مدیریت: از نظر علائم و نشانه های سندرم سروتونین یا مسمومیت سروتونین (به عنوان مثال ، هایپر رفلکسی ، کلونوس ، هایپرترمی ، دیافورز ، لرزش ، تغییرات وضعیت روانی) و در صورت ترکیب این عوامل غلظت یا اثرات TCA را کنترل کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
پیموزاید: ممکن است اثر طولانی کردن QTc در عوامل طولانی کننده QT (خطر متوسط) را افزایش دهد. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
پیتولیسانت: داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است اثر درمانی پیتولیسانت را کاهش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
پتاسیم کلرید: عوامل آنتی کولینرژیک ممکن است اثر ایجاد زخم پتاسیم کلرید را افزایش دهند. مدیریت: بیماران مصرف کننده دارویی که دارای اثرات آنتی کولینرژیک قابل توجهی هستند باید از استفاده از هر نوع فرم خوراکی جامد کلرید پتاسیم خودداری کنند. تداخل رده X: منع مصرف همزمات
پتاسیم سیترات: داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است اثر زخم زائی سیترات پتاسیم را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
پراملنیتاید: ممکن است اثر آنتی کولینرژیک داروهای آنتی کولینرژیک را افزایش دهد. این اثرات مخصوص دستگاه گوارش است. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
عوامل طولانی کننده QT (بالاترین خطر): ممکن است باعث افزایش طولانی شدن QTc محصولات حاوی دوکسپین شود. مدیریت: گزینه های دیگری را برای این ترکیب در نظر بگیرید. بیمارانی که سایر عوامل خطر (به عنوان مثال سن بالاتر ، جنسیت زن ، برادی کاردی ، هیپوکالمی ، هیپومنیزمی ، بیماری قلبی و غلظت های بالاتر دارو) را دارند، در معرض خطر بیشتری برای این مسمومیت ها هستند. تداخل رده D: اصلاح درمان
راساژیلین: ممکن است اثر سروتونرژیک داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. این می تواند منجر به سندرم سروتونین شود. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
روفناسین: عوامل آنتی کولینرژیک ممکن است اثر آنتی کولینرژیک Revefenacin را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
سافینامید: ممکن است اثر سروتونرژیک داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. این می تواند منجر به سندرم سروتونین شود. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
سلژیلین: ممکن است اثر سروتونرژیک داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد. این می تواند منجر به سندرم سروتونین شود. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
اپیوئیدهای سروتونرژیک (با خطر بالا): داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است اثر سرکوب CNS اپیوئیدهای سروتونرژیک را افزایش دهند (خطر بالا). مواد اپیوئیدی سروتونرژیک (با خطر بالا) ممکن است اثر سروتونرژیک داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهند. این می تواند منجر به سندرم سروتونین شود. مدیریت: گزینه های دیگری را برای این ترکیب دارویی در نظر بگیرید. در صورت ترکیب ، علائم و نشانه های سندرم سروتونین یا سمیت سروتونین و سرکوب CNS را کنترل کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
سوورکسانت: داروهای CNS ممکن است اثر سرکوب CNS سوورکسانت را افزایش دهند. مدیریت: کاهش دوز سووروکسانت و یا هر داروی دیگر سرکوب کننده CNS ممکن است لازم باشد. استفاده از سووروکسانت با الکل توصیه نمی شود و استفاده از سووروکسانت با هر داروی دیگری برای درمان بی خوابی توصیه نمی شود. تداخل رده D: اصلاح درمان
تالیدومید: داروهای سرکوب کننده CNS ممکن است اثر سرکوب CNS در تالیدومید را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
تیوتروپیوم: عوامل آنتی کولینرژیک ممکن است اثر آنتی کولینرژیک تیوتروپیوم را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
اومکلیدینیوم: ممکن است اثر آنتی کولینرژیک داروهای آنتی کولینرژیک را افزایش دهد. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
زولپیدم: داروهای سرکوب کننده CNS ممکن است اثر سرکوب CNS زولپیدم را افزایش دهند. تداخل رده D: اصلاح درمان
هشدارها
1-در مصرف دوکسپین بیماران دارای اختلالات افسردگی شدید(MDD)، هم بزرگسالان وهم کودکان ، ممکن است وخیم تر شدن وضعیت افسردگی و یا افزایش تمایل به خودکشی یا تغییرات رفتاری غیرطبیعی را تجربه کنند.
2- در بیماران دارای افسردگی دوقطبی با احتیاط فراوان دوکسپین تجویز شود.
3-اتساع مردمک چشم بدنبال تعداد زیادی از ضد افسردگی ها از جمله دوکسپین می تواند رخ دهد. دوکسپین می تواند سبب حمله بسته شدن زاویه در بیماران دارای زاویه باریک ذاتی (کسانیکه تحت عمل برداشتن قرنیه قرار نگرفته اند) شود.
نکات قابل توصیه
1- تا زمانیکه حالت خواب آلودگی ناشی از دوکسپین برطرف نشده است بیماران مصرف کننده دوکسپین باید در انجام کارهای دقیق و کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط لازم را بعمل آورند.
2- در هنگام مصرف دوکسپین از مصرف فرآورده های حاوی الکل خودداری کنید.
3- داروهای خواب آور از جمله دوکسپین ممکن است باعث حالت سردرگمی و گیجی و خواب آلودگی شدید در سالمندان شوند. سالمندان عموما باید با مقدارهای پایین دوکسپین درمان را شروع کنند و حین درمان بدقت تحت کنترل باشند.
4- اثر ضد اضطراب دوکسپین زودتر از اثر ضدافسردگی آن پدیدار می گردد.شروع اثر ضدافسردگی دوکسپین پس از 2 تا 3 هفته می باشد.
مصرف در بارداری
تاکنون به اثبات نرسیده است.به گفته سازنده ، به دنبال استفاده مادر از دوکسپین در دوران بارداری ، خطر افزایش نقایص مادرزادی یا سقط جنین مشاهده نشده است. با این حال ، داده ها محدود هستند.
عوارض جانبی در نوزاد تازه متولد شده در اثر قرار گرفتن در معرض دوکسپین در اواخر سه ماهه سوم شامل آپنه ، گریه مداوم ، سیانوز ، مشکل تغذیه ، هایپر رفلکسی ، هیپوتونی ، افت قند خون ، تحریک پذیری ، بی حسی ، ناراحتی تنفسی ، تشنج ، بی ثباتی دما ، لرزش و استفراغ است. بستری طولانی مدت ، پشتیبانی تنفسی یا تغذیه با لوله ممکن است لازم باشد. ایلئوس فلج کننده نیز در یک نوزاد متعاقب قرار گرفتن در معرض رحم با دوکسپین گزارش شده است.
مصرف در شیردهی
دوکسپین و N-دزمتیل دوکسپین در شیر مادر ترشح می شود.خواب آلودگی ، استفراغ ، تغذیه نامناسب و هیپوتونی عضلانی در نوزاد شیرخوار پس از استفاده مادر از دوکسپین مشاهده شد. علائم 24 ساعت پس از قطع تغذیه با شیر مادر شروع به برطرف شدن کردند. علاوه بر این ، سازنده ذکر می کند که خواب آلودگی و آپنه در نوزاد شیرخوار پس از استفاده مادر از دوکسپین برای افسردگی گزارش شده است.
روان درمانی یا سایر روشهای درمانی غیر دارویی برای درمان اولیه افسردگی خفیف در خانم های شیرده توصیه می شود. با این حال ، داروهای ضد افسردگی هنگامی توصیه می شود که روان درمانی کارساز نیست یا علائم متوسط تا شدید است. اگر در دوران بارداری از داروی ضد افسردگی سه حلقه ای موثر استفاده شده باشد ، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف ، می توان آن را در دوران شیردهی ادامه داد. با توجه به احتمال بروز واکنشهای جانبی جدی در نوزاد شیرخوار ، تولید کننده توصیه می کند که شیردهی در طول درمان قطع شود.
به دلیل حوادث ناگوار قابل توجهی که در ارتباط با قرار گرفتن در معرض شیر مادر وجود دارد ، در هنگام شروع داروی ضد افسردگی در بیمارانی که شیردهی دارند ، عواملی به غیر از دوکسپین توصیه می شود. نوزادانی که از طریق شیر مادر در معرض داروهای اعصاب قرار می گیرند باید از نظر تغییر در خواب ، الگوی تغذیه و رفتار کنترل شوند.
دارو های مشابه
آمی تریپتیلین , ایمی پرامین , تریمی پرامین , نورتریپتیلین , کلومیپرامین , پروتریپتیلین , آموکساپین , تریازولام , دوکسیلامیناشکال دارو دوکسپین
کپسول 10mg و 25mg
قرص 10mg و 25mg
اسامی تجاری:
Doneurin، رازودوکسپین، آپودوکسپین
میترا | 1402/01/06
من یک هفته که نصف قرص دوکسپین ۱۰ میخورم البته باید بعد یک هفته شب یک عدد کامل بخورم.. الانم سرماخوردم.. با داروهای سرماخوردگی و انتی بیوتیک تداخل نداره.؟. در ضمن مشکل معده هم دارم که یک روز در میوندارو میخورم؟...اس امپرازول و کلیدیوم سی و دومپریدون
پاسخ خانم دکتر حسن پور:
با سلام مصرف همزمان داروهای دوکسپین و کلیدنیوم میتواند موجب عوارضی مثل خواب آلودگی گیجی، تاری دید و... شود البته این عوارض معمولا در مصرف دوزهای بالای دارو اتفاق میفتد و در همه افراد بروز نمیکند.
مریم | 1400/12/13
سلام میشه کپسول دوکسپین رو تو آب محلول کرد چون کپسولم رو باید نصف استفاده کنم و نصفی بقیه باقی میمونه الان چون ازش کم دارم و کپسول خالی ندارم مجبورم از همینا استفاده کنم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام اگر پزشک شما برای شما نصف کپسول تجویز کرده اند بله تنها راه همین است
بهروزی | 1400/11/22
من بخاطر آنژیو ادم دکتر دوکسپین ۱۰ تجویز کردن بعد از سه روز مصرف احساس درد شدید در معده و روده دارم حالت ورم سرو صورتم با دوکسپین بهتر شده بپد برای کاهش عوارض دوکسپین قرص فاموتیدین هم میخورم ولی هنوز معده و روده درد دارم بنظرتون کنار دوکسپین چه قرصی مصرف کنم ؟؟؟
پاسخ خانم دکتر حسن پور:
با سلام در صورتی که علائم شما شدید است حتما پزشک خود را در جریان بگذارید در هر حال اگر علائم حساسیتی و آنژیوادم شما بهبود یافته میتوانید از قرص هیوسین استفاده کنید که با شل کردن عضلات جدار معده و روده درد شما را تسکین میبخشد.
عسل | 1400/09/06
سلامخسته نباشید دکتر برام قرص داکسپین وسرترالین۵۰ تجویز کرده قرص اورژانسی خوردم ایا مصرف این دوتا قرص اثر قرص اورژانسی رو از بینمیبره
پاسخ خانم دکتر حسن پور:
با سلام خیر داروهای ذکر شده تداخلی با داروی اورژانسی ندارند.
میثم عباسی | 1400/06/23
سلام من اضطراب و استرس شدید داشتم دکتر دوکسپین 10 الانزاپین 2.5 تریهگزیفنیدیل و پرانول نوشته الان یک هفته گذشته توی روز خیلی سرگیجه و تعریق و سر درد دارم میتونم سیتالو پرام رو با دوکسپین جایگزین کنم چون قبلا سیتالوپرام مصرف میکردم مشکلی نداشتم
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
برخی عوارض در شروع مصرف دارو طبیعی است.برای هر گونه تغییر در مصرف نوع دارو و دوز آن فقط و فقط با پزشک معالج خود مشورت نمایید.
ابوالفضل | 1400/04/31
سلام خاستم بپرسم قرص دوکسپین۱۰باقرص ویتامین دی مشکلی ایجادمیکنه؟باتشکر
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
تداخل عمده بین این دو دارو مطرح نیست
فردین | 1400/01/01
سلام وقتتون بخیرمن خارش کل بدن داشتم بخصوص پشت سرم وسینم رفتم دکترازمایش دادم دکترگفت کبدچرب داری خارشت بخاطراونه قرص نوشت وگفت خون بده خون هم دادم قرصامم تموم شددوباره خارشم شدیدشد،رفتم دکترپوست دوکسپین ۱۰نوشت کپسول رو مصرف کردم یه ورق مونده بودقطعش کردم قرصوودوباره خارشم شروع شده چکاربایدبکنم ؟؟ممنون
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام جهت درمان کبد چرب ضمن رعایت رژیم غذایی و مصرف دارو باید پیگیری آزمایشگاهی نیز انجام داد تا نتیجه کامل حاصل شود
جهت کنترل عارضه خارش باید زیر نظر متخصص پوست از داروهای موضعی و خوراکی استفاده کرد
زینب | 1399/11/12
سلام من از قرص دوکسپین استفاده میکنم دچار ناامیدی و گیجی بی حالی کسلی بی ذوقی و کمبود انرژی شدم عوارض قرص است ایا به حالت عادی برمیگردم؟؟؟؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام بله جز عوارض آن میباشد که به مرور زمان کمتر (نه رفع کامل) میشود
زینب | 1399/11/04
باسلام من چند هفته هست زیر نظر پزشک دوکسپین شبی ۱ عدد میخورم و حس میکنم یه ادم بیخیال و بی شوق و انرژی شدم ایا بخاطر عوارض قرص بحساب می آید و بعد ترک دارو به حالت عادی برمیگردم ؟؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
بله علایمی که ذکر کردید از عوارض دارو می باشد.. پس از مدتی از قطع مصرف به شرطی که دوره درمان را کامل کرده باشید عوارض از بین می رود..
زینب رحیمی | 1399/11/01
من بخاطر حالت تهوع دکتر بهم قرص متوکلوپراُمید داد و بدن من رو این قرص عصبی و پریشان شدم و بیخوابی شدید داشتم با مراجعه به دکتر عصاب بهم قرص دوکسپین ۲۵شبی ۱ عدد داد حالم خوب شد ولی حس عجیبی دارم مثلا بی ذوق و بی انرژی بی خیال بی فکر تمایل به انجام کاری ندارم ایا بعد قطع دارو به حالت عادی برمیگردم ؟؟؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
این علائم نمیتوانند از عوارض متوکلوپرامید باشد.بهتر است تحت نظر روان پزشک خود بوده و داروهای ایشان را مصرف نمایید.
حسن اصغرپور | 1399/09/21
باسلام خدمت شما . من شبها خیلی دیر میخوانم و خوابم نمیاد و همچنین فشار خون هم دارم . چه قرصی برای خواب خوبه که وابستگی و در فشار خونم تاثیر نداشته باشه. ممنون
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام در مرحله اول با اصلاح شیوه زنگی اقدام به تنظیم خواب بفرمایید در صورت عدم تاثیر میتوان از ترکیبات گیاهی خواب استفاده کرد
فتحی | 1399/09/13
سلام،من بعد از ابتلا به کرونا دچار افسردگی،استرس اضطراب شدم به نحوی که تمتم روز فکرم درگیره وهیج فکر خوبی به نظرم نمیرسه،به دکتر مراجعه کردم وایشون برام فکوکستین 20روزی یک بار بعد از صبحانه،دوکسپین شبی یمی اوایل شب وکلر دیاز پوکساید شبی یکی اخر شب تجویز کردن،میخاستم بدونم این داروها اعتیاد اور نیستن،واینکه یه مقدار خییییییلی کم حالت کوفتگی دارم ،ممنون میشم جواب بدید بهم
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
داروهای سیستم عصبی در مصرف طولانی مدت ممکن است باعث وابستگی شوند که البته با قطع تدریجی دوز مصرفی می توان این عارضه را کنترل کرد..
در صورتیکه در دو الی سه هفته اول مصرف این داروها هستید عوارض کوفتگی معمول است و معمولا پس از حدود یک ماه اثر درمانی این داروها شروع می شوند..
آترین | 1399/09/09
آیا مصرف طولانی مدت کپسول دوکسپین روی قلب تاثیرداره
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام بله مصرف طولانی مدت آن باعث آفزایش فشار خون و اثرات قلبی میشود
محمود | 1399/08/30
سلام بنده بخاطر کهیر و خارش پوست از دوکسپین 10 استفاده میکردم شبی 1 عدد و علائمم بهبود داشت ولی مقدار تجویزی توسط دکتر تموم شد و مجددا بعد از دو روز قطع دارو علائمم برگشته میتونم همون شبی یه عدد رو ادامه بدم؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام بهتر است جهت مصرف طولانی این دارو با پزشک مشورت بفرمایید
عباس | 1399/08/29
آیا برای درمان زود انزالی میشود از داروی دوکسپین استفاده کرد
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
بهتر است با مشورت پزشک از دسته دارویی دیگری برای مشکل خود استفاده کنید..
پرهام | 1399/08/29
سلام. وقتتون بخیر. شاید سوالم عجیب باشه. اما دکتر اعصاب و روان واسم لیبرو-سی صبح و ظهر، ۱/4 کلونازپام دوبار در روز، پاروکسیتین ۱/۲ یک بار در روز و پرانول ۲۰ یک بار عصر ها و دوکسپین ۱۰ شب ها تجویز کردن. اما از تداخل دارویی میترسم. میتونید بهترین ساعت مصرف رو واسه داروهام مشخص کنید. سپاس
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
تداخلات داروئی ربطی به زمان مصرف ندارد و برخی داروها بدون در نظر گرفتن تایم مصرف در طول روز باهم تداخل دارند..
زمان های تجویز شده برای شما کاملا منطقی بنظر می رسد..
داروهای شما خصوصا اوایل مصرف ممکن است باعث باعث گیجی و خواب آلودگی و تشویش ذهنی شوند ولی پس از گذشت مدتی از مصرف در بدن به این عوارض تحمل ایجاد می شود
سارا | 1399/08/29
سلام ببخشید من مشکل بی خوابی داشتم دکتر برام دوکسپین نوشت بعدا هم قرص ازیپم 10بهش اضافه کرد که چون حالت لرز بهم میداد قطع کردم به گفته دکتر ولی الان حس میکنم تو ناحیه سر و گردنم تیک گرفتم اصلا سابقه نداشته میخواستم بدونم مربوط به دارو هاست ؟خوب میشم؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
در صورتیکه ازیپم را یه مدت مصرف کرده و به یکباره قطع کنید بروز این عارضه در شما طبیعی است.. قطع مصرف باید تدریجی باشد..
دوکسپین هم در شروع مصرف عوارض دارد ولی بدن کم کم به آن تحمل نشان می دهد..
علی اصغررئیسی افشار | 1399/08/28
سلام من مدت ۶ماه هست که لوکیسیم ۲۰استفاده میکنم.ولی متاسفانه الان گیرم نمیاد و رفتم داروخانه لوکیسیم ۲۵ خریدم ایا مصرفش بجای لوکسیم مشکلی نداره یا خطر ناکه آخه لوکسیم هم بخاطر افسردگی بعد از ترک دکتر بهم داد
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام داروی پاروکستین دونوع 20 و 40میلی گرمی دارد به نظر می رسد داروی 25 میلی گرمی که خریده اید اشتباه است
رضا | 1399/08/27
سلام وقتتون به خیر من چند ساله مشکل رفلاکس دارم و با داروهای گوارش کنترل شده تقریبا منتها من مدتیه شبی دو عدد کپسول دوکسپین 10 قبل از خواب مصرف میکنم. تقریبا نیم ساعت یا یک ساعت پس از مصرف دوکسپین دچار سوزش معده شدید میشم. امکان داره دوکسپین باعث تشدید رفلاکسم شده باشه؟ چون تو اینترنت هم خوندم این عوارض رو داره. در مورد قرص الانزاپین چی؟ اونم باعث شل شدن دریچه معده میشه؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
سوء هاضمه از عوارض دوکسپین و الانزاپین میباشد که به مرور زمان علائم آن کمتر خواهد شد.
محمد | 1399/08/23
سلام من شب وقتی میخوابم آخرای خوابم بیدار میشم و چون مثانه عصبی دارم بعد که میخوابم و دوباره بیدار میشم احساس مثانه پر رو دارم آیا من میتونم دوکسپین۱۰ رو مصرف کنم تا از خواب بیدار نشم و خوابم کامل بشه؟ ممنونم
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام خیر
مهسا | 1399/08/22
سلام.خسته نباشید.مادر من دوکسوپین ۱۰ مصرف میکنه.میشه لطف کنین درمورد قطع دارو راهنمایی بفرمایین؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
قطع این دارو حتما باید تدریجی باشد..
هر هفته یک چهارم دوز را کاهش دهید..
مبینا | 1399/08/17
سلام من شبی نصف قرص دوکسپین ۱۰ میخوردم الان قرصش رو پیدا نکردم و کپسولش هست . چطور میشه نصف کپسول دوکسپین ۱۰ رو مصرف کرد ؟ ممنون.
پاسخ خانم دکتر علمدار:
متاسفانه نمیشه نصف کرد . در مواردی که پزشک نتونه دارو یا دوز اون رو تغییر بده گفته میشه کپسول رو باز کنید و نصف پودر ر دور بریزید بقیه رو مصرف کنید ولی این اخرین راهه
مبینا | 1399/08/16
سلام من شبی نصف قرص دوکسپین ۱۰ میخوردم الان قرصش رو پیدا نکردم و کپسولش هست . چطور میشه نصف کپسول دوکسپین ۱۰ رو مصرف کرد ؟ ممنون.
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام میتوان نصف محتوی کپسول را مصرف کرد
عارف | 1399/08/11
من چند سالی داروی دوکسپین مصرف کردم با دوز ۲۵ روزی سه عدد. حدود یک سال میشه کم کم کمش کردم از روزی ۳ عدد به دو عدد با دوز ۱۰ و بعد یک عدد با دوز ۱۰. حدود ۶ ماه روزی یک عدد مصرف میکردم که مشکلی نداشتم. از اسفند ماه ۹۸ تصمیم گرفتم کلا قطعش کنم با دکتر هومیپاتم مشورت کردم گفتن کم کم قطعش کنم. ماه اول یک روز در میان مصرف می کردم بعد دو روز در میان و بعد سه روز در میان الانم هر ۴ روز یک عدد دوز ۱۰ مصرف میکنم حدود ۴ ماه به شدت سردرد دارم به نظرتون میتونه از عوارض ترک این دارو باشه.
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام کاهش تدریجی دوز صحیح بوده و لذا باید حداقل عوارض را داشته باشد که میتوان آنرا علامت درمانی کرد
البته در صورت تداوم سردرد (ممکنه مربوط به بیماری باشد) باید به پزشک مراجعه بفرمایید
صفی الله | 1399/08/08
س من چندروزه دارم قرص دوکسپین 10استفاده میکنم ولی بدترشدم بنظرتون ایاعلایمش همینه بعدش خوب میشم
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
شروع مصرف این علایم طبیعی است و حتی ممکن است کمی شدید تر شود بتدریج با گذشت دو تا سه هفته از شروع درمان اثرات درمانی خود را نشان می دهند..
خانم دکتر دنیایی | 1399/08/04
سلام من بدون مشورت دکتر دکسپین استفاده کنم ایراد نداره آخه شب ها اصلا خوابم نمی بره
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام خیر باید زیر نظر پزشک استفاده شود
نرگس صبوری | 1399/08/02
سلام چه داروهایی بعدازترک اعتیادمضرهست ونبایدمصرف شود!؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
از مصرف داروهای مخدر و محرک باید خودداری کرد
omid | 1399/08/01
باسلام من الان 30 سالمه از حدود 10 سال پیش تا الان چند دوره داروهای ضدافسردگی اغلب شامل دوکسپین و آسنترا مصرف میکنم و هیچوقت حالم خوب نشد و همیشه مشکل بی خوابی شدید و خستگی و بی حوصلگی همراه با تمایل به خودکشی داشتم دوماه پیش رفتم پیش یه دکتر جدید که برخلاف همیشه متخصص اعصاب و روان نبود ، قرص دپاکین 500 شبی یک عدد برام تجویز کرد الان روز به روز حالم داره بهتر میشه و کیفیت خوابم بهتر شه و انرژی بیشتری در طول روز دارم میخاستم بدونم تشخیص شما چیه و من تا کی باید دوکسپین و آسنترا به همراه دپاکین مصرف کنم
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
داروهای سیستم عصبی بر حسب علایم بیمار طولانی مدت باید مصرف شود و در صورت بهبود علایم ادامه مصرف دارو مشکلی ندارد..
فاطمه نصیری | 1399/07/26
سلام من نزدیک به یکماه قرص داکسپین۲۵ وپراپرانول۲۰ میخورم بخاطر اضطراب بهتر شده بودم اما الان دوسه روز حالات دوباره برگشته اضطراب وسوزش سر وصورت دارم علتش چی می باشه
پاسخ خانم دکتر علمدار:
سلام . احتمالا نیاز به تغییر دوز دارو هستش با پزشکتون مشورت کنید
روح الله | 1399/07/23
من دکسپین ۲۵ برای عصب معده و ناراحتی معده و بد خوابی میخورم شبی یک عدد .الان چن مدت هست که زیاد ادرار میکنم روزی حداقل ۷بار و دهنم خشک میشه ولبم خشک میشه سردرد هم دارم باید مصرف دارو را قطع کنم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام تکرر ادرار جزء عوارض این دارو نیست ولی خشکی دهان جزء عوارض این دارواست که با استفاده از آب نبات یا آدامس بدون شکر قابل رفع است. سردرد نیز جزء عوارض این دارواست برای قطع یا ادامه مصرف این دارو اجازه پزشک معالجتان لازم است
علی محمد عسکری | 1399/07/09
سلام من شبی یک عددقرص دوکسپین ۲۵ مصرف میکنم مصرف طولانی مدت این قرص چه عوارضی دارد باتشکر پزشکان محترم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام مصرف آن تحت نظر پزشک مشکلی ندارد
لیلا حاجی لو | 1399/07/02
سلام همسر من ورم معده و میکروب داره دکتر بهش دوکسپین داده همسرم مشکل کبد چرب هم داره این دارو باعث بدتر شدن کبد همسرم نمیشه ممنون
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام خیر مشکلی ندارد
حمید | 1399/06/29
سلام آیا دکسپین جهت درمان ریفلاکس کاربرد دارد با تشکر
پاسخ خانم دکتر علمدار:
اگر ریفلاکس به علت مشکلات عصبی باشه بله
F | 1399/06/17
سلام من ۷ تا دوکسپین ۱۰ خوردم
پاسخ خانم دکتر مشیری:
به نزدیک ترین مرکز درمانی مراجعه کنید و جلد قرص رو هم با خودتون ببرید.
به هیچ وجه رانندگی نکنید.
شهلا | 1399/06/14
سلام من سیتالوپرام مصرف میکردم الان بخاطر کهیر دکتر پوست علاوه بر انتی هیستامینها دوکسپین هم دادن من ۲۵ عصر وشب مصرف میکنم ایا تداخل با سیتالوپرام داره؟برای خارش حتما باید ۱۰ باشه یا ۲۵ هم ضدخارش هست؟ متشکرم
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام با توجه به افزایش احتمال سندرم سروتونینی مصرف همزمان توصیه نمیشود مگر در صورت صلاحدید پزشک و تنظیم دوز
فرزانه نصیری | 1399/06/04
با سلام ببخشید میخواستم بپرسم من ک عمل لیزک چشم کردم این قرص ضرر داره ؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
در صورت تجویز پزشک مشکلی ندارد.
رحما.رحیمی | 1399/06/03
سلام.من.دوروز.است.ک.دوکسپین.مصرف.میکنم.طب.پیش.قلب.پیداکردم.باید.چکارکنم
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
چند روز بعد از شروع مصرف علائم بهبود میابد.
خانم اسدپور | 1399/05/30
باسلام خسته نباشید من چند سال پیش بخاطر افسردگی دوکسپین ۱۰ مصرف کردم و خوب شدم ولی خود سرانه نخوردم .الان باز همون مشکل و دارم .مشکل معده و روده تحریک پذیر دارم .الان دومپریدون استفاده میکنم حالا باید چیکار کنم ؟لطفا راهنمایی کنید.
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام برای افسردگی و مشکلات گوارشی آن باید به پزشک مراجعه بفمایید
زهره جوادی | 1399/05/29
سلام من پیش روانپزشک رفتمودوکسپین وگلرو دیاز پوکساید رو به من دادن ،در حالی وه شما نوشتین تداخل دارویی داره
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام تداخل قابل ملاحظه ای ندارند و در صورت تجویز توسط پزشک قابل استفاده با هم هستند
الهام حبيبي | 1399/05/26
سلام آقاي دكتر من دچار درماتيت سبوريك رو قسمت پيشاني شدم كه بسيار دردناكه و دكتر فلوكونازول و دوكسپين و داروهاي موضعي تجويز كردند به خاطر عوارض دوكسيپن نگران هستم ؟ براي اين سبك بيماري هم كاربرد دارند چون اصلا خارش نداره درد زياد داره
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام دوکسپین جز درمان بوده و باید مصرف شود البته در صورت عوارض شدید باید با پزشک مشورت کرد
بهناز | 1399/05/26
سلام وقتتون بخیر میخواستم بدونم کلرودیازپوکساید و دوکسپین باهم تداخل دارن؟؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام تداخل متوسط دارد (به علت افزایش گیجی و خواب آلودگی ) البته با نظر پزشک و تنظیم دوز قابل استفاده میباشد
احمدی | 1399/05/20
سلام وقت بخیر.من خانمم الان حدود 18ماهه که از حال می رفت و غش می کرد،هر شب دپاکین 500 و یکی آلپروزالام نیم می خوره،روزی دو تا پوکساید 5 و دو تا هم فلوکستین 10 می خوره و غروبها هم یکی دوکسپین... دکترش دپاکین رو یکدفعه قطع کرد ،دیروز دو دفعه فک ساییدگی شدید و فقط یکم می شنید و هیچی نمی تونست انجام بده... لطفا راهنمایی کنید... در پناه حق
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
درمان بیماری های اعصاب و روان و به ویژه تشنج ها نیازمند بررسی دقیق توسط متخصص مغزواعصاب میباشد.
هرگونه اختلال به وجود آمده را با پزشک خود مطرح نمایید.
آیت | 1399/05/17
باسلام من مشکل قلبی دارم گرفتگی عروق .روانپزشک دوکسپین تجویز کرد. کپسول 25. در حال حاضر به دکتر قلب دسترسی ندارم، ممکنه به من بفرمایید چیکار کنم؟ دوشب هست مصرف می کنم، آیا قطع کنم دو کسپین؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام در صورت عدم فشار خون بالا مصرف آن بلامانع است
عباس | 1399/05/13
من صبح فلوکستین مصرف مکنم وشب الانزایپینو کلونازپام ودوکسپین ودارم مواد مخدرم وترک میکنم آیا مصرف متادون بااین داروها تداخلی ندارند،وچطور مصرف کنم بااین قرصهایی که ذکرکردم
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
از مصرف فرآوردههاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با متادون بايد خودداري شود.داروهایی که شما مصرف میکنید تضعیف کننده CNS هستند.مگر انکه پزشک معالج با تعیین دوز داروها به شما اجازه استفاده همزمان را بدهد.
فاطمه | 1399/05/08
سلام وقتتون بخیر قرص دونئورین که ساخت آلمان است اکنون در ایران پیدا میشود یا خیر ؟ بنده دوکسپین رو که ایرانی هست مصرف میکردم دچار عوارض زیاد مثل ادرارزیاد و خشکی دهان و تشنگی میشدم اما در نمونه ساخت آلمان عوارض کمتر بود اگر جایی هست که دارن میشه راهنمایی کنید باتشکر فراوان
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام خیر متاسفانه در داروخانه امام موجود نمی باشد
مصطفی محمدی | 1399/05/06
سلام وقت بخیر من 4 روز هست که قرص دوکسپین 25 رو مصرف می کنم و حالت تنگی نفس و درد قفسه سینه و عرق کردن و داغ شدن بدن و بی حالی و درد بدن زیاد دارم.لطفا راهنمایی بفرمائید که در صورت استفاده از این دارو این حالات طبیعیست یا در غیر این صورت پیشنهاد شما چیست؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
علائم ذکر شده مربوط به این دارو نیست.
به احتمال زیاد به کرونا مبتلا شده اید.به مرکز بهداشت محل خود مراجعه نمایید یا با سامانه 4030 تماس بگیرید.خود را قرنطینه کنید.در صورت تشدید تنگی نفس حتما به یک مرکز درمانی مراجعه نمایید.
بهارک قهرمان | 1399/04/31
سلام. مدت یک ساله که طبق تجویز دکتر دوکسپین ۲۵ و سه ماهه که الونتا ۳۷.۵ مصرف میکنم. میخوام هر دو دارو رو قطع کنم لطفا راهنمایی بفرمایین چطور این کار رو انجام بدم که مضر نباشه. با تشکر
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
تیپر یا کم کردن دارو و قطع آن یک کار مهم و تخصصی است.حتما توسط پزشک باید انجام شود و گرنه دچار عوارض میشوید.
امیر | 1399/04/30
دوشب که دوکسپین مصرف نکردم موقع خواب بدنم گرم وسرد میشد و پشت سرم عرق میکرد و تا چشام سنگین میشد از خواب می پریدم انگار کابوس میبینم.آیا این عوارض به سرد شدن معده ربط داره که باخوردن سردیجات رفلاکس معده صورت میگیره و احساس موندن چیزی در گلو بوجود میاد؟البته اکثرامعدمو گرم نگه میدارم یه موقع هایی امتحانی سردیجات میخورم میبینم دوباره انگار چیزی تو گلومه
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
برای بررسی مشکل گوارشی به پزشک مراجعه نمایید.
اما بهتر است دوکسپین را درست مصرف نمایید.
علی | 1399/04/29
سلام وقت بخیر دکتر من ی مدت تریاک مصرف میکردم الان چند وقته خودم کنار گذاشتم بدون هیچ دارویی این مدت اصلا شب ها خواب ندارم ساعت4صبح بیدارم صبح ساعت 8 بیدار میشم بنظرت دوکسپین مصرف کنم مشکلم حل میشه. هروقت میرم رختخواب چشام میبندم همش فکر خیال نمیزاره بخوابم به همه چیز فکر میکنم
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام خیر میبایست زیر نظر پزشک از داروهای مناسب برای تنظیم خواب استفاده کرد
علی | 1399/04/24
سلام من حمله پانیک دارم خیلی میگیره من را زیر نظر دکتر قلب هستم بااین که کپسول دوکسپین 10تجویز کردن میخورم بازم هم میگیره کم پیش وقتی این کپسول مصرف میکنم میخوابم از خواب نمیتونم بلند بشم قرص متازیرو هم مصرف میکنم میشه راهنمایی کنید ممنون ازتون
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
خواب آلودگی از عوارض این دارو میباشد.
بهتر است تحت نظر یک متخصص اعصاب و روان قرار بگیرید.
علی | 1399/04/22
سلام دکتر من کپسول آپو دوکسپن ۱۰ میلی گرم وقرص سترالین مصرف مکنم الان یکم معده درد دارم ونفسم بعضی اوقات کم میشه ایا بر اثر عوارض داروهاست
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
عوارض گوارشی با هر دو دارو شایع میباشد که در صورت شدت باید به پزشک مراجعه بفرمائید
جعفر | 1399/04/19
آیا داروی دوکسپین با مواد مخدر سنتی یا ترامادول تداخل دارویی دارد؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
خیر جزو تداخلات معمول دوکسپین نیست..
فرهاد | 1399/04/16
سلام من حدودا هفت ماه میشه که داروهای ایمی پرامین و اولانزاپین و سرترالین مصرف میکنم الان حدود یک ماهی میشه که حالت گیجی و منگی دارم و موقعی که میخام بلند شم چشام سیاهی میره میخاستم بدونم از عوارض قرصها هستش یا به پزشک مراجعه کنم
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
این عوارض تا حدودی طبیعی هستند اما اگر بعد از 6 ماه این علائم تشدید شده یا یکباره به تازگی به وجود آمده است، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.ممکن است از عوارض الانزاپین باشد که نیازمند پیگیری است.
بدری نصوحیان | 1399/04/11
پزشگ متخصص گوارش برای دختر۱۷ساله ام بدلیل دردمعده همراه با داروهای معده کپسول دوکسپین۱۰ تجویز کرده که شبی نصف بخوردبمدت ۱۵ روز وبعد از ان شبی یکعدد تا یکماه . چطور کپسول را نصف بدهم ایا باید مواد داخلش را نصف کنم؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام اگر نتوانستید قرص آن را تهیه کنید به مدت 15 شب هر شب یک کپسول را در حجم مشخصی آب حل و یا حداقل پراکنده کنید و نصف آن را به ایشان بدهید و بقیه محلول را دور بریزید و برای هر شب محلول تازه تهیه کنید
سحر زمانی | 1399/04/08
سلام ببخشید قرص دوکسپین 10 برای چی هست.؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
کاربرد زیاد داره
داروی افسردگی
ک برای خارش های شدید پوسیتی هم استفاده میشه
پری | 1399/04/07
سلام خدمت شما من یه پزشک برام دوکسپین و فلوکستین تجویز کردن و یه پزشک دیگه سایمیتدین الان خوندم ک دوکسپین با سایمتدین نباید مصرف بشه باید یکیشو قطع کنم؟؟
پاسخ خانم دکتر علمدار:
سایمتیدین اثر دوکسپین رو افزایش میده تا حدی اما نگران کننده نیست . نیازی به قطع دارو نیست
زهرا | 1399/04/06
سلام ببخشید من دوکسیپن ۲۵ مصرف میکنم بدنم خیلی بیحاله .اثر دارو هستش یا نه؟خیلی بیحالم .سردرد داشتم و بیحالی بدن .اولش خوب بود اما بعدا دوباره بدنم بی حال شد .دکتر که رفتم سردردم خوب شد اما بدنم خیلی بی حاله.یه روز خوبم یه روز نه بی حالم .خوابم میاد اما بی حالی بدنم اجازه نمیده بخابم
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام خستگی مفرط و بیحالی از عوارض دارو میباشد که در صورت شدت میبایست با پزشک مشورت بفرمائید
Ali | 1399/04/04
سلام بخاطر بیماری که دارم دکتر بهم دوکسپین و بوسپیرین داده میخوام بدونم اینا تداخل دارویی داره یا ن؟؟؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
اوایل مصرف همزمان این دو دارو ممکن است گیجی و خواب آلودگی و اختلال تمرکز رخ دهد ولی با ادامه مصرف بدن کم کم به اثرات دارو تحمل نشان می دهد..
انجام تست های خونی و کبدی هر شش ماه یکبار توصیه می شود..
نیلوفر | 1399/04/04
سلام من مشکل گوارش و ریفلاکس معده داشتم که حاصل ی سال داروی گوارش خوردن چیزی جز سرگیجه و پوکی نبود. به توصیه دوستان ب روانپزشک مراجعه کردم ایشون داکزپین ۱۰ و آریپریازول ۱۰ تجویز کردن اما من واقعا از عوارض دارویی میترسم میشه راهنمایی کنید در مورد عوارض این داروها
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
ظاهرا مشکل گوارشی شما بیشتر جنبه روانشناختی داشته و توصیه به مصرف داروهای تجویز شده می شود.. در ابتدای مصرف این داروها ممکن است علایم افت فشار و گیجی و مشکلات گوارشی اندک تجربه کنید ولی این علایم پس از مدتی برطرف شده و اثرات مفید دارو خود را نشان می دهند..
کوثر | 1399/04/04
سلام . برای اختلال پانیک روانپزشک این دارو هارو تجویز کردن میخواستم بدونم اختلال ایجاد میشه مصرف همزمانشون - نورتریپتلین - پراپرانول - آنسترا - دوکسپین - آلپروزولام - سیتولوپرام
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
در شروع مصرف همزمان این داروها افت فشار و گیجی و خواب آلودگی و اختلال افکار بوجود می آید ولی با ادامه مصرف کم کم تحمل نسبت به این اثرات بوجود می آید و بدن خود را با دارو آداپته می کند..
از طرفی نیاز است هر چند ماه یکبار آزمایش خون و برسی عملکرد کبدی حتما انجام شود..
امین | 1399/04/01
با سلام و احترام دکتر متخصص داخلی برای کنترل آلرژی داروی دوکسپین ۱۰ سایمتیدین، نئوتادین و ملوکاست کردند. با توجه به مطالبی که در مورد دوکسپین خوندم اندکی نگران شدم و ترجیح دادم این دارو رو مصرف نکنم. آیا کاهش میل جنسی قابل توجه هست؟ چرا که سایر ابعاد زندگی رو تحت تاثیر قرار خواهد داد. و اینکه پس از مصرف دارو بر اساس تجویز پزشک آیا مشکلی برای بیمار ایجاد خواهد شد یا خیر؟ پیشاپیش از پاسخگویی شما سپاسگزارم
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
بله قطعا تاثیر خواهد گذاشت البته ب مرور ب این مشکل عادت میشه
حامد | 1399/04/01
با عرض سلام آیا مصرف این دارو با مکمل های ورزشی مثل گلوتامین تداخل دارد؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
خیر
شبنم | 1399/03/31
سلام من مشگل خواب دارم و همچنین ام اس دارم آیا دوکسپین ۲۵ رو که تاثیر چندانی روی خواب رفتن من نداره میتونم با زولپیدم مصرف کنم و اینا با هم تداخل ندارن
پاسخ خانم دکتر علمدار:
این دو تا اثر هم افزایی دارند و اثر همدیگر رو تشدید میکنن . بدون اجازه پزشکتون اصلا مصرف نکنید
بهفر | 1399/03/29
سلام و عرض ادب بنده ۵ روزه دوکسپین ۲۵ و دیازپام ۲ رو شروع کردم با تجویز پزشک منگی و سرگیجه دارم می خواستم بدونم تا چه زمانی این عوارض وجود داره یا اصلا کمتر میشه
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام اینها جزء عوارض داروهای ذکر شده می باشند اگر به مرور شدت آنها کمتر نشد و غیرقابل تحمل بودند به پزشک خود اطلاع دهید
احمدرضا | 1399/03/29
سلام من شب ها ۲ و ۳ میخوابم بعضی روزها ساعت ۶ یا ۷ بیدار میشم و با وجود سردرد و نیاز شدید به خوابی که تو خودم احساس میکنم هرچی تلاش میکنم دیگه خوابم نمیبره و کل روز سردرد دارم خواستم ببینم میتونم بدون مراجعه ب پزشک از دوکسپین استفاده کنم ؟شما چه داروی دیگه ای رو پیشنهاد میکنید؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام خیر شما باید به پزشک مراجعه کنید
حسین محمدی | 1399/03/28
با سلام، میخواستم بدونم قرص دوکسپین با قرص اکتولوکاست و اسپری سیمبیکورت تداخل دارویی دارد؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام خیر تداخل ندارند
مرضیه نوروزی | 1399/03/27
دکتر من ۵ هفته باردارم از بارداریم خبر نداشتم .حدود سه هفته کپسول دوکسپین استفاده کردم برا تنگی نفس .دکترم تشخیص دادن علت تنگی نفسم استرس وعصبانیته .سه روزه ک متوجه شدم باردارم دارو رو قط کردم .بازم تنگ نفس شدم .میتونم باز مصرف کنم
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
مصرف در بارداری این دارو تاکنون به اثبات نرسیده است.حتما حتما با پزشک زنان خود در رابطه با مصرف این دارو مشورت نمایید.
فاطمه | 1399/03/22
سلام من الان ۳شب ک کپسول ۲۵داکسپین استفاده میکنم ک صبح ها هم سیتالوپرام ۴۰میخورم برای افسردگی و بی خوابی حالا داکسپین ک میخورم ی دونه ولی دیر خوابم میبره باز چیکار کنم ؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
در صورتیکه با ادامه مصرف دوکسپین همچنان بی خوابی وجود داشت از پزشک خود بخواهید داروی شما را تغییر دهد یا یه داروی خواب به رژیم دارویی شما اضافه کند..
سینا | 1399/03/21
سلام آیا باعث کاهش تعریق میشه یا افزایش؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام باعث افزایش تعریق
سروش | 1399/03/21
سلام و خسته نباشید خدمت شما! من برای وسواس فکر عملی مراجعه کردم که تشخیصشون همین بود + اضطراب و استرس زیاد ایشون دوکسپین ۱۰ شب ها و فلوکسمین ۵۰ بعد از صبحانه تجویز کردند! من مشکل اختلال عضلات کف لگن دارم و تحت درمان بیوفیدبک هستم و مشکل دفع دارم میخواستم ببینم همزمان با این دارو ها امکان مصرف (لاکتولوز-پسیلیوم) برای جلوگیری از یبوست مشکلی نداره و اینکه بعد از چند وقت بدن به قرص عادت میکنه و دیگه نیازی به ملین نیست؟!
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام نمی توان با قطعیت زمان ایجاد تحمل به عوارض گوارشی داروها را تعیین کرد، مصرف زیاد مایعات و فیبر، فعالیت بدنی منظم تو صیه می شود، علاوه برآن استفاده از پسیلیوم صبح ناشتا و یا لاکتولوز صبح ناشتا خوب است البته ارجح پسیلیوم خواهد بود
قیاسی | 1399/03/21
سلام دکتر برای من داروی دوکسیپن ١٠ بخاطر خارش حلق و آلرژی تجویز کردن بعد ازمصرف اولین کپسول در صورت و ناحیه دهان و زبان احساس کرختی و خواب رفتگی پیدا کردم آیا این از عوارض داروست ؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
باسلام احساس مور مور شدن، کرخی ، سوزن سوزن شدن جزء عوارض این داروست، تغییر حس چشایی، خشکی دهان نیز جزء عوارض آن است. حرکات غیر ارادی در لب ها نیز از عوارض جانبی دوکسپین است.
Omid | 1399/03/21
میان نمونه خارجی کپسول دوکسپین یا قرص خارجی آن چقد تفاوت در اثربخشی دارو هست
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام نمونه های ایرانی استاندارد های لازم را از نظر سارمان غذا و دارو دارند
شادی | 1399/03/19
با سلام یکی از دوستان من حدود یک سال است که اعتیاد به تریاک داره و حدود یک ماهه که برای ترک تریاک متادون مصرف میکنه دیروز رفتیم دکتر برای ترک اعتیاد و بهش قرص دوکسپین ۱۰ داده و گفته تا یک سال باید این قرص و مصرف کنه که دیگه سمتش نره ایا قرص دوکسپین برای درمان اعتیاد هم تجویز میشه یا خیر ؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
بله .در برخی موارد برای کاهش اضطراب و بیقراری پس از ترک این دارو تجویز میشود.
علی | 1399/03/19
سلام برای جلوگیری از کاهش میل جنسی که از عوراض این دارو هست چی باید مصرف بشه؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
به عنوان مثال میتوانید از آفرودیت استفاده نمایید.
سمیرا ۳۰ساله | 1399/03/18
باسلام بنده هفته قبل یکدفعه دچار حمله عصبی شدم ودکترها داروی تری فلوپرازین و نورتریپتیلین وآلپرازوکیم تجویز کردن وجالبه اینکه من اصلا از قبل سابقه مشکل اعصاب نداشتم ...حالا میخوام بدونم این داروها باهم تداخل ندارند؟؟؟واین داروها در آزمایش چکاب اثر نمیذاره ؟؟؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
بله تداخل دارند بهتره استفاده نشوند
چرا باعث افزایش چربی خون هم میشوند
سلام | 1399/03/18
عمه من مدت ۵ سال است که بیماری زونا دارد و این بیماری را بعد عمل قلب به آن دچار شدند ..دانه قرمز آن ازبین رفته ولی درد شدید ی را در قسمت زیر سینه و پشت کمر احساس میکنند ..دکتر اپو دیکسین ۱۰ را تجویز کردند ...آیا این کپسول برای درمان این بیماری جواب میدهد و آیت هنگام مصرف این کپسول اشکال ندارد قرص خوابشان را هم بخورند ..ممنون
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
چ قرص خوابی ؟
ممکنه جواب بده ک در واقع اعصاب اون ناحیه رو ساکت میکنه
ابراهیم | 1399/03/17
سلام من ۲ هفته است کخ داروی دوکسپین ۲۵ رو شب ۱ عدد و دوکسپین ۱۰ رو صبح و ظهر ۱ عدد میخورم و همینطور رهاکین ۵۰۰ شبها میخورم و تری فلوئوپرازین۱ میلی شبها ۱عدد حالت گیجی دارم و زیاد میخوابم میخواستم بدونم از عوارض دارو هست؟
پاسخ خانم دکتر علمدار:
سلام . بله داروهاتون گیجی ایجاد میکنه
فرهاد | 1399/03/17
سلام تا چند سال میشه دوکسپین ۱۰ وسیتالوپرام ۲۰ رو میشه مصرف کرد هم زمان منپنج ساله مصرف دارممشکلی ایجاد نمیکنه
پاسخ خانم دکتر علمدار:
بستگی به تجویز پزشک داره. معمولا نباید با دوز یکسان همیشگی استفاده کنید
حمید | 1399/03/15
با سلام،بنده به خاطر داشتن بیماری ام اس به دکتر اعصاب روان مراجعه کردم و دکتر برای تعریق زیاد و کرختی نیمه ی راست بدنم بهم دوکسپین داد،ایا تأثیر دارد یا نه؟ممنون
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
بله برای علایم مذکور دوکسپین داروی مناسبی است..
مهتاب | 1399/03/15
مصرف دوکسپین با تری هگزی فیندیل تداخل داره؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
مصرف همزمان مشکلی ندارد ولی بهتر است آزمایش خون و کبد هر 6 ماه انجام شود..
مهتاب | 1399/03/15
مصرف دوکسپین با تری هگزی فیندیل تداخل داره؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
در مصرف طولانی مدت این داروها باید هر 6 ماه یکبار آزمایش خون داد و عملکرد کبدی بررسی شود..
آرش | 1399/03/12
بنده دچار سندرم روده تحریک پذیرم و پزشک برای افسردگی داکسپین 25 و کلرپرومازین 100 و ارتان تجویز کردن با گذشت 12 ساعت از مصرف هنوز دچار گیجی و سرگشتگی هستم مصرف شونو ادامه بدم؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
بله.اینها از عوارض دارو به ویژه در شروع مصرف میباشد.
حتی اگر احساس عدم بهبودی یا حتی تشدید بیماری تا دو هفته داشتید باز هم به مصرف آن ادامه دهید و نگران باشید.
پری | 1399/03/12
با سلام، ببخشید من قرار برای آزمون استخدامی، آزمایش اعتیاد بدم، و حدود 1هفته هر شب یک چهارم ازین دارو طبق تجوز دکتر میخورم، ایا اختلالی در ازمایش اعتیاد من ایجاد میکنه؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
با توجه به اینکه برخی از ضدافسردگی های سه حلقه ای که دوکسپین هم جزو ان دسته میباشد،سبب مثبت شدن تست اعتیاد میشوند،بهتر است پزشک ازمایشگاه را در جریان مصرف داروی خود قرار دهید.
مرتضی | 1399/03/09
با سلام با تجویز پزشک داروهای بوسپیرون و بوپروپیون وکلردیازاید مصرف میکنم آیا با داروی دوکسپین ۱۰ تداخل دارن ؟ ممنون از راهنمایی شما
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام مصرف بوسپیرون و دوکسپین به علت ایجاد سندرم سروتونینی توصیه نمیشود
Faryalba | 1399/03/07
سلام وقت بخیر میخواستم ببینم داروی دوکسپین۱۰ و کلونازپام۱میلی را شبا میخورم دکتر تجویز کردن میخواستم ببینم تداخل دارویی دارن با هم؟چون پهلوم درد گرفته
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام نه تداخل خاصی ندارند
علی | 1399/03/07
سلام قرص دوکسپین برای بیخوابی و اضطراب بعد از ترک اعتیاد مناسبه.شب تا صبح اصلا خواب ندارم و زیاد فکر میکنم.و اینکه این قرص در آزمایش اعتیاد مثبته یا نه.ممنونم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام این دارو برای شما حتما باید با تجویز پزشک باشد و با تست اعتیاد تداخلی ندارد. البته هر بار که به آزمایشگاه مراجعه می کنید لیست داروهای مصرفی را به آزمایشگاه باید بدهید
احسان وزیری | 1399/03/04
سلام..من به داروی آ اس آ،بروفن،ایبوبروفن، و خانواده این داروها حساسیت دارم آیا این دارو مورد خاصی داره که من استفادش کنم؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
این داروهای از یک دسته و خانواده نیستند
اکبر معروفخانی | 1399/03/01
سلام آقای دکتر بنده برای مشکل پوستی ۲۰روز یک روز آپودوکسپین و یک روز فستوور مصرف کردم و الان به صورت لحظه ای در اکثر اعضای بدنم(مثلاً یبار پام و یبار دستم و ..) لرزش دارن. از عوارض این داروها چنین حالتی رو داریم؟ ممنون
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
لرزش از عوارض دوکسپین می باشد و در صورت ادامه آن باید طبق نظر پزشک دارو راتغییر داد
.
.
حمیدرضا | 1399/03/01
سلام من ده ساله نخوابیدم یعنی رو سرم تمرکز میکنم و نمیتونم بخوابم،دکتری که رفتم دوکسپین 25 و ترازدون رو باهم داده و در یک زمان میخورم ،البته دو روزه ،خوردن این دو باهم اشتباهه یا نه
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام.
در صورتیکه در به خواب رفتن مشکل دارید می توانید این دو دارو را با هم مصرف کنید ولی آزمایش خون و آزمایش کبدی را طی دوران مصرف فراموش نکنید..
نفیس | 1399/02/28
سلام مدتی هست که دچار خارش در ناحیه تناسلی شده ام و بیشتر از۱۰بار ب پزشک مراجعه کردم و موقتا درمان شدم البته بعد از مصرف چند دوره انتیبیوتیک داکسی سایکلین .در حال حاضر پزشک برای من کپسول دوکسپین رو تجویز کردن ایا عوارض داره و اینکه راه درمان نتیجه بخش هست؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
برای خارش هایی ک دلیل مشخصی ندارند استفاده میشه
نفیس | 1399/02/28
سلام و عرض ادب مدتی هست دچار خارش در واژن شده ام و بیش از ۱۰ بار به پزشک مراجعه کرده ام و باتجویز دارو کمی بهتر شدا اما دوباره خارش برگشته در حال حاضر پزشک برای درمان کپسول دوکپین رو تجویز کردن که تا ی هفته مصرف شود ایا تاثیر گزار هست؟و اینکه عوارض برای من ک مجرد هستم ندارد؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
اگر عفونت باشه دوکسپین جوابگو نخواهد بود
ولی در کل برای خارش هایی ک علت خاصی ندارند استفاده میشه
و برای شما مشکلی نخواهد داشت
مژگان | 1399/02/26
من چند روزه که دارم آپو دوکسپین ۱۰ میخورم بااین وجود بازم حالت تهوع وبی اشتهایی شدید دارم آیا میشه که این دارو را برای کم شدن استرس وبیقراری دو بار در روز استفاده کنم.
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
از عوارض دارو هست بعد ی مدت بهش تحمل ایجاد میشه
سعيد | 1399/02/24
سلام سال ٩٢ به مدت دو سال دوكسپين ١٠ ميليگرم روزي يك كپسول استفاده كردم و خيلي خوب جواب گرفتم. سال ٩٦ دچار AF اريتمي دهليزي شدم كه مهار شد . بك روانپزشك گفت اين عرضه به خاطر استفاده طولاني از دوكسپين بوده. حالا دوباره لازمه استفاده كنم. با توجه به اين دوز پايين اين حرف صحت داشته و ايا مجاز به استفاده مجدد از دوكسپين هستم؟
پاسخ خانم دکتر علمدار:
مجددا بدون تجویز پزشک اصلا نباید استفاده کنید
ساره | 1399/02/21
سلام من سه ماهی هستش به خاطر میگرن دوکسپین ۱۰ و پرانول ۲۰ روزی یک عدد از هر کدام استفاده میکنم و متاسفانه دچار کاهش شدید میل جنسی شدم جوری که زندگیم دچار مختل شده و همسرم ناراحتن.میخواستم ببینم از عوارض دارو هستش و اینکه چکار کنم برطرف شه ممنون
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
بله از عوارض دارو هست
تقویت کننده های گیاهی از داروخانه تهیه کنید معمولا جواب دهی خوبی دارند
داود | 1399/02/19
سلام خسته نباشید من حدود 2 ساله سندروم پای بیقرار دارم و گزگز شدید پا و پیش خیلی دکترهای خوبی رفتم و انواع قرصها و ویتامینها رو مصرف کردم ولی افاقه نکرد الان حدود 4 ماهه دارم دوکسپین و کلرودیازپوکساید مصرف میکنم که الحمدالله حالم خیلی خوب شده میخواستم ببینم که ادامه بدم یا نه ؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
بله ادامه بدید تا اینکه دکترتون بگن قطعش کنید
ایرج | 1399/02/18
باسلام جناب دکتر بنده دو هفته ای است حالت گیجی دارم وبعصی مواقع همراه با تعریق و سردی پاهام است به نحوی که احساس می کنم تعادل ندارم ربتم دکتر قرص دوکسپین وامپراوزل برام نوشت آیا اولا این دارو تاثیری دارد ثانیا علت این مشکل من گوارشی است یا خیر؟ ممنونم
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام بله دوکسپین جهت درمان و امپرازول جهت کاهش عوارض گوارشی تجویز شده است
F.l | 1399/02/16
با سلام به دلیل خارش بدن ودرد معده دکتر داروی دکسپین را برایم تجویز کردن بعد از مصرف ۴۵ روز حالا سردرد در پیشانی و شقیقه ها و کف سر و همچنین داغی کف پاها دارم میتونه از مصرف این قرص باشه؟میتونم دارو قطع کنم؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
خیر از عوارض شایع این دارو نمیباشد.
این نکته حائز اهمیت است که به منظور كاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف دارو و عدم بازگشت علائم بيماری ،باید قطع مصرف این دارو تحت نظر پزشک و تدریجی باشد.
سارا | 1399/02/11
با سلام همسر من حدود چهار ماه است تحت درمان با پاروکستین ۲۰ و یک چهارم دوگزپین ۱۰ هستند و تقریبا همه علائم اضطرابشون بهبود پیدا کرده و کنترل شده است. امشب استثنائا داروشون رو نخوردند. آماره کرده بودم. ولی ناگهان اذان صبح شد و چون روزه میگیرند دارو را نخوردند. خواستم ببینم حذف یک دوز دارو علائم سندرم محرومیت را ظاهر می کند؟ متشکرم پاسخ بدهید
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام خیر البته در صورت فراموشی 1 دوز نباید دوز بعد را 2 برابر کرد
لیلی | 1399/02/08
سلام بعد از شیمی درمانی یه هفته اس که خارش شدید پوست پیدا کزدم طوری که همه جونم میخاره ومیسوزه به نظرتون دوکسیپین موثره؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
این دارو برای درمان خارش هم میباشد ولی با توجه به شرایط خاص جنابعالی، پاسخ این سوال را باید از پزشک خود بپرسید.
مهران | 1399/02/07
ببخشید فلوکسامین با دوکسپین وکلردیوپوکساید تداخل دارویی دارد
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
تداخل جدی بین فلوواکسامین و دوکسپین هست
بهتره مصرف نشوند
فريبا | 1399/01/26
من داروي گاباپنتين ١٠٠ يك شب درميان ميخورم و رهاكين ٢٠٠هرشب اين روزهاي كروناييي خيلي استرس زيادي دارم ميتونم اين دارو رو براي پيشگيري ازاسترس بخورم؟؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
خیر،بدون تجویز پزشک به هیچ عنوان از این دارو استفاده نکنید.
با ماندن در خانه و انجام صحیح بهداشت فردی به این بیماری مبتلا نخواهید شد.اضطراب را از خود دور کنید و خود را با کارهای مختلف سرگرم نمایید.
علیرضا | 1399/01/24
باسلام۲۷سالمه۲۰سال ازوسواس رنج میبرم وپدرمم وسواس فکری دارن خودم هم انواع وسواس رو تجربه کردم الان پاروکستین۲۰مصرف میکنم،شب ها همش کابوس میبینم خواب آرومی ندارم افسردگی هم دارم میخواستم. ببینم دوکسپپین کمکی بهم میکنه یانه انواع دارو هارو مصرف کردم ولی نتیجه ای نگرفتم،کمکم کنین ممنونم
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
تحت هیچ شرایطی این داروها رو سر خود جابجا یا اضافه و کم نکنید
فقط زیر نظر پزشک متخصص اعصاب
علی | 1399/01/19
سلام همسر من یکسال ونیم افسردگی گرفته هیچ دارویی بهش اثر نمیکنه روزانه قرص زیادی مصرف میکنه قرص وانلافاکسین روزی دوتا ریسپریدن روزی یکی قرص ولبان روزی دوتا لوراسپام وکلرودیاز پوکسایید شبی یکی وقرص پارکستین روزی دوتا ودوکسپین روزی یکی میخواستم ببینم چرا اینهمه دارو روش اثر نداره ایا زیان این داروها بیشتر نیست خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید واقعا دیگه موندم نمیدونم چه کار کنم اگه کمکم کنید خیلی ممنون میشم
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
ایشان باید تحت نظر یک متخصص اعصاب و روان حاذق، روان درمانی و دارودرمانی داشته باشند. بیماری هایی نظیر افسردگی نیازمند درمان طولانی مدت،صبر و همکاری خانواده میباشد.
حسین | 1399/01/12
سلام بیماری افسردگی دارم،حدود 2ماهه آسنترا50 صبحها میخورم که دکترم تا 100میلی افزایش داد،وشبهادوکسپین 25 ملاتونین میخورم که پزشکم تازگیاکلردیازپوکساید10روهم اضافه کرده میخوام ببینم آسنترا اثردوکسپین یا ملاتونین روکم نمیکنه،درضمن دکترپوست به خاطرجوش صورتم انتری داکس 100تجویزکرده یک عددصبح ویک عددشب میخورم میخواستم راهنماییم کنیدکه این قرصها تداخل داره باهم،چون هنوز خوابم خوب نیست وجوش صورتمم خوب نشده
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
دوکسپین طیف تداخلات گسترده ای دارد.در رابطه با مصرف همزمان دوکسپین با کلردیازپوکساید بهتر است با پزشک خود مشورت نمایید.
ثریا | 1399/01/12
من سردرد شدید داشتم برام دوکسپین تجویز کرده اقای دکتر یا تاثیری خواهد گذاشت یا ن واقعا سردردهام دیگه کلافه ام کرده
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
این دارو در درمان انواعی از سردردها کاربرد دارد.بهتر است تحت نظر پزشک دارو را مصرف نمایید.
ثریا | 1399/01/12
من سردرد شدید داشتم برام دوکسپین تجویز کرده اقای دکتر یا تاثیری خواهد گذاشت یا ن
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
این دارو برای درمان انواعی از سردردها کاربرد دارد.
Ali Hosseini | 1398/12/28
سلام وقت بخیر می خواستم بدونم مصرف دوکسپین با ایمی پرامین تداخلی نداره ؟ ممنون
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
بله تداخل دارد.
سعید | 1398/12/28
سلام یک سوال داشتم و اینه که بنده حدود ۳ ماهه که اسهال دارم و انواع داروها رو مصرف کردم تحت نظر پزشکای مختلف و متاسفانه هیچ تاثیری نداشتند.در حال حاضر یک پزشکی برای این بیماری کپسول دوکسپین ۱۰ نوشته برام حالامیخام بدونم واقعا برای مشکلم تاثیری داره یا نه. البته تو نظرات دیدم که دوکسپین یک داروی ضد افسردگی است و آیا ربطی به مشکل گوارشی من داره یا نه یا اینکه پزشک اشتباه نوشته بران. در ضمن من هیچ بیماری خاص دیگری ندارم. با تشکر از شما دکتر عزیز که ما رو راهنمایی میکنید.
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
بابید یا پزشک مشورت شود اما احتمال دارد جهت آرامبخشی کاربرد دارد و شاید تشخیص داده شده مشکلات عصبی باعث مشکلات گوارشی شما باشد.
سلام آیا دکسپین داری مرفینه یا کدئین ممنون | 1398/12/18
سلام آیا دکسپین داری مرفینه یا کدئین ممنون
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
هیچ کدام
محیا | 1398/12/09
ایا دوکسپین۱۰ در درمان سوزش دست وپای دیابتی تاثیری دارد
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
بله
زهرا | 1398/11/24
سلام دوكسپين در دوران شير دهي منع مصرف دارد؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام با توجه به ترشح آن در شیر توصیه نمیشود مگر در موارد خاص و تجویز پزشک متخصص.
مهدی | 1398/11/20
برای کاهش میل جنسی ناشی از مصرف دوکسپین هگزال که بعد از گذشت مدت طولانی از مصرف قرص به حالت عادی بر نگشته ایا درمانی وجود داره؟ اگر هست به طور مشخص لطفا بفرمایید. به چندین دکتر اعصاب و روان و مغز و اعصاب مراجعه شده که نتیجه نگرفته شده تا الان.
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
باید مشخص بشه دارو قطع شده یا نه ؟!
و اینکه با توجه به شرایطتتون پزشک تصمیم میگیره که دارویه تقویتی بده یا داروتونو جایگزین کنه
Nima saye | 1398/11/03
با سلام و سپاس فراوان. بعد از 6 ماه مصرف دوکسپین10 به چه شیوه ای مصرف آن را قطع کنم؟(یک شب در میان یا نصف قرص ؟تا چه مدت زمانی؟)
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام دوکسپین از گروه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای است و میبایست زیر نظر پزشک قطع شود.
نگار | 1398/10/30
سلام وقتتون بخیر کپسول دوکسپین 10 را به علت کهیر حاد هر شب دکتر برای یک ماه برایم تجویز کرده است . می خواستم بدانم تا چه زمان باید به مصرف آن ادامه دهم . آیا پس از یک ماه بدون تجویز پزشک به مصرف آن ادامه دهم ؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
بهتر این است که بعد از یک ماه مصرف دارو، مجدد به پزشک خود مراجعه نمایید تا برای ادامه یا تغییر درمان شما تصمیم بگیرد.
رضایی | 1398/10/26
سلام من قبلا چندسال دکتر برام تجویز کرد بخاطر افسردگیم مصرف کردم افسردگیم برطرف شد.الان دوباره احساس ترس و اظطراب دارم خیلی حساس وباهرصدای ناگهانی میترسم و عصبی میشم میتونم دوباره استفاده کنم؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام دوکسپین در درمان افسردگی و برخی از انواع اضطراب کاربرد دارد ولی میبایست با مشورت پزشک استفاده شود.
نازی | 1398/10/24
با سلام..من دو سال پیس دوکسپین 25 با الپرازولام برای رفع ترس دندانپزشکی بهم تجویز شد..الان میخوام باز برم دندونپزشکی ولی نمیخوام زیاد مصرف کنم چون درس دارم..بنظرتون دو روز قبل از وفت ویزیتم مصرف کنم اثر داره؟؟یا یک هفته باید مصرف کنم؟؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
با توجه به احتمال بروز مجدد فوبیا، بهتر است با یک روانپزشک مشورت نمایید.
علی گدرزی | 1398/10/19
با عرض سلام و ادب دکتر فلوشیب خواب برای من دوکسپین نوشته ،اصولا من خواب رفتن اولیه مشکل دارم.و مشکل اعصاب و...ندارم.به نظرتون این دارو خوبه ،با توجه به اینکه خیلی گیج میکنه و میترسم رو حافظه به مرور زمان تاثیر بذاره
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام یکی از مصارف دوکسپین موارد بی خوابی میباشد و ظعف حافظه جزء عوارض آن نمیباشد.
جنتی | 1398/10/15
سلام وقت بخیر من دوکسپین رو ۴سال طبق تجویز دکتر پوست و برای ارامبخشی و خواب راحتتر استفاده میکنم دوهفتست نخوردم و میخوام قطعش کنم ایا مشکلی برام پیش نمیاد ممنون
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
قطع یکجا و سر خود توصیه نمیشود
مهدی ایمانی | 1398/10/13
سلام من 2 ماه کپسول دوکسپین 10 شبی 1 عدد خوردم و از 3 هفته پیش دچار معده درد شدید شدم و رفتم آندوسکوپی دکتر گوارش تشخیص زخم معده و اثنی عشر دادن ، آیا دوکسپین باعث زخم معده من شده ؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
دوکسپین مشکل گوارشی ایجاد نمیکه ولی احتمالا مشکل زخم معدتون بخاطر مجموعه ای از عوامل هست
Miss.d | 1398/10/07
سلام مرسی از اطلاعات خوبتون من اگزمای عصبی دارم و این دارو برام تجویز شده که هرشب استفاده کنم دکتر پوست تجویز کردن اما خیلی میترسم از عوارضش و اینکه ایا این دارو اعتیاد اور هست؟؟ و اینکه 20 سالمه و همش استرس اینو دارم نکنه عوارض بدتری برام داشته باشه
پاسخ خانم دکتر اسکناطی:
این داروها پس از طی دوره ی درمان ، می توان بتدریج قطع کرد و وابستگی ایجاد نمی کند.
مریم ممم | 1398/10/05
در بارداری 4ماهه مناسبه مصرف کند؟؟؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام
سارا | 1398/09/10
با سلام من 40 روز هست که دوکسپین 25 مصرف میکنم. (برای درمان اضطراب و اعصاب و افسردگی برام تجویز شده ) کف پاهام گرم میشه و می خاره مخصوصا شبها ممکنه از عوارض این دارو باشه؟
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
بله. میتونه از عوارض دارو باشه
زهرا | 1398/09/03
سلام قبل از داروی فلوکستین استفاده می کردند بعد از چند سال داروخانه به من گفت که فلوکستین و دوکسپین از یک کارخانه هستند و در واقع یک دارو هستند اما با دو نام. چند سالی هست که دوکسپن مصرف میکنم اما الان فهمیدم یکی نیست. چهطور میتوانم از دوکسپین دست بکشم و فلوکستین بخورم؟حالتهای ترس وسواس اظطراب ودیگه حالتها م بیشتر شده ببخشید چطور میتونم بعد از چندسال دوباره فلوکستین بخورم ممنون
پاسخ اقای دکتر میرحسینی:
سلام
با توجه به دسته دارویی داروهای ذکر شده که از داروهای اعصاب هستند بهتر است برای قطع و مصرف مجدد دارو حتما به پزشک اعصاب و روان مراجعه کنید.
امیر | 1398/08/16
با سلام دست و پاهام بی حس میشوند شدید،ودچار دوبینی شدم،آیا از عوارض دوکسپینه؟؟؟؟ممنون
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام عوارض دوکسپین شامل تهوع , سردرد , خشکی دهان , یبوست , گیجی , استفراغ , خستگی مفرط , تاری دید , بثورات جلدی , افزایش فشارخون , گز گزاندامها , عفونت دستگاه ادراری , ادم , احتباس ادراری , تعریق و کاهش میل جنسی میباشد.
آرام | 1398/08/16
شایع ترین عوارض این دارو چیست؟؟؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام عوارض دوکسپین شامل تهوع , سردرد2 , خشکی دهان , یبوست , گیجی , استفراغ , خستگی مفرط , تاری دید , بثورات جلدی , افزایش فشارخون , گز گزاندامها , عفونت دستگاه ادراری , ادم , احتباس ادراری , تعریق و کاهش میل جنسی میباشد.
رضا | 1398/08/03
با سلام بابت فشار عصبی که داشتم مشکل تنفسی پیدا کردم طوری که احساس میکردم آه نمیتونم بکشم که دکتر این دارو را برام تجویز کرد که ۲ روزه دادم استفاده میکنم که کلا احساس خستگی تمام کوفتگی بدن بی حوصلگی شدید که بعضی موقع میخوام سر کسی فقط داد بزنم ولی کسی چیزی بهم نگه لطفا بابت این موارد راهنماییم کنید
پاسخ خانم دکتر اسکناطی:
خستگی و بی حوصلگی از عوارض داروی دوکسپین است . در صورت افزایش علائم عصبی حتما با پزشک خود مشورت نمایید.
سروش | 1398/08/02
سلام به من این دارو برای خارش دادن درسته آیا تجویزش ؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام یکی از موارد مصرف دوکسپین خارش شدید ناشی از اگزما میباشد.
الهام | 1398/07/18
سلام این دارو روی اشتها هم تاثیر میزاره؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام بعضی از داروهای ضد افسردگی مثل دوکسپین ممکن است در مدت کوتاهی بعد از شروع مصرف باعث کم شدن اشتها و کاهش وزن شود ولی موقت میباشد و معمولا بعد از 6 ماه وزن افزایش پیدا میکند.
آرمان | 1398/06/17
سلام من دکتر این دارو را برای اضطراب برام تجویز کردن البته به نظر خودم اضطرابم هم زیاد نیست به نظرتون با این همه عوارض که داره مصرفش کنم ؟
پاسخ خانم دکتر اسکناطی:
به یاد داشته باشید که هیچ دارویی بدون عارضه نمی باشد و وقتی پزشک دارویی را تجویز می کند حتما فایده دارو بیش از ضررش برای بیمار می باشد.
و نیز عوارض دارو در همه بیماران بروز نمی کند . دارو را طبق نظر پزشک مصرف کنید چناچه عوارض دارو را مشاهده کردید در این خصوص با پزشک مشورتنمایید و هیچ گاه داروهای اعصاب را به یکباره قطع نکنید .
فاطمه | 1398/06/05
خوردن چند قرص دوکسپین خطرناک است ونیاز به درمان اورژانسی دارد؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام حداکثر مقدار مجاز مصرف دارو در یک نوبت 150 mg و در روز تا mg300( در 1 تا3 دوز منقسم) می باشد. البته بحث مسمومیت دارویی وابسته به شرایط فرد و داروهای مورد استفاده ایشان نیز میباشد.
محسن | 1398/05/28
سلام این دارو برای تخیری در سکس هم استفاده میشود
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
خیر،استفاده از این دسته داروها جهت تاخیر در انزال مناسب نمیباشد.برای مصرف هر گونه داروی خوراکی جهت تاخیر در انزال حتما با یک پزشک مشورت نمایید.
راحله | 1397/09/25
دکوسبین چاق کننده است
پاسخ دکتر داروساز:
Doxepin یک داروی ضد افسردگی از خانواده داروهای تری سیکلیک (tricyclic) است که درمان اختلالات افسردگی، اضطراب و برخی اختلالات خواب مورد استفاده قرار میگیرد.
معمولاً Doxepin بیشتر تأثیری بر روی اشتها و وزن بدن ندارد، اما در برخی افراد میتواند افزایش اشتها و وزن بدن را تحریک کند. این اثر جانبی به دلیل تأثیر دارو بر برخی از مکانیسمهای مرتبط با کنترل اشتها و متابولیسم بدن ایجاد میشود.
در هر صورت، همیشه بهتر است با پزشک خود در مورد تأثیرات داروها و عوارض جانبی آنها بر روی وزن بدن مشورت کنید. پزشک میتواند براساس شرایط شما و تجربهی خود در ارتباط با داروها، نسخه مناسبی را برای شما تعیین کند.